Presaditev srca

Sinonim

Okrajšava HTX se pogosto uporablja v medicinskem sektorju. V angleško govorečem svetu se imenuje srce presaditev.

Predstavitev

A srce presaditev pomeni presaditev srca darovalca organa v prejemnika. V Nemčiji samo oseba, ki ji je bila zanesljivo diagnosticirana možganov mrtvi lahko služijo kot darovalci organov. Če se želite odločiti, ali bi radi, da se po njegovi smrti šteje za darovalca, lahko to zabeleži na kartico darovalca organov.

1. srce presaditev leta 1967 v Cape Townu, vendar je bolnik kmalu po operaciji umrl. Prva presaditev srca v Nemčiji je bila dve leti kasneje v Münchnu. Toda ta presadjeni bolnik je tudi umrl nekaj ur po operaciji.

Šele ko je bilo razvito novo imunosupresivno sredstvo (ciklospoprin A), ki zavira imunski odziv, smo si upali na nov poskus presaditve srca. To je bilo leta 1961, tokrat pa je bilo dolgoročno uspešno. Že nekaj let v Nemčiji vsako leto opravijo od 300 do 400 presaditev srca.

Število bolnikov, ki so vsako leto registrirani za takšno presaditev, torej tistih, ki so na seznamu za presaditev srca, je skoraj dvakrat večje. Skladno s tem skoraj 1000 hudo bolnih bolnikov trenutno čaka na srce darovalca. Čakalna doba za novo srce pa je od 6 do 24 mesecev, kar je bistveno manj kot čakalna doba za novo ledvice (4-5 let).

Na čakalnem seznamu za a. Je trenutno skoraj 8000 bolnikov ledvice. Po uspešni presaditvi srca je enoletna stopnja preživetja približno 80%; po petih letih je še vedno živih približno 60-70% presajenih bolnikov. Danes je 10-letna stopnja preživetja približno 40-50%.

Indikacija

Indikacija za presaditev srca je srčno popuščanje (srčna insuficienca) v fazi IV (4) po NYHA, na katero ni mogoče več pozitivno vplivati ​​konzervativno (tj. brez HTX). Pri oceni potrebe po presaditvi srca se upoštevajo številni kriteriji, izključiti pa je treba tudi kontraindikacije. Po navedbah New York Heart Association (NYHA), srčno popuščanje je razdeljen na 4 stopnje.

Bolnik s stadij NYHA I nima simptomov, bolnik z NYHA II se pritožuje zaradi kratkega dihanja (dispneje) in šibkosti pri močnem naporu, bolnik z NYHA III ima takšne simptome tudi pri lažjih fizičnih naporih, bolnik z NYHA IV pa močna potreba po zraku tudi med počitkom in ni več sposobna nositi teže. Odpoved srca je simptom, ki ga lahko sprožijo različne bolezni. Daleč najpogostejši vzroki so koronarna srčna bolezen (CHD) in kardiomiopatijo (bolezen srčne mišice). Tudi bolezen srčnih zaklopk ni redek vzrok za srčno popuščanje.