Preprečiti delirij, pozornost je treba nameniti zmanjševanju posameznikov dejavniki tveganja. Okrepiti tveganje za delirij:
Vedenjski dejavniki tveganja
- Prehrana
- Podhranjenost
- Poraba poživil
- Alkohol (tukaj: zloraba alkohola)
- Uživanje drog
- Amfetamini in metamfetamini ("kristalni met").
- Ekstazi (tudi XTC in drugi) - skupno ime za različne feniletilamine.
- GHB (4-hidroksibutanojska kislina, zastarela tudi gama-hidroksibutanojska kislina ali gama-hidroksi-maslena kislina; ekstazi").
- Kokain
- LSD (dietilamid / lizergid lizergične kisline)
- Opiati - močni proti bolečinam kot morfin.
- PCP (fenilcikloheksilpiperidin, okrajšava od: fenciklidin; »Angelski prah«).
V zvezi z boleznijo dejavniki tveganja.
Endokrine, prehranske in presnovne bolezni (E00-E90).
- Dehidracija (pomanjkanje tekočine).
- Motnje elektrolitov (krvne soli)
- Hiponatremija (natrijev pomanjkanje), ki ga povzroča diuretik (zaradi drenaže droge).
- Podhranjenost
Zdravila, ki spodbujajo razvoj deliričnih simptomov (spremenjeno iz).
- ACE inhibitorji
- Alfa blokator
- Analgetiki:
- Acetilsalicilna kislina (delirogeni samo v velikih odmerkih).
- Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) lahko povzročijo delirij
- Opiati (snovi z visokim tveganjem pri zagonu in tudi pri ukinitvi).
- Antiaritmiki
- Antibiotiki
- Kinoloni /fluorokinoloni/ zaviralci giraze (ciprofloksacin, moksifloksacin, nalidiksična kislina, norfloksacin, lomefloksacin, levofloksacin, ofloksacin).
- SS-laktamski antibiotiki
- Cefalosporini
- Makrolidi
- Penicilin v velikih odmerkih
- Antiholinergiki
- Antidepresivi:
- serotonin-noradrenalina zaviralci ponovnega privzema (SSNRI).
- serotonin zaviralec ponovnega privzema (SSRI).
- Triciklični antidepresivi
- Antidiabetiki, peroralni - ki inducirajo hipoglikemija.
- Antiepileptična zdravila, Vključno z fenitoin.
- Antihipertenzivi (antihipertenzivni droge) - zaviralci receptorjev alfa (oslabitev centralnega živčnega sistema lahko izboljšamo z alkohol, antipsihotiki, antihistaminiki, benzodiazepini in opiati).
- Antikonvulzivi (antiepileptična zdravila) - neželeni učinek zdravila, ki je običajno posledica prevelikega odmerjanja; Jama! Hiponatremija pod karbamazepin in okskarbazepin.
- Antipsihotiki (nevroleptiki) - pripravki z antiholinergično močjo (npr. Klozapin in olanzapin) so bolj delirogeni
- Antivertiginoza
- Beta blokatorji
- Benzodiazepini (trikratno tveganje za delirij) - odtegnitev lahko povzroči delirij
- Antagonisti kalcija
- Narkotiki (BtM)
- Digitalesglikozidi, npr. digitoksin, digoksin.
- Diuretiki (zlasti tiazidi).
- Hormoni
- Kortikosteroidi, sistemski
- Steroidi, sistemski (delirogeno tveganje je Odmerek-odvisno).
- Ketamin (narkotik)
- Litij
- Zaviralci MAO
- Nevroleptiki (D2 antagonisti in serotonina-dopamin antagonisti) (4.5-kratno tveganje za delirij)
- Nesteroidno protivnetno droge (NSAID).
- Nitrati in drugi vazodilatatorji.
- Lidokain
- Opiati
- Opioidi (2.5-krat večje tveganje za delirij)
- Parazimpatolitiki
- Parkinsonova zdravila:
- Zeliščna sredstva, nedoločena.
- Psihoaktivna zdravila (vključno z antipsihotiki, antidepresivi, pomirjevala).
- Sedatiranje H1 antihistaminiki (poznan tudi kot antiemetiki).
- Teofilin
Drugi dejavniki tveganja
- Nepremičnost
- Polifarmacija (> 6 predpisanih zdravil).
- Zmanjšana senzorična zaznava, kot so oslabljen vid, sluh itd.
- Slabo splošno zdravje
Povečajte tveganje za delirij v bolnišnici:
- Akutna presnovna iztirjenja
- Dehidracija
- Kateterizacija sečnega mehurja
- Okužbe
- Nespečnost (motnje spanja), neopredeljena
- Kognitivni primanjkljaji
- Fizična okvara (nepremičnost), neopredeljena
- Umetno dihanje
- Podhranjenost (podhranjenost)
- Duševno in fizično stres (npr. operacija).
- Senilna demenca tipa Alzheimerjeve bolezni
- Senzorične motnje (motnje vida; okvare sluha).
- Ure čakanja na operacijo
- Terapija z vsaj tremi novimi zdravili
- Nezadostna / pretirana terapija bolečine
Preprečevalni dejavniki (zaščitni dejavniki)
- Glej tudi pod „Nagnjenost k padcu/ preprečevanje. "
- Starejši bolniki morajo biti zaščiteni pred kognitivnimi preobremenitvami (npr. Čepi in nočna maska v JIL)
- Izogibajte se nepotrebni hospitalizaciji in polipragmaziji (nesmiselna in nesmiselna diagnoza in zdravljenje s številnimi zdravili in zdravili ter drugimi terapevtskimi ukrepi).