Rak požiralnika: preprečevanje

Za preprečevanje požiralnika rak (raka požiralnika), pozornost je treba nameniti zmanjševanju posameznih dejavniki tveganja. Vedenjski dejavniki tveganja

  • Prehrana
    • Premalo uživanja rib; inverzna korelacija med uživanjem rib in tveganjem za bolezni.
    • Izpostavljenost nitrosaminu Prekajena in sušena živila ter hrana z visoko vsebnostjo nitratov in nitritov Nitrat je potencialno strupena spojina: Nitrat se v telesu reducira v nitrit z bakterije (slina/želodec). Nitrit je reaktivni oksidant, ki prednostno reagira z kri pigment hemoglobina, pretvori v methemoglobin. Poleg tega nitriti (ki jih vsebujejo tudi sušene klobase in mesni izdelki ter zorjeni sir) tvorijo nitrosamine s sekundarnimi amini (v mesnih in klobasnih izdelkih, siru in ribah), ki imajo genotoksične in mutagene učinke. Dnevni vnos nitrata je običajno približno 70% od uživanja zelenjave (solate in zelene solate, zelene, bele in kitajske zelje, koleraba, špinača, redkev, redkev, pesa), 20% od pitja voda (dušik gnojilo) in 10% iz mesa in mesnih izdelkov ter rib.
    • Pomanjkanje mikrohranil (vitalne snovi) - glejte preventivo z mikrohranili; pomanjkljivosti molibdena, vitamin A in / ali cink naj bi vplivali tudi na razvoj.
  • Poraba poživil
    • Alkohol (zlasti koncentrirani alkohol); povečuje tveganje za ploščatocelični karcinom požiralnika
    • Tobak (kajenje); povečuje tveganje za ploščatocelični karcinom in adenokarcinom požiralnika in ezofagogastričnega križa
  • Uživanje drog
    • Kajenje opiatov
    • Betelov oreh (žvečilni betelov oreh) / alkaloidi betelovih oreščkov; povečuje tveganje za ploščatocelični karcinom požiralnika
  • Vroče pijače (> 65 ° C)
    • Pitje vročega čaja in kajenje ali uživanje alkohol hkrati poveča tveganje za požiralnik rak za kitajske moške petkrat Opomba: Mednarodna agencija za raziskave raka (IARC) je leta 5 zelo vroče pijače (nad 2016 ° C) uvrstila med "verjetno rakotvorne".
  • Psihosocialne razmere
  • Debelost (prekomerno telesno težo) - zlasti debelost trupa; poveča tveganje za adenokarcinom požiralnika in ezofagogastričnega križišča.
  • Android-ova porazdelitev telesne maščobe, to je trebušna / visceralna, trunkalna, centralna telesna maščoba (jabolčni tip) - prisoten je visok obseg pasu ali razmerje med pasom in kolkom (THQ; razmerje med pasom in kolkom (WHR)); poveča tveganje za adenokarcinome požiralnika Ko se obseg pasu meri v skladu s smernicami Mednarodne diabetične zveze (IDF, 2005), veljajo naslednje standardne vrednosti:
    • Moški <94 cm
    • Ženske <80 cm

    Nemec Debelost Družba je leta 2006 objavila nekoliko zmernejše podatke o obsegu pasu: <102 cm za moške in <88 cm za ženske.

Onesnaževanje okolja - zastrupitve (zastrupitve).

  • Zaužitje aflatoksinov, nitrosaminov ali betelovih oreščkov.
  • Kislina in alkalija opekline (→ stenoze brazgotin).
  • Stanje po neoplaziji (maligne novotvorbe) Glava in vratu regiji.

Previdno. Vsak bolnik z dolgotrajno gastroezofagealno refluksno boleznijo mora vsaj enkrat prejeti ezofagogastroduodenoskopijo (ÖGD; endoskopija požiralnika, želodca in kratkega dela tankega črevesa)!

Preprečevalni dejavniki (zaščitni dejavniki)

  • Visok vnos sadja in zelenjave lahko prispeva k zmanjšanju tveganja za raka požiralnika.
  • Visoka in nizka telesna aktivnost v prostem času je povezana z manjšim tveganjem za rak požiralnika (-42%; HR 0.58, 95% IZ 0.37-0.89).
  • Kirurški ali zdravilni antireluks terapija za gastroezofagealno refluks zmanjšuje tveganje za adenokarcinom požiralnika.
  • Acetilsalicilna kislina (ASA) - vsakodnevna uporaba; zmanjšanje tveganja za 50%.