In trombozaA Vena je delno ali v celoti blokiran z kri strdek. Vzrokov za to je lahko več. Pomembno je ločiti izraz globoko Vena tromboza od arterijske tromboze. To je zato, ker a kri strdki se tvorijo v arterije, kar lahko povzroči a srce napad oz kap. Preberite tukaj kako tromboza in kako lahko zmanjšate tveganje za trombozo.
Skupine tveganj
Še posebej ogroženi so ljudje, ki ležijo v postelji, in kadilci, ki jemljejo kontracepcijske tablete. Tudi različne bolezni in nekatera zdravila lahko povečajo tveganje za trombozo. Pri nas lahko izveste, kakšni so vzroki za trombozo in kako lahko s preventivnimi ukrepi zmanjšate tveganje za trombozo ukrepe.
Kako nastane tromboza
Trije dejavniki igrajo vlogo pri razvoju tromboze globokih ven:
- Poškodbe stene posode - na primer od flebitis, poškodba ali operacija - se aktivira trombociti, spodbujanje njihovega združevanja v nastanek strdka.
- Turbulenca ali upočasnitev kri pretok, na primer v krčne žile ali dolgo ležišče povzroči tudi trombociti da bi se bolj strmoglavili. To tudi pojasnjuje, zakaj se tveganje za trombozo poveča po dolgih potovanjih z letalom, vlakom ali avtomobilom. Ker pri daljšem sedenju popliteal Vena se prelomi in s tem se zmanjša pretok krvi v nogah.
- Sprememba sestave krvi lahko tudi spodbudi razvoj tromboze. Po eni strani je to lahko posledica različnih dednih bolezni s težnjo k strjevanju krvi (trombofilija) ali malignih tumorjev. Po drugi strani pa pomanjkanje tekočine („dehidracija“) Lahko naredi kri bolj viskozno, kar tudi olajša nastajanje krvnih strdkov.
Imobilizacija in ležišče kot vzroka.
Pomemben dejavnik tveganja za razvoj tromboze je imobilizacija okončin, na primer po operaciji ali poškodbi. To je zato, ker pomanjkanje mišične aktivnosti upočasni povratni pretok krvi in lahko nastanejo strdki. Iz tega razloga bolnikom, ki so dlje časa v postelji ali nosijo gips zaradi bolezni ali po operaciji, običajno predpišejo trombozo injekcije. V hudih je tudi upočasnjen pretok krvi v žilah srce okvara oz kronična venska insuficienca, ki spodbuja trombozo.
Nevarna kombinacija: kajenje in kontracepcijske tablete
K razvoju tromboze lahko prispevajo tudi hormonski dejavniki. Na primer, ženski spolni hormon estrogen vpliva na nekatere dejavnike strjevanja krvi, zaradi česar krvni strdek lažje. Nosečnice in ženske, ki uporabljajo estrogen droge kot so kontracepcijske tablete ali vaginalni obročki, zato imajo večje tveganje za trombozo. To se še bistveno poveča za kajenje, Ker nikotin prispeva tudi k aktivaciji strjevanja krvi.
Trombofilija: bolezen s tveganjem za trombozo.
A trombofilija se nanaša na povečano nagnjenost k strjevanju krvi, kar je povezano s povečanim tveganjem za trombozo. Nekatere od teh motenj strjevanja so dedne - običajno vključujejo genetsko okvaro sistema strjevanja. Druge trombofilije se razvijejo le v življenju, na primer kot posledica drugih bolezni, kot je jetra cirozo ali kot stranski učinek terapija z heparin. Bolezni krvi, kot sta policitemija vera ali esencialna trombocitemija, pri katerih je število trombociti povečano, pomeni tudi povečano tveganje za trombozo. Poleg tega lahko k povečanju tveganja za trombozo prispevajo naslednji dejavniki:
- huda prekomerno telesno težo (debelost).
- Jemanje nekaterih zdravil za zdravljenje duševna bolezen (nevroleptiki).
- Okužbe
- Kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB) in druge pljuč okvare funkcije.
- Srčni napad
- Posledica možganske kapi
- Tromboza v preteklosti
Zmanjšajte tveganje - aktivno preprečujte trombozo
Za preprečevanje tromboze obstaja več možnosti, vendar jih je mogoče uporabiti le, če je tveganje za trombozo večje:
- Mobilizacija: po preživeti bolezni ali operaciji je treba počitek v postelji upoštevati le, če je to nujno potrebno fizioterapija je treba začeti zgodaj. Vendar se predhodno pogovorite s svojim zdravnikom ali fizioterapevtom, koliko se lahko napnete.
- Stiskanje: med bivanjem v bolnišnici so bolnikom, ki ležijo na postelji, običajno predpisane nogavice za trombozo. Za ljudi s splošno povečanim tveganjem za trombozo je morda primerno nošenje kompresijske nogavice tudi v vsakdanjem življenju.
- Tromboza injekcije: Če je obremenitev okončine po poškodbi ali operaciji omejena, zdravilo profilaksa tromboze z antikoagulantom droge se običajno izvaja nekaj tednov. V večini primerov, heparin ki se vbrizga pod koža enkrat ali dvakrat na dan. Novejša antikoagulantna sredstva, kot so rivaroksaban or dabigatran so na voljo tudi v obliki tablet.
- Antikoagulacija: po preživeti trombozi dolgoročneje terapija s tako imenovanimi vitamin K antagonisti, kot je Marcumar, običajno začnejo preprečevati ponovitev. Te droge zavirajo vitamin K-odvisna tvorba določenih faktorjev strjevanja krvi in tako lahko prepreči razvoj nove tromboze.
- Trombofilija diagnostika: če se pri mlajših bolnikih večkrat pojavi tromboza, je v določenih okoliščinah lahko koristna diagnostika za izključitev trombofilije ali druge bolezni.
- Gimnastika: med leti na dolge razdalje ali dolgimi potovanji z avtomobilom, avtobusom ali vlakom bodite pozorni na redno vadbo, da preprečite trombozo. Na letalu čim bolj pogosto vstanite in po možnosti prehodite nekaj korakov. Na svojem sedežu lahko izvajate preproste vaje: hitro izmenjujte raztezanje in zategovanje nog za 30 sekund ali pa poskušajte s prsti dvigniti stvari s tal. Na potovanjih z avtomobilom med počitnicami pojdite ven in malo sprostite in raztezanje vaje.
Odpraviti dejavnike tveganja
Čim bolj zmanjšajte tveganje za trombozo: če ste kadilec in se ne morete ali nočete ustaviti kajenje, če je mogoče, izberite način kontracepcije brez estrogena. O tem je najbolje poiskati nasvet pri svojem ginekologu. Če ste prekomerno telesno težo, poskusite shujšati - na ta način boste naredili tudi nekaj dobrega za svoje zdravje na splošno.
