Zmanjševanja številnih bolezni ni mogoče pripisati izključno medicinskemu napredku. Hkrati se v zadnjih letih vlaga v preventivo. To poteka na različnih ravneh in želi preprečiti pritožbe.
Kaj je preventiva?
Splošni cilj preventive je izboljšati in ohraniti posameznika zdravje. Preventiva in zgodnje odkrivanje sta tesno povezana. Zgodnje odkrivanje lahko označimo kot del preprečevanja. Oba pristopa zasledujeta podobne cilje. Prevencijo v veliki meri subvencionira država, da bi lahko tudi na ta način prihranila stroške. Na primer, preprečevanje poteka v okviru različnih sistemov obveznega zavarovanja. Te ponujajo zdravje- promocija storitev, od katerih je vsaka zasidrana v smernicah. Leta 2012 so v preventivo bolezni vložili skupaj 10.9 milijarde evrov. Vendar ukrepe ni mogoče posploševati. Ločimo jih na primarno, sekundarno, terciarno in kvartarno preventivo in jih uporabljamo na različne načine. Pacientova zdravje je treba vzdrževati ali izboljšati. To temelji na finančnih razlogih na eni strani in na etičnih razlogih na drugi, katerih cilj je čim bolj preprečiti trpljenje. Pomemben del preventive je tudi promocija zdravja. Medtem ko preventiva išče dejavnike, ki povzročajo bolezni, promocija zdravja stremi k tistim, ki to povzročajo vodi za zdravje. Oba pristopa se prepletata znotraj istega cilja.
Funkcija, učinek in cilji
V primeru preventive ukrepe, je treba razlikovati med različnimi časovnimi točkami. Te pa lahko razvrstimo med primarno, sekundarno, terciarno ali kvartarno preventivo. Tako je primarna preventiva namenjena preprečevanju razvoja bolezni. Tukaj, ukrepe na ravni posameznika, kot so priporočila in promocija ponudbe za več gibanja, programi zdravstvenih zavarovalnic za izobraževanje o zdrava prehrana ali spremljevalna pomoč za doseganje normalne teže. Številne bolezni se bolj verjetno razvijejo, če se ljudje prekomerno telesno težo, Spodaj stres ali imajo nezdravo prehrana. Na primer, reden vnos veliko sladkorja lahko povzroči sladkorna bolezen, medtem ko lahko živalski proizvodi morda vodi do srce napadi in kapi zaradi holesterol vsebujejo. Spreminjanje svojega prehrana vključiti velik delež svežih živil, kot so sadje in zelenjava, ter zmanjšati končne izdelke, ki vsebujejo trans maščobne kisline bo preprečil pritožbe. Primarna preventiva vključuje tudi preprečevanje odvisnosti in cepljenja. V nekaterih modelih primarni preventivi sledi primordialna preventiva, ki se ji je treba izogniti dejavniki tveganja. Sekundarna preventiva je tesno povezana z zgodnjim odkrivanjem. Tako vključuje vse ukrepe za diagnosticiranje bolezni, preden se pojavijo s simptomi in pritožbami. Vključuje bolnike, ki zbolijo zaradi ukrepov za zgodnje odkrivanje, kot je izpostavljenost sevanju med mamografijo presejanje. Na splošno se sekundarna preventiva kaže na različne načine. Vključuje kri število kolonoskopij, testiranje okultne fekalne krvi, ultrazvok slikanje med nosečnostali presejanje otrok in mladostnikov. Teritorialna preventiva pa se uporablja šele po akutni epizodi bolezni. Namenjen je preprečevanju ponovitev in trajnih poškodb. Tako sta si izraza terciarna preventiva in rehabilitacija podobna. Vključujejo na primer preprečevanje ledvice neuspeh pri ljudeh, ki so odvisni od zunanjega insulina zaradi sladkorna bolezen. Poleg tega po uspešnih nadaljnjih pregledih rak zdravljenje lahko dodelimo kategoriji. Kvaternarna preventiva je namenjena predvsem starejšim bolnikom in kronično bolna. Njegov namen je izogniti se uprava nepotrebnih zdravil. Multimedija lahko prinese več škode kot koristi. Za doseganje preventivnih ciljev se uporabljajo ukrepi na različnih ravneh. Namen preventivnega vedenja je vplivati na zdravstveno vedenje posameznika. Tu se na primer uporabljajo krepitev zavesti o boleznih in preprečevanje, izobraževanje in sankcije. Opozarjanje na zdravstvene pomanjkljivosti, ki jih najdemo na zavojčkih cigaret, spada med vedenjske preventive. Cilj relacijske preventive je oblikovanje življenjskih razmer, tako da ne predstavljajo zdravstvenega tveganja. Usidran je na različnih področjih, kot so družina, delo ali prosti čas. Primer bi bil strogkajenje zakona, kar se kaže v prepovedi tobak poraba v restavracijah. Preventiva je usmerjena v posameznika. Delno jih izvajajo zakoni ali s pomočjo spodbud in sankcij. Vsi ukrepi ne vplivajo na celotno populacijo, zato je tu mogoče narediti nadaljnjo diferenciacijo. Univerzalna preventiva je namenjena celotni populaciji in skupinam, kot so nosečnice, selektivna preventiva pri ljudeh z velikim tveganjem za bolezni in indicirana preventiva pri bolnikih, ki imajo vedenje, ki lahko povzroči bolezni. Sem spadajo na primer odvisniki od mamil.
Tveganja in nevarnosti
Tako preprečevanje poteka na številnih ravneh in ima različne naslovnike. Njegov splošni cilj je izboljšanje in ohranitev zdravja posameznika. Vendar pa lahko, zlasti v okviru sekundarne preventive, nastanejo tudi slabosti. To področje je namenjeno zgodnjemu odkrivanju. Tu se uporabljajo različni ukrepi, ki lahko v določenih okoliščinah poslabšajo zdravje. Na primer material, uporabljen v a kolonoskopija lahko poškoduje črevesno steno. Posledica tega je krvavitev ali nastanek brazgotine. Poleg tega, mamografijo presejanje kritizirajo strokovnjaki. Res lahko prispeva k zgodnji diagnozi raka dojk. Sevanje pa je odgovorno tudi za razvoj sprememb v tkivih pri prej zdravih ženskah. Podobne okoliščine lahko najdemo pri vseh preventivnih pregledih, ki zahtevajo uporabo ultrazvok in rentgenski žarki. V nasprotnem primeru v okviru preprečevanja praviloma ni pričakovati pritožb ali neželenih učinkov. Namesto tega se zaradi preventive zabeležijo koristi za zdravje, ki so vidne v zmanjšanju številnih bolezni. Če ste v dvomih, se je treba posvetovati z lečečim zdravnikom, da pretehta stroške in koristi.
