Preobčutljivost za hrup (medicinski izraz: hiperakuzija) je zelo neprijetna akustična motnja, pri kateri prizadeti posamezniki zaznajo zvoke običajnega Obseg kot zelo glasen in težko prenašati. V nadaljevanju bo motnja podrobneje opisana ter možni vzroki in terapevtski pristopi.
Kaj je preobčutljivost za hrup?
Hrup in stres so običajno sprožilci preobčutljivosti za hrup. Hiperakuza je latinska beseda, sestavljena iz besednih delov "hiper" (nad) in "akuo" (slišim). Ljudje, ki trpijo za hiperakuzijo, zaznavajo zvoke z običajnimi ali v skrajnem primeru celo s tihim nivojem hrupa kot zelo glasne. To se nanaša predvsem na Obseg ravni med 50-80 db. Zaznavate Obseg kot zelo neprijeten in v zelo številnih primerih reagirate tudi fizično, na primer s popačenjem obraza ali trzanjem - in to postane bolj izrazito, večja kot je glasnost nad vašo toleranco. Potem simptomi, kot so srce pogosto se pojavijo tudi palpitacije ali znojenje. Preobčutljivost ni omejena na posamezne zvoke, toda hrup, kot je hrup v prometu ali glasba iz sosednjega stanovanja, se na splošno šteje za neprijeten. Prizadeta ušesa ne morejo več preprečiti zvokov v ozadju, kot so prometni hrup ali sosedov sesalnik; obremenitev prizadetih je ogromna.
Vzroki
Hiperakuzija je žal še vedno premalo raziskana, da bi lahko resnično zanesljivo izjavila o vzrokih. Vendar je opaziti, da se hiperakuzija pogosto pojavlja v povezavi z a ali zapoznelo do a tinitus. Hiperakuza se pogosto pojavi v povezavi z drugimi telesnimi in duševnimi boleznimi - na primer v povezavi s travmatičnimi možganov poškodba, migrena, epilepsijaA Lymska bolezen okužba oz multipla sklerozaali celo v povezavi z depresija, PTSP (posttravmatski stres motnja) oz manija. Včasih se hiperakuzija imenuje tudi "novačenje", ki se pojavlja pri naglušnih ljudeh, katerih lasje celice v notranjem ušesu so poškodovane in se nanaša na preobčutljivost za glasne zvoke. Ko zvoki dosežejo prag sluha, se povečanje glasnosti od te točke zazna veliko hitreje kot pri ljudeh z okvaro sluha; v medicinsko pravilnem pomenu pa se o hiperakuziji dejansko govori le, kadar je prag sluha običajno izražen.
Simptomi, pritožbe in znaki
Posamezniki, ki trpijo zaradi hiperakuzije, zaznavajo vsakdanje zvoke kot posebej glasne. Običajni zvoki, kot so koraki ali trkanje, se zaznajo kot zelo neprijetni in včasih vodi na fizične reakcije. Preobčutljivost za zvoke lahko spremljajo tudi drugi simptomi, kot so hiter srčni utrip, visok krvni tlak ali potenje. Mnogi bolniki so lahko razdražljivi, napeti in trpijo zaradi notranjega nemira. Še posebej v stresnih življenjskih obdobjih in situacijah, panični napadi in močan občutek nelagodja se pojavljata pogosteje. Posledično se prizadeti pogosto umaknejo iz družbenega življenja, kar se lahko vodi do depresivnih razpoloženj in drugih psiholoških pritožb. Simptomi se običajno pojavijo postopoma in prizadeti jih ne opazijo vedno ali pa jih pripišemo občutljivosti na hrup. V otroštvo, občutljivost na hrup se redko pojavi. Včasih simptomi po nekaj časa izginejo sami. Lahko pa trajajo mesece, leta ali celo življenje prizadete osebe. Kronična preobčutljivost za hrup se običajno pojavi v povezavi z drugimi psihološkimi težavami in se z napredovanjem povečuje. Če preobčutljivost za hrup temelji na tinitus, zvonjenje v ušesih in drugi simptomi so pogosto dodani.
Diagnoza in potek
Ker zvoki z glasnostjo, ki jo v povprečni populaciji dojemamo kot normalno ali tiho, povzročajo hude težave pri prizadetih posameznikih, je glavna nevarnost pri tem stanje ne more več aktivno sodelovati v vsakdanjem življenju. Glasne zabave dojemajo kot neznosno mučenje; praznične priložnosti, kjer raven hrupa običajno narašča z naraščanjem alkohol Obstaja nevarnost zapiranja, ki se seveda okrepi, ko bolniki zaradi vsakdanjega hrupa, na primer zaradi prometa, ne upajo več na ulico ali v službo. To vedenje je mogoče okrepiti z učenje doživeti pomirjujočo tišino doma kot osnovno stanje, vsakdanje zvoke zunanjega sveta pa kot neprijetno stanje. Umik v lastne štiri stene vodi v socialno izolacijo prizadete osebe. Diagnozo hiperakuzije postavi zdravnik po obsežnih slušnih testih in pregledu ušesa, nos in grlo.
Zapleti
Zaradi preobčutljivosti na hrup obstajajo pomembne omejitve v vsakdanjem življenju in bolnikova kakovost življenja je izredno zmanjšana. Bolezen ne vpliva samo na psihološko zaznavanje, temveč tudi na fizično funkcijo. V večini primerov, visok krvni tlak in srce pojavijo se palpitacije. V najslabšem primeru lahko tudi to vodi do smrti, če srce težave se ne zdravijo pravilno. Prizadeta oseba se pogosto zdi napeta, agresivna in razdražljiva. Posledično normalno sodelovanje v aktivnem življenju ni več mogoče. Pojavijo se tudi motnje spanja, kar lahko negativno vpliva na bolnikovo sposobnost koncentracije. V stresnih situacijah panični napadi ali se lahko pojavi znojenje. Nenavadno je, da so pacientovi socialni stiki zaradi preobčutljivosti na hrup omejeni, prizadeti pa se umakne. To lahko pripelje do depresija in druge psihološke pritožbe. Vzročno zdravljenje preobčutljivosti za hrup ni mogoče. Vendar zaslišanje pomoč se lahko uporablja za zmanjšanje zvokov in tako ublažitev simptomov. V nekaterih primerih je stanje sčasoma izgine sam od sebe. Pogosto pa mora pacient vse svoje življenje preživeti s preobčutljivostjo na hrup.
Kdaj bi morali k zdravniku?
Obisk zdravnika je potreben takoj, ko vsakdanje zvoke v okolju zaznamo kot moteče. Ne glede na intenzivnost okvare ali občutljivosti je treba za razjasnitev vzroka obiskati zdravnika. Tudi v primeru manjših pritožb je treba o zaznavah obvestiti zdravnika, saj se za njimi lahko skrivajo resne bolezni. Če se preobčutljivost za hrup poveča, je treba čim prej obiskati zdravnika. Če se v ušesih slišijo tudi zvoki ali če prizadeta oseba opazi začasen občutek otrplost v ušesu, se je treba posvetovati z zdravnikom. Če se v ušesu zasliši ali piska, se je treba takoj posvetovati z zdravnikom. Če se prizadeta oseba zaradi preobčutljivosti na hrup pritoži zaradi nihanja razpoloženja, notranjega nemira ali razdražljivosti, je potreben zdravnik. Če pride do vedenjskih sprememb, stres povišane ravni ali pa pride do socialnega umika, se je treba posvetovati z zdravnikom. Če vsakodnevnih obveznosti v službi ali zasebnem življenju ni več mogoče izpolniti, se je treba posvetovati z zdravnikom. V primeru glavoboli, motnje spanja, pomanjkanje koncentracije in pozornost, je potreben posvet z zdravnikom. Povišana telesna temperatura, znojenje, nestabilnost hoje in omotica mora pregledati in zdraviti zdravnik. Če omotica, slabost or bruhanje je potreben obisk zdravnika. Če izgubi ravnovesje, bolečina ali če pride do občutka pritiska v ušesih, je potreben posvet z zdravnikom.
Zdravljenje in terapija
Pri zdravljenju hiperakuzije žal tudi ni mogoče delati na varni medicinski podlagi. Vendar pa obstajajo različne terapije, ki so pomagale bolnikom. The terapija pristopi so torej zelo različni in individualni. V blažjih primerih je včasih dovolj, da uho "razbremeni", tako da se lahko spet navadi na normalno ocenjevanje ravni zvoka. V drugih primerih se zdravljenje izvaja s pomočjo tako imenovanih "hrupa", ki spominjajo na sluh pomoč in zagotavljajo postopno naraščajoč konstanten šum v ozadju. Na ta način naj bi se uho naučilo znova uspešno blokirati okoljske zvoke. V primerih, ko se hiperakuza pojavi v povezavi z drugo boleznijo, se uspešno zdravljenje te bolezni pogosto konča s hiperakuzijo.
Obeti in napovedi
Če preobčutljivost za hrup povzroči čustvena težava, obstaja velika verjetnost za okrevanje kognitivno usposabljanje, dojemanje je mogoče usposobiti in moč vplivnih dejavnikov je mogoče urediti. V mnogih primerih je bila prizadeta oseba zaradi a učenje izkušnje. To lahko spremenite ali izbrišete v terapija s posebnimi vajami. V primeru duševne motnje preobčutljivosti na zvok običajno ne zdravimo posebej. V primeru depresija, travme ali tesnobe, vzrok, ki sproži, je precej raziskan in na njem delamo v sodelovanju s pacientom. Možnost okrevanja se poveča takoj, ko bolnik aktivno sodeluje in je zainteresiran za spremembo svojih življenjskih razmer. Če se bolnik odloči, da ne bo poiskal terapevtske ali zdravniške pomoči, je običajno težko doseči olajšanje simptomov. Če je mogoče izključiti organske motnje, obstaja možnost samostojnega zdravljenja. Če ima bolnik dovolj izkušenj, lahko zagotovo doseže minimalizacijo pritožb. Če je preobčutljivost za zvok posledica okužbe ali druge bolezni, se lahko pritožbe izboljšajo z uporabo slušnega aparata ali z dajanjem oslabljenih zdravil. Trajno okrevanje se zgodi, ko je osnovno stanje pri roki diagnosticira in zdravi.
Preprečevanje
Tudi o preventivi ni bilo izvedenega veliko. Ukrepi podobne tistim za preprečevanje tinitus morda treba vzeti. Izboljšana izobrazba o pojavu hiperakuzije bo na splošno privedla tudi do hitrejšega diagnosticiranja in zdravljenja bolezni. Tako je prizadete posameznike mogoče bolje razumeti, namesto da bi jih le označili kot preobčutljive, in bodo tudi sami vedeli, da jih je mogoče uspešno zdraviti zaradi hiperakuzije.
Spremljanje
Nadaljnja oskrba ni vedno potrebna za preobčutljivost za občasno hrup. Morda je to posledica živci in se lahko pojavijo kot posledica stresa. Če je potrebno, je priporočljiva selitev, če prizadeta oseba živi v prometnem in hrupnem okolju. V nekaterih soseskah je raven hrupa lahko precejšnja. Če pa je preobčutljivost za hrup posledica težav s sluhom ali je posledica visoke občutljivosti, bo morda treba uporabiti drugačen pristop. Zelo občutljivi ljudje imajo le omejene možnosti, da izklopijo preobčutljivost za hrup. Zato bi si morali življenje narediti čim bolj brez stresa. Za težave s sluhom, ki jih sproži preobčutljivost, se morajo obrniti akustiki ali ORL zdravniki. Hiperakuzo zaradi tinitusa je mogoče izboljšati tudi kot del kliničnega zdravljenja. Če se hiperakuzija pojavi kot tinitus ali travmatična izkušnja, kot je eksplozija bombe, sprostitev terapije ali slušni trening lahko pomagajo obnoviti normalno razmerje do splošne glasnosti. Hiperakuza se lahko pojavi kot posledica sindroma izčrpanosti oz izgorelosti, kot tudi posledica [[Posttraumatic_Stress_Disorder (PTSD) | | posttraumatski stresni sindrom ali blastna travma. Pri zadnjih dveh sta pri vsakem posegu po oskrbi v ospredju lajšanje stresa in oskrba s travmami. Za prva dva stanja je naknadna oskrba bolj obsežna. Lahko je dolgotrajen in zahteva življenjske spremembe. Dodatno oskrbo po akutnem kliničnem zdravljenju običajno opravi zdravnik primarne zdravstvene oskrbe. Priporočljiva je psihoterapevtska podpora za vse prizadete posameznike.
Kaj lahko storite sami
Zaradi razmeroma visoke stopnje trpljenja in motenj v socialnih razmerah se je treba čim prej posvetovati z družinskim zdravnikom, da razjasni nadaljnje zdravljenje. Poleg tega lahko zdravnik primarne zdravstvene oskrbe prizadeto osebo po potrebi napoti k strokovnjakom. Otolaringolog lahko na primer s svojim otoskopom odkrije motnjo v ušesu ali izključi poškodbe ušesnega območja kot vzrok motnje. Nevrolog pa lahko diagnosticira motnjo s pregledom kri štetjem ali z magnetno resonanco. Če ima motnja psihološke vzroke, psihoterapija in / ali zdravila je treba uporabiti za psihološko obravnavo motnje, tako da se odstrani osnova preobčutljivosti na zvok. Če je na primer tesnoba vzrok motnje, lahko psiholog pomaga pri premagovanju vzroka tesnobe in pomaga zadevni osebi, da si povrne več poguma in samozavesti. meditacija, prizadeta oseba si lahko pomaga tudi sama, tako da skozi sprostitev nauči se spet postati bolj umirjen in zmanjšati svojo živčnost. Spremljevalna glasba je lahko koristna za zadevno osebo meditacija vaje za pravilno razpoloženje. Tu mora biti glasba sproščujoča in slediti mirnemu in enakomernemu ritmu, da se lahko popolnoma vpije v glasbo.
