Preprečiti polinevropatija, pozornost je treba nameniti zmanjševanju posameznikov dejavniki tveganja.
Vedenjski dejavniki tveganja
- Prehrana
- Živila, ki vsebujejo akrilamid (rakotvorna skupina 2A) - nastanejo med cvrtjem, žarom in pečenjem; uporablja se za izdelavo polimerov in barvil; akrilamid se presnovno aktivira v glicidamid, genotoksični ("mutageni") presnovek
- Pomanjkanje mikrohranil (vitalne snovi) - glejte preventivo z mikrohranili.
- Poraba poživil
- Alkohol (= povezano z alkoholom polinevropatija) → občutljivi simptomi, kot so otrplost, zbadanje ali nestabilnost hoje.
- tobak (kajenje); zmerna povezava med kajenjem in diabetično periferno nevropatijo (DPN).
- Uživanje drog
- Dušikov oksid (zaradi kronične zlorabe strankarske droge smeh plin).
- Slaba prilagoditev glukoze koncentracija v serumu (kri glukoze ravni).
Zdravila → toksična polinevropatija
- Antiinfektivi - kinoloni /fluorokinoloni/ zaviralci giraze (ciprofloksacin, moksifloksacin, nalidiksična kislina, norfloksacin, lomefloksacin, levofloksacin, ofloksacin), klorokin (D), dapson (A), dideoksicitidin, izoniazid, nitrofurantoin (A), metronidazol (A), talidomid.
- Antiaritmiki - amiodaron (G), flekainid (A), prokainamid (D).
- Protirevmatično droge in imunosupresivi - klorokin, kolhicin, zlato, takrolimus.
- Bortezomib (zaviralec proteasoma) (A).
- Digoksin (srčni glikozid) (A)
- Hidralazin (antihipertenzivi) (A)
- Zaviralci imunske kontrolne točke (kot so ipilimumab, nivolumabin pembrolizumab) → akutna vnetna demielinizirajoča ali aksonska polinevropatije (AIDP [akutna vnetna demielinizirajoča poliradikulonevropatija] / ASMAN [akutna senzomotorična aksonska nevropatija] / AMN [adrenomieloneuropatija]) in CIDP.
- Imunomodulatorji - Takrolimus (D).
- Imunosupresivi - leflunomid (A)
- interferon-α (A)
- Levodopa (antiparkinsonsko zdravilo) (A)
- Litij (A)
- Zlato (G)
- Psihiatrična zdravila in pomirjevala - disulfiram, litij.
- Fenitoin (A)
- Inhibitorji reverzne transkriptaze
- Statini (A)
- Talidomid (A)
- Antagonisti TNF-α (D)
- Tuberkulostat - izoniazid (AT).
- Preveliko odmerjanje vitamina B6 (A)
- Citostatska zdravila (kemoterapija-inducirana nevropatija (CIN)) - doksorubicina (A), etopozid (A), gemcitabin (A), ifosfamid (A), platina (derivati) (A), cisplatin, vinkristin, vinca alkaloidi (A), taksani (A; npr. paklitaksel)), taksol (A) ali zaviralci proteasomov.
Legenda: A = aksonska; D = demielinizirajoče; G = mešani aksonsko-demielinizirajoči.
Izpostavljenost okolja - zastrupitve (zastrupitve) → strupene polinevropatija.
- Arzen
- Ogljikovodiki
- Težke kovine, kot so svinec, talij, živo srebro
- Ogljikov disulfid
- Trikloretilen
- Triotokrezilov fosfat (TKP)
- Bizmut (zaradi zobnega materiala, ki vsebuje bizmut, ali v primeru dolgotrajnega zdravljenja z bizmutovimi pripravki).
