Za preprečevanje hepatocelularnega karcinoma (hepatocelularni karcinom /jetra rak), pozornost je treba nameniti zmanjševanju posameznih dejavniki tveganja.
Vedenjski dejavniki tveganja
- Prehrana
- Premalo uživanja rib; inverzna korelacija med uživanjem rib in tveganjem za bolezni.
- Prehrana z visoko vsebnostjo nitratov in nitritov, na primer sušena ali prekajena hrana: Nitrat je potencialno strupena spojina: Nitrat se v telesu reducira v nitrit z bakterije (slina/želodec). Nitrit je reaktivni oksidant, ki prednostno reagira z hemoglobina, pretvori v methemoglobin. Poleg tega nitriti (ki jih vsebujejo tudi sušene klobase in mesni izdelki ter zorjeni sir) tvorijo nitrosamine s sekundarnimi amini (v mesnih in klobasnih izdelkih, siru in ribah), ki imajo genotoksične in mutagene učinke. Med drugim spodbujajo razvoj hepatocelularnega karcinoma. Dnevni vnos nitrata je običajno približno 70% od porabe zelenjave (jagnjetina, zelena solata, zelena, bela in kitajska zelje, koleraba, špinača, redkev, redkev, pesa), 20% od pitja vode (dušik gnojilo) in 10% iz mesa in mesnih izdelkov ter rib.
- Uživanje hrane, kontaminirane z aflatoksinom.
- Poraba poživil
- Vnos anaboličnih steroidov
- Prekomerno telesno težo (ITM ≥ 25; debelost) (+ 80%); povečanje + 24%; presnovne motnje (2.8-krat).
Dejavniki tveganja, povezani z boleznijo
- Vključno s kroničnimi hepatitis B [zaščito zagotavlja hepatitis B cepljenje], C.
Onesnaževanje okolja - zastrupitve
- Zaužitje nitrosaminov
- Aflatoksin B (izdelek iz plesni) in drugi mikotoksini.
- Rakotvorne snovi, kot so: Arzen (latentno obdobje 15-20 let); kromove (VI) spojine.
Preventivni dejavniki
- redno kava uživanje zmanjša tveganje za razvoj hepatocelularnega karcinoma za več kot polovico.
- Visoka v primerjavi z nizko prostočasno telesno dejavnostjo je povezana z manjšim tveganjem za jetra rak (-27%; HR 0.73, 95% IZ 0.55-0.98).
- Za bolnike z že obstoječimi jetra bolezni in sladkorna bolezen melitus, statini dokazano dramatično zmanjšajo tveganje za HCC.
- Acetilsalicilna kislina (KOT).
- Redna uporaba ASA (vsaj standardni odmerki 325 mg na teden) je bila povezana z 49% manjšim tveganjem za HCC (prilagojeno razmerje nevarnosti 0.51; 0.34-0.77); je bilo mogoče zaznati razmerje med odmerkom in odzivom
- Pri bolnikih s kronično okužbo s HBV (hepatitis B virusna okužba), Uporaba ASA (največ Odmerek: 100 mg na dan) vsaj 90 dni (mediana> 3 leta) je bila znatno manj verjetna, da bo povzročila hepatocelularni karcinom kot v kontrolni skupini (5.2 proti 7.87 odstotka (p <0.001) [5.2 proti: 29 odstotkov nižje tveganje razvoja hepatocelularnega karcinoma (razmerje ogroženosti [HR]: 0.71; 95% interval zaupanja: 0.58-0.86; p <0.001).
