Čeprav ženske prizadenejo cistitis bistveno pogosteje kot moški, an vnetje urina mehurja (urocistitis oz cistitis) lahko povzroči težave tudi moškim. Urokistitis je pri moških pogosto celo bolj resen kot pri ženskah prostate lahko tudi prizadeta. Zato je toliko bolj pomembno poznati simptome cistitis pri moških, da bi lahko pravilno in pravočasno zdravili. Tukaj lahko preberete vse, kar morate vedeti o cistitisu pri moških.
Kaj je cistitis?
Cistitis spada med okužbe sečil (UTI). To se nanaša na okužbo sečil, običajno bakterijsko. Sečni poti se raztezajo od ledvice skozi sečevod (zgornji sečil) do mehurja in sečnica (spodnji del sečil). V tem kontekstu cistitis prizadene samo sečil mehurja in je običajno posledica bakterije od črevesna flora naraščajoče skozi sečnica (sečnica). Poleg mehurja tudi sečnica sama (uretritis ali uretritis) ali ledvice (pielonefritis ali ledvična medenica vnetje) lahko vpliva tudi vnetje.
Katere so vrste okužb sečil?
Obstajajo tri vrste okužb sečil ali natančneje okužbe mehurja:
- Nezapleten cistitis: po definiciji je to vnetje sečnega mehurja brez kakršnih koli funkcionalnih ali anatomskih značilnosti. To pomeni, da morajo biti ledvice in sečil popolnoma normalni po svoji funkciji in obliki. Poleg tega ne sme biti ledvične disfunkcije ali drugih sočasnih bolezni, ki bi lahko spodbujale okužbe sečil.
- Zapleten cistitis: Vse okužbe sečil, ki ne izpolnjujejo zahtev nezapletenega okužbe sečil se štejejo za zapletene. Tako rekoč pri zapletenem cistitisu so prisotne fizične sočasne okoliščine.
- Ponavljajoči se (ponavljajoči se) cistitis: ponavljajoče se okužbe sečil naj bi se pojavile, kadar sta dve ali več okužb na šest mesecev ali tri ali več okužb na leto.
Cistitis pri moških - poseben primer.
Vnetje mehurja pri moških zaseda poseben položaj pri razvrščanju teh kategorij. Tako se vsak cistitis pri moškem - tudi če je popolnoma zdrav - šteje za zapleten. Za to sta dva razloga. Prvič, moške manj pogosto prizadenejo okužbe sečil zaradi njihove dolge sečnice - pri ženskah je sečnica dolga le nekaj centimetrov, zato se patogeni lažje dvignejo v mehur. Iz tega razloga je treba pri moških vedno pojasniti, ali obstajajo kakršne koli malformacije ali bolezni, ki bi lahko spodbudile okužbo mehurja. Po drugi strani pa obstaja tveganje, da prostate vpliva tudi vnetje.
Vzroki: Kako moški zboli za cistitisom?
Bakterije iz črevesja so najpogosteje odgovorni za okužbe sečnega mehurja. The bakterije dvignejo skozi sečnico in lahko nato povzročijo okužbe v sečnem mehurju. Najpogosteje so odgovorne bakterije Escherichia coli (E. coli), Proteus mirabilis, Klebsiella ali Enterococcus. Nekatere med njimi najdemo tudi v črevesju zdravih ljudi, če pa jih prenesemo v sečila, lahko povzročijo okužbe sečnega mehurja. Patogeni se pri moških in ženskah ne razlikujejo. Poleg tega lahko v redkih primerih cistitis povzroči tudi virusi, paraziti ali glive. Teoretično je možno, da se okužimo s povzročitelji bolezni, ki lahko povzročijo cistitis. V resničnem smislu pa cistitis ni nalezljiv.
Dejavniki tveganja za cistitis pri moških
Dejavniki tveganja za okužbo sečil so predvsem spolni odnosi, anatomske spremembe sečil, sečni katetri in že obstoječa stanja, kot je diabetes:
- Nezaščiten spolni odnos lahko vodi do okužbe z različnimi bakterijami, glivicami in virusi. Nekateri od teh patogenov se lahko povzpnejo skozi sečnico in povzročijo cistitis.
- Anatomske spremembe, kot je zožitev sečnice, lahko povzročijo slabši pretok urina. Urin, ki ostane predolgo v mehurju, je dobro gojišče bakterij, ki se tako lahko razmnožijo in povzročijo cistitis.
- Tujki v sečnici ali sečnem mehurju, na primer katetri mehurja, prav tako favorizirajo okužbo sečnega mehurja, ker se bakterije lahko pritrdijo na plastično površino.
- Poleg tega sistemske bolezni, na primer sladkorna bolezen mellitus, lahko prispeva k razvoju vnetja sečnega mehurja. Če je kri sladkorja raven je previsoka, sladkor se izloči z urinom. V tem "sladkem" urinu se lahko bakterije zelo dobro razmnožujejo.
O hipotermija sečil je redko kriv za okužbo. Vendar hladno lahko favorizira vzpon bakterij skozi sečnico.
Simptomi cistitisa pri moških
Disurija, algurija, strangurija, polakiurijain hematurija: te tuje besede opisujejo tipične simptome cistitisa pri moških in ženskah, čeprav se ti znaki ne pojavijo nujno.
- Disurija opisuje težko uriniranje. Na primer, uriniranje se ne začne kot običajno ali je tok oslabljen ali prekinjen.
- Alguria opisuje bolečina med uriniranjem. bolečina ali pekoč občutek pri uriniranju so tipični simptomi vnetja sečnega mehurja.
- Stranguria opisuje občutek stalnega, bolečega uriniranja, ne da bi mogel urinirati.
- V podobno smer gre simptom polakiurija. Tu morajo trpeči zelo pogosto hoditi na stranišče, vendar lahko kadar koli pustijo le majhne količine voda. To zelo pogosto potreba po uriniranju je značilno tudi za vnetje sečnega mehurja.
- Vnetje sečnega mehurja lahko povzroči tudi izločanje kri z urinom, ki se imenuje hematurija.
O kri v urinu je natančneje izločanje rdečih krvnih celic (eritrocitov). Običajno urin ne sme vsebovati več kot pet eritrocitov na mikroliter. V tem primeru se imenuje mikrohematurija. Mikro, ker krvi v urinu ni mogoče videti, lahko pa jo zaznamo samo v laboratoriju. Rdečega obarvanja urina ni. Izločanje krvi z rdečo obarvanostjo bi se imenovalo makrohematurija, vendar to ni značilno za cistitis. Poleg tega tako imenovani suprapubični bolečina lahko se pojavi bolečina nad sramno površino, ki jo lahko sproži zlasti pritisk. Splošni simptomi, kot so povišana telesna temperatura, mrzlica in slabo počutje se pojavljata redko. Običajno so simptomi omejeni na sečila.
Kdaj je obisk pri zdravniku nujen pri cistitisu?
Če se pojavijo zgornji simptomi, obstaja nujen sum na a okužbe sečil. Moški morajo vedno iti k zdravniku s temi simptomi, ker okužba sečil pri moških vedno velja za zapleteno okužbo sečil, ki jo je treba zdraviti. Če obstaja negotovost glede tega, kateri zdravnik je pravi, se moški lahko najprej obrnejo na svojega družinskega zdravnika. Po potrebi jih lahko napoti k urologu ali andrologu. Ženske se lahko izognejo takojšnjemu obisku zdravnika, če se prvič pojavijo blagi do zmerni simptomi. Če simptomi trajajo dlje ali se ponavljajo, morajo ženske obiskati tudi zdravnika.
Prepoznavanje cistitisa pri moških
Diagnozo cistitisa postavi zdravnik s pomočjo a Zdravniški pregled in urinske preiskave. Med Zdravniški pregled, testira predvsem občutljivost na sramnem predelu. Poleg tega zdravnik običajno opravi ultrazvok pregled mehurja, ledvic in prostate. Na ta način zastoj urina, ki v najslabšem primeru lahko poškoduje ledvice, oz prostatitis je mogoče izključiti. Poleg tega bo po potrebi opravil nadaljnje preiskave, da bi ugotovil, ali so na primer fizične spremembe, kot je zožitev sečnice, ali bolezni, kot je npr. sladkorna bolezen mellitus povzročili cistitis. Zlasti v primeru ponavljajočega se, torej kroničnega cistitisa, je treba temeljito poiskati vzroke.
Preiskave urina za diagnozo cistitisa
Za urinske preiskave so na voljo tako imenovane urinske palčke. To so testni lističi, ki jih na kratko potopite v vzorec urina. Po nekaj sekundah je rezultat mogoče prebrati. Ta test za bele krvne celice, rdeče krvne celice in nitrit:
- Belih krvnih celic (levkociti) kažejo na vnetje.
- Rdeče krvne celice (eritrocitov) je mogoče zaznati pri hematuriji.
- Nitrit je kemična spojina, ki jo nekatere bakterije proizvajajo iz nitrata. Če odkrijemo nitrit, se imenuje nitritom pozitivna okužba sečil. Vendar to odkrivanje ni posebej smiselno, ker lahko bakterije povzročijo tudi cistitis, ki ne more proizvesti nitrita.
Tudi odkrivanje stiksa v urinu je "kakovostno". Se pravi natančen znesek levkociti, vsebnosti eritrocitov in nitrita ni mogoče določiti, ampak samo, ali so te snovi sploh prisotne v urinu. Prednost te metode pa je, da je pregled hiter, poceni in ga je mogoče opraviti kjer koli. Natančnejše informacije lahko dobimo z analizo urina v laboratoriju. Vendar to traja dlje in ni vedno potrebno. Poleg tega je mogoče ustvariti tako imenovano urinsko kulturo. To služi za karakterizacijo in kvantitativno odkrivanje patogena, ki povzroča okužbo sečnega mehurja. Število bakterij 105 CFU (enote, ki tvorijo kolonije) na mililiter urina velja za pomembno izločanje bakterij. Po potrebi antibiotik terapija lahko nato prilagodimo patogenu. 10 Domača zdravila za cistitis
Kaj storiti pri cistitisu?
Pomembno je razlikovati med dejansko okužbo mehurja s simptomi in izločanjem bakterij brez bolečin ali drugih simptomov, tako imenovano asimptomatsko bakteriurija. Takšnega izločanja bakterij brez ustreznih simptomov ne smemo zdraviti antibiotiki. Pri nezapletenem cistitisu antibiotik zdravljenje morda ne bo potrebno. Zadostno pitje (priporočljivo je vsaj tri litre na dan) morda zadostuje za odpravo vnetja. Ker cistitis pri moških po definiciji velja za zapleten cistitis, antibiotik terapija zdravnik je vedno potreben. Če so cistitis povzročile anatomske spremembe v sečnem traktu, bo zdravnik začel ustrezno terapija poleg zdravljenja akutnih simptomov za odpravo osnovnih vzrokov.
Zdravljenje cistitisa: Antibiotiki in trajanje
Zdravnik se odloči, kateri antibiotik se uporablja za zdravljenje cistitisa. Antibiotiki iz skupine tretje generacije cefalosporini, Kot je cefotaksim or ceftriakson, so še posebej primerni. Fluorokinoloni kot ciprofloksacin se lahko uporablja tudi, čeprav se ta skupina zdravil zaradi stranskih učinkov uporablja le sekundarno. Prednost teh antibiotiki je, da pomagajo tudi proti morebitni prizadetosti prostate. Če bi lahko izključili prizadetost prostate, antibiotiki pivmecillinam in nitrofurantoin se lahko uporablja tudi. Trajanje zdravljenja se razlikuje glede na resnost okužbe. Če gre za okužbo mehurja brez prizadetosti prostate, traja antiobiotična terapija približno tri dni. Če je prizadetost prostate prisotna ali je ni mogoče izključiti, se trajanje terapije znaša od sedem do 14 dni.
Kaj še pomaga pri cistitisu?
Za blagi cistitis lahko uporabimo različna domača zdravila. Za moške pa je v vsakem primeru priporočljivo obiskati zdravnika. Poleg tega je koristno zagotoviti ustrezen vnos tekočine (voda in čaj) in si fizično olajšati. Homeopatija se lahko uporablja tudi za podporno zdravljenje. Nekateri homeopatska zdravila kot je Apis, Nux vomica, Nightshade in Cantharis naj bi bili učinkoviti pri okužbah sečil. Vendar pa ne morejo nadomestiti antibiotične terapije za hud cistitis.
Zapleti okužbe sečil pri moških
Pri moških se prostata nahaja v neposredni bližini sečil. Lahko je vpleten v vnetje sečil. Poleg tega se vnetje lahko razširi tudi na epididimis in vzrok epididimitis (vnetje epididimisa). Največja nevarnost je, da se bo vnetje še naprej dvigovalo do ledvic. Posledica je pielonefritis (vnetje ledvični meh). To je resna bolezen, ki jo običajno spremljajo splošni simptomi, kot so povišana telesna temperatura in mrzlica. V tem primeru je potrebno hitro in ciljno zdravljenje z antibiotiki. Poleg tega lahko cistitis povzroči tudi življenjsko nevarnost zastrupitev krvi (urosepsa) v redkih primerih. Da bi preprečili takšne zaplete, morajo moški vedno obiskati zdravnika, če imajo cistitis.
Kako lahko moški preprečijo cistitis?
specifična ukrepe za preprečevanje okužb mehurja niso bistvenega pomena, saj moški na splošno manj prizadenejo okužbe sečil. Priporočljiva je dobra intimna higiena in ustrezen vnos tekočine. Poleg tega je uporaba Kondomi lahko zaščiti obe strani pred spolnim prenosom številnih bakterij in spolno prenosljivih bolezni. Poleg tega morata oba spola obiskati stranišče, da se urinirata. To ščiti sečil pred naraščajočimi okužbami in s tem pred razvojem cistitisa.
