V nadaljevanju "endokrine, prehranske in presnovne bolezni" opisuje bolezni, ki so v skladu s ICD-10 (E00-E90) uvrščene v to kategorijo. ICD-10 se uporablja za Mednarodno statistično klasifikacijo bolezni in sorodnih bolezni Zdravje Težave in je priznana po vsem svetu.
Endokrine, prehranske in presnovne bolezni
Endokrine (s hormoni povezane) bolezni.
O endokrini sistem (hormonski sistem) je sestavljen iz žlez in organov, od katerih vsak proizvaja (sintetizira) in sprošča (izloča) hormoni (sel) neposredno v krvni obtok, da doseže ciljne celice. The endokrini sistem tako uravnava in nadzoruje številne telesne funkcije, kot so razmnoževanje, rast in presnovni procesi. Endokrine žleze ali organi so:
- Teste (Testes) - proizvajajo testosteron in so odgovorni tudi za spermatogenezo (spermatogenezo).
- Langerhansovi otočki trebušne slinavke (trebušne slinavke) - nadzorujejo sproščanje hormona insulina (ß-celice) in glukagon (α-celice).
- Nadledvične žleze - sedijo na ledvicah in med drugim proizvajajo hormon Kortizol.
- Paratiroidne žleze (obščitnice) - običajno obstajajo štiri obščitnične žleze, ki se nahajajo na zadnji strani ščitnice zgoraj in spodaj; proizvajajo obščitnični hormon, ki uravnava ravnovesje kalcija in fosfatov; hkrati pa sodeluje pri biosintezi vitamina D
- Jajčniki (jajčniki) - proizvajajo predvsem hormoni estradiol (najpomembnejši estrogen) in progesteron (progestogeni).
- Ščitnica - proizvaja ščitnico hormoni; med njimi sta zlasti trijodtironin (T3) in tiroksin (tetraiodotironin, T4).
- timus (timusna žleza / Bries) - sodeluje pri razvoju imunski sistem.
- Epifiza (epifiza) - del diencefalona; proizvaja melatonin, ki spodbuja spanje in nadzoruje dnevno-nočni ritem.
O hipotalamus (del diencefalona) nadzoruje sproščanje hormonov in hipofiza (hipofiza) vpliva na druge endokrine žleze, kot je Ščitnica. Eden govori o endokrini bolezni, kadar se sprosti preveč hormonov ali premalo (hormonsko neravnovesje). Vzroki lahko vključujejo:
- Težava v sami endokrini žlezi.
- Preveč ali premalo stimulacije osi hipotalamus-hipofiza.
- Tumorji - lahko tvorijo odvečne hormone ali uničijo žlezno tkivo (proizvodnja hormonov ↓).
- Avtoimunska bolezen - imunski sistem telesa napada endokrino žlezo (proizvodnja hormonov hormone)
Z merjenjem ravni hormonov lahko preverimo, kako dobro deluje zadevna endokrina žleza. Prehranjevalne in presnovne motnje
Naš trenutni prehrana je delno odgovoren za nastanek številnih bolezni. Jedemo preveč, presladko, preveč mastno in preslano. Predvsem hiperkalorična prehrana (vnos kalorij večja od zahtev) je glavni problem, ker vodi do debelost, kar pa je vzrok za številne bolezni, npr tumorske bolezni (raki). V Nemčiji je vsak drugi človek prekomerno telesno težo. Posledica slabega prehrana so lahko presnovne motnje. V našem organizmu se snovi nenehno absorbirajo, razgrajujejo, preoblikujejo in izločajo. Celotnost teh procesov se imenuje metabolizem. V primeru presnovne motnje je okvarjena ena ali več presnovnih poti. Lahko se pridobijo presnovne motnje - npr sladkorna bolezen mellitus (motnja presnove ogljikovih hidratov), hipertrigliceridemija (motnja presnova maščob) - ali prirojena. Prirojene presnovne motnje običajno temeljijo na gensko določeni encimski napaki. En primer je dedno intoleranca za fruktozo (intoleranca za fruktozo). Ustrezna prehrana lahko pozitivno vpliva na že obstoječo bolezen. Zato ima prehrana tako preventivni kot terapevtski značaj.
Pogoste hormonske, prehranske in presnovne motnje
- Acromegaly - hipersekrecija somatotropin s povečanjem telesnih končnih okončin ali akre.
- Sladkorna bolezen tip mellitusa - sladkorna bolezen tip 1, diabetes mellitus tipa 2.
- Diabetična nefropatija - ledvice bolezen zaradi vaskularne bolezni v prisotnosti sladkorna bolezen mellitus.
- Hashimotovega tiroiditisa - avtoimunska bolezen, ki vodi v kronično vnetje ščitnice.
- Hiperhomocisteinemija (povečano koncentracija of homocisteina v kri).
- Hiperlipoproteinemije (motnje presnove lipidov) - hiperholesterolemija, hipertrigliceridemija.
- Hiperurikemija (protin)
- Latentna presnovna acidoza (plazeča se metabolična acidoza) - motnja kislinsko-bazične ravnovesje.
- Podhranjenost v starosti
- Metabolični sindrom - zbirno ime za različne bolezni in dejavniki tveganja za bolezni srca in ožilja.
- Addisonova bolezen - primarna adrenokortikalna insuficienca (adrenokortikalna šibkost), ki vodi do odpovedi Kortizol in aldosteron proizvodnje.
- Cushingova bolezen/Cushingov sindrom - skupina bolezni, ki vodijo do hiperkortizolizma (hiperkortizolizem; Kortizol).
- Wilsonova bolezen - avtosomno recesivna dedna bolezen, pri kateri baker presnovo v jetra moti eden ali več gen mutacije.
- cistična fibroza (sinonim: cistična fibroza) - genetska bolezen, za katero je značilno, da v različnih organih nastajajo izločki, ki jih je treba ukrotiti.
- Intoleranca na hrano (intoleranca na hrano) - intoleranca za fruktozo (intoleranca za fruktozo), laktoza nestrpnost (laktozna intoleranca), intoleranca za sorbitol (intoleranca za sorbitol).
- Ščitnična bolezen - hipertiroidizem (hipertiroidizem), hipotiroidizem (hipotiroidizem), Gravesova bolezen (oblika hipertiroidizem ki jih povzroča avtoimunska bolezen), golša (golša).
- Prekomerno telesno težo, debelost (debelost).
- Premajhna teža
Glavni dejavniki tveganja za hormonske, prehranske in presnovne bolezni
Vedenjski vzroki
- Prehrana
- Visok vnos kalorij
- Visok vnos ogljikovi hidrati, zlasti mono- in disaharidi (monosaharidi in disaharidi).
- Prenizek delež kompleksa ogljikovi hidrati, prehrana z malo vlaknin.
- Prehrana z visoko vsebnostjo maščob (nasičena maščobne kisline), prenizek delež mononenasičenih in večkrat nenasičenih maščobnih kislin, visok holesterol vnos.
- Prekomerno uživanje rdečega mesa
- Povečan vnos purina s hrano, npr. Zaradi prekomerne porabe mesa (zlasti drobovine).
- Sladkor nadomestki sorbitol, ksilitol in fruktoza v velikih odmerkih.
- Prehranjevalci surove hrane
- Visok vnos joda / nizek vnos joda
- Pomanjkanje mikrohranil - selen, vitamini B6, B12 in folna kislina.
- Poraba poživil
- Uživanje alkohola
- Uživanje tobaka
- Fizična neaktivnost
- Psihosocialne razmere
- Stres
- Izmensko delo, nočna služba
- Pomanjkanje spanja
- nosečnost
- Prekomerno telesno težo
- Povečan obseg pasu (obseg trebuha; vrsta jabolka).
Vzroki zaradi bolezni
- Debelost
- Apopleksija (kap)
- Kronična vnetna črevesna bolezen kot ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen.
- Kronična ledvična insuficienca (ledvice šibkost).
- Demenca
- Depresija
- Hepatitis (vnetje jeter)
- Hiperlipoproteinemije (motnje presnove lipidov).
- Hipertenzija (visok krvni tlak)
- Celiakija (gluten-inducirana enteropatija) - kronična bolezen od sluznica od Tanko črevo (tanko črevesje sluznica), ki temelji na preobčutljivosti na žitne beljakovine gluten.
Zdravila
- Antibiotiki
- Antidepresivi
- Antihistaminiki - zdravila za alergijske reakcije, kot so cetirizin.
- Antihipertenzivi (zdravila za zniževanje krvnega tlaka)
- Glukokortikoidi
- Nesteroidna protivnetna droge - proti bolečinam kot ibuprofen.
- Sedative - pomirjevala, kot so bromazepam.
- Citostatiki (snovi, ki zavirajo rast celic ali delitev celic).
- In še veliko več
Rentgenski žarki
- Radioterapija (radioterapija, radiacija)
Upoštevajte, da je naštevanje le izvleček možnega dejavniki tveganja. Nadaljnje vzroke je mogoče najti pri posamezni bolezni.
Glavni diagnostični ukrepi za hormonske, prehranske in presnovne bolezni
- Laboratorijski parametri
- Presnova ogljikovih hidratov: post glukoze, test tolerance glukoze, dnevni profil glukoze v krvi, HbA1c Raven.
- Presnova lipidov: trigliceridi, skupaj holesterol, LDL holesterol, HDL holesterola.
- Parametri jeter
- Parametri ledvic
- Raven hormonov
- Gonadotropini
- Parametri ščitnice
- Spolni steroidi
- H2 dihalni testi (preskus dihanja s fruktozo H2, test dihanja z laktozo H2, dihalni test sorbitola H2).
- Ultrazvok trebuha (ultrazvok pregled trebušnih organov).
- Sonografija ledvic (ultrazvok pregled ledvic).
- Sonografija ščitnice (ultrazvok pregled Ščitnica), scintigrafija ščitnice.
- Transkranialna Dopplerjeva sonografija
- Merjenje debeline medija Intima-medija karotidna arterija.
- Perimetrija (pregled vidnega polja)
- Računalniška tomografija (CT; metoda sekcijskega slikanja (Rentgen slike iz različnih smeri z računalniško oceno).
- Slikanje z magnetno resonanco (MRI; računalniško podprta metoda prečnega prereza (z uporabo magnetnih polj, to je brez rentgenskih žarkov)).
Kateri zdravnik vam bo pomagal?
Pri hormonskih, prehranskih in presnovnih boleznih je prva kontaktna točka družinski zdravnik, ki je običajno splošni zdravnik ali internist. Glede na bolezen ali njeno resnost bo morda potrebna predstavitev ustreznemu strokovnjaku, na primer endokrinologu.
