Presnova
Siofor® se nespremenjen izloča preko ledvice in s tem v urinu. Zato je pomembno, da imamo laboratorijske vrednosti ledvic (tukaj: zlasti serum kreatinin), ki se določajo redno, da lahko odmerek pravočasno prilagodite, če ledvice ali je po potrebi mogoče preiti na drugo zdravilo.
Kontraindikacija
Zdravila Siofor® se ne sme jemati v primeru preobčutljivosti za zdravilno učinkovino metformin. Druge kontraindikacije, za katere se zdravila Siofor® ne sme jemati, vključujejo ledvice motnje delovanja ali odpoved ledvic, nedavno srce napad in jetra neuspeh. Hude okužbe, šok ali upravljanje joda-koji vsebujejo kontrastna sredstva pri nekaterih preiskavah prepovedujejo uporabo tega antidiabetika. Med nosečnost in poznejšem obdobju dojenja, tako kot pri mnogih drugih zdravilih, se je treba izogibati predpisovanju zdravila Siofor®.
Stranski učinki
Redki, a resni in zelo strašljivi stranski učinek je tako imenovani mlečni mlek acidoza. Gre za resen zaplet, ki vpliva na presnovo, kar vodi do kopičenja aktivne snovi metformin v telesu. Simptomi lahko vključujejo globoke dihanje (znana tudi kot "acidotična dispneja"), pa tudi pritožbe v prebavilih z slabost in bolečine v trebuhu in znižano temperaturo.
V nadaljnjem poteku bolezni se lahko pojavi komatozno stanje. Zelo redko kožne reakcije ali an vnetje jeter lahko se tudi pojavijo, vendar se bodo ti simptomi po prenehanju jemanja zdravila zmanjšali. Pogosteje pa ključi pojavijo se motnje. Na začetku terapije bolniki pogosto čutijo slabost, ki ga lahko spremlja bruhanje in driska, Pa tudi izguba apetita. Vendar ti simptomi običajno med trajanjem zdravila spet izginejo.
Interakcije
Interakcije se pojavijo, kadar se zdravilo Siofor® jemlje na primer z alkoholom. To povečuje tveganje za razvoj laktat acidoza. Obstaja tudi večje tveganje, kadar metformin in jodaZa nekatere preiskave je treba zdravilo Siofor® (metformin) prekiniti 42 ur pred tem in ga jemati ponovno šele 42 ur po pregledu. Isti previdnostni ukrepi veljajo za načrtovane operacije.
