Preprečiti tromboza, pozornost je treba nameniti zmanjševanju posameznikov dejavniki tveganja.
Vedenjski dejavniki tveganja
- Prehrana
- Neustrezen vnos tekočine - povzroči, da telo postane dehidrirano (esikoza) in poveča nagnjenost k strjevanju
- Pomanjkanje mikrohranil (vitalne snovi) - glejte preventivo z mikrohranili.
- Uživanje drog
- Kokain
- Rekreacijska uporaba drog
- Tobak (kajenje)
- Telesna aktivnost
- Porodni porod
- Pogosto, dolgotrajno sedenje; “Potovanja tromboza«Za mizo.
- Leti na dolge razdalje (čas potovanja leta> 6 ur; "sindrom ekonomskega razreda").
- Nepremičnost
- Prekomerno telesno težo (ITM ≥ 25; debelost) - debelost zaradi ITM (indeks telesne mase)> 30 - 230% povečanje tveganja zaradi povečanega strjevanja in zaviranja fibrinolize (zaviranje raztapljanja kri strdki).
Droge
- Antidepresivi (amitriptilin/ pri bolnikih> 70 L. J).
- Antipsihotiki (nevroleptiki) - klorpromazin, klozapin, haloperidol, tioridazin.
- Diuretiki [ekssikoza]
- Hormoni
- Glukokortikoidi (budenozid, kortizon, flutikazon, prednizolona).
- Estrogeni (etinil estradiol, estradiol) - estrogen terapija as hormonsko nadomestno zdravljenje (HT): povečanje trombemboličnega tveganja za: + 6 dogodkov na 10,000 žensk na leto uporabe.
- Kombinacije estrogena in progestina (peroralni kontraceptivi: etinil estradiol + noretisteron / derivat norgestrela - esp. v kombinaciji z kajenje; hormonsko nadomestno zdravljenje, HRT) v Menopavza: povečanje trombemboličnega tveganja za: + 17 dogodkov na 10,000 žensk na leto uporabe.
- Glej tudi pod „Trombembolija po droge"; progestini v kombinaciji z etinilom estradiol, tukaj pokaži esp. naslednji progestini: gestoden /desogrestrel/ drospirenon, etonogestrela / norelgestromin povečano tveganje za trombembolijo.
Drugi dejavniki tveganja
- Postelja, npr. Po operaciji (npr. carski rez) ali hude bolezni.
- nosečnost - od prvih tednov nosečnosti do približno šestih tednov po porodu (po porodu), trombembolija, tj globoko Vena tromboza in pljučni embolija ali cerebralna tromboza, je do desetkrat pogostejša kot zunaj tega obdobja; v 7. do 12. tednu se tveganje za trombozo še vedno poveča za faktor 2.2
- Poškodba (poškodba):
- Vodja 54%
- Medenični zlomi (zlomi medenice) 61%.
- Zlomi golenice (zlomi golenice) 77%.
- Zlomi stegnenice (zlomi stegnenice) 80%.
Primarna profilaksa venske trombembolije (VTE) [Smernica: 1]
- Primarna profilaksa pri ambulantnih onkoloških bolnikih:
- NMH (nizkomolekularni heparin):
- Pri ambulantnih bolnikih z lokalno napredovalim ali metastatskim rak trebušne slinavke prejema sistemski tumor terapija; zahteva: nizko tveganje za krvavitev.
- Pri profilaktičnem odmerjanju pri bolnikih, ki prejemajo imunomodulatorno terapijo v kombinaciji s sistemskimi steroidi ali drugimi sistemskimi tumorskimi terapijami; tudi tukaj antagonisti vitamina K (VKA) ali acetilsalicilna kislina v majhnih ali terapevtskih odmerkih
- Neposredni peroralni antikoagulanti (DOAK):
- Rivaroksaban in apiksaban pri bolnikih s sistemskim tumorjem terapija z zmernim do velikim tveganjem za VTE (glede na vrsto tumorja ali oceno kliničnega tveganja); zahteva: brez aktivne krvavitve ali velikega tveganja za krvavitev.
- NMH (nizkomolekularni heparin):