A pretres možganov, znano tudi kot commotio cerebri ali travmatično možganov poškodba, je reverzibilna poškodba možganov, ki jo najpogosteje povzroči udarec ali nesreča v Glava.
Kaj je pretres možganov?
Shematski diagram, ki prikazuje mehanizem državnega udara v travmatičnem možganov poškodba. Kliknite za povečavo. A pretres možganov je pogosto poškodba ali poškodba naprave možganov or Glava. To lahko vključuje kratkotrajno izgubo zavesti. Najpogosteje a pretres možganov je posledica udarca ali nesreče v Glava. Posledica tega je motnja možganov in njihove funkcije. Pretres možganov običajno ne pušča trajne škode, ker ni notranje krvavitve oz kri strdki v možganih. Pretres možganov lahko razdelimo na blago, zmerno in hudo pretres možganov. Glasgow Koma Za diagnozo se uporablja sistem točkovanja (GCS). Nižji je končni rezultat, močnejši pretres možganov.
Vzroki
Glavni vzroki pretresa so večinoma zunanja sila na glavo. To lahko povzroči, da se glava naglo pospeši in upočasni. Pri tem so živčne celice v možganih začasno, a reverzibilno motene. Zaenkrat pa natančni procesi, ki so vključeni v pretres možganov, niso znani. Vendar nedavne študije kažejo, da je pri nekaterih bolnikih celično tkivo rahlo poškodovano. Pri pretresu možganov sama struktura možganov ni poškodovana. Vendar pa kosti od lobanja lahko močno obremenjen. Tipični simptomi ali znaki pretresa možganov so večinoma oslabljena zavest, zmedenost in spomin zamuje. Prav tako hudo glavoboli, slabost in bruhanje lahko tudi kaže na pretres možganov.
Simptomi, pritožbe in znaki
V večini primerov so pritožbe in simptomi pretresa možganov razmeroma jasni in jih je mogoče zlahka prepoznati. Predvsem po nesreči ali po hudem udarcu v glavo pritožbe običajno kažejo na pretres možganov. V večini primerov prizadeta oseba trpi zaradi nezavesti in različnih motenj zavesti. Te se lahko pojavijo še nekaj časa po pretresu možganov in lahko omejijo življenje prizadete osebe. Razstavljajo tudi številni bolniki spomin preneha in se ne morejo pravilno spomniti dogodkov v nesreči. Hudo glavoboli lahko se tudi pojavijo in razširijo na hrbet. Poleg tega trpijo številne prizadete osebe omotica in bruhanje. Te pritožbe običajno trajajo nekaj ur po nesreči. Pojavijo se tudi [motnje ravnotežja]], tako da gre tudi za omejitve gibanja. Resnost teh simptomov je v veliki meri odvisna od resnosti nesreče, tako da tu ni mogoče dati nobene splošne napovedi. V nekaterih primerih se lahko pojavijo tudi epileptični napadi, kar v najslabšem primeru lahko vodi do smrti. Pretres možganov običajno ne vodi do kakršnih koli posebnih zapletov, če se zdravi zgodaj.
Tečaj
Pretres možganov je treba razlikovati od lobanja kontuzija, ker pri slednjih možgani sami niso poškodovani in ne pride do motenj zavesti. Če se simptomi poslabšajo, globlje poškodbe možganov oz možgansko krvavitev lahko tudi mogoče. Še vedno je treba izključiti naslednje: omedlevica, epileptični napad ali okvara zaradi zdravil oz droge.
Zapleti
Pretres možganov običajno nima dolgoročnih posledic. Če pa obstajajo stalne motnje razpoloženja, zmanjšana zmogljivost in glavoboli ali depresivno razpoloženje, lahko obstaja postkonkusni sindrom ali kronični posttravmatski sindrom, ki ga mora oceniti zdravnik. Povečanje glavobola, morda povezano z omotica in motnje vida, predlagajo krvavitev oz modrica pod meninge. Če se takšna krvavitev ne zdravi, je lahko usodna. Poleg tega pretres možganov omejuje tudi splošno počutje. Če travme ne zdravimo takoj, se simptomi lahko prenesejo in posledično se lahko razvijejo hude telesne in duševne motnje. Če se pretresi ponavljajo, lahko to dolgoročno poslabša duševno delovanje. V hujših primerih lahko trajne poškodbe in bolezni, kot so demenca razviti iz ponavljajočih se pretresov možganov. Pretres možganov pri dojenčkih in majhnih otrocih lahko povzroči govorne motnje in spomin izpadi, pa tudi trajne razvojne motnje. Še ne povsem oblikovana lobanja kost daje prednost tudi življenjsko nevarnim zlomom lobanje. Padec ali udarec v glavo je zato treba takoj medicinsko razjasniti, da se izognemo zapletom.
Kdaj naj gre k zdravniku?
Sum na pretres možganov je vedno razlog za obisk zdravnika ali bližnje klinike. Razlog za to je, da laiki ne morejo pravilno oceniti obsega možne prizadetosti možganov po nesreči ali padcu. To na primer velja za reakcijo zenic na svetlobo ali druge nevrološke učinke, ki jih prizadeta oseba pogosto ne more pravilno oceniti. Poleg tega simptomi pretresa možganov, kot so glavobol in slabost, je lahko sprva blag, kasneje pa se razvijejo resni zapleti. Pojasnitev zdravnika prinaša pomirjujočo varnost. Tudi po zdravnikovi presoji bo morda treba pozneje ponovno poiskati zdravniško pomoč. To velja, če se simptomi nenadoma močno poslabšajo ali če se jim dodajo drugi simptomi. Značilni simptomi, ki zahtevajo nov obisk zdravnika ali celo klic nujnega zdravnika, so močni nenadni glavoboli bruhanje, motnje vida in nevrološke pomanjkljivosti vseh vrst. Tu je pomembno, da se takoj odzovemo in izključimo možne zaplete možgansko krvavitev ali da se jih hitro zdravi. Zdravnik vam lahko tudi priporoči spremljanje 24 ur naravnost spredaj, če obstaja sum pretresa možganov.
Zdravljenje in terapija
Prva pomoč za travmatska poškodba možganov in tipični simptomi. Kliknite sliko za povečavo. Za pretres možganov se priporoča nujna zdravniška pomoč. Možno bivanje v bolnišnici vsaj 24 ur po pretresu možganov ni mogoče izključiti. Pomembne telesne funkcije, kot so pulz, kri pritisk in dihanje se spremljajo. Nadalje se preveri stanje zavesti, da se prepoznajo poslabšanja splošnega stanja stanje pravočasno. Ustrezna zdravila daje zdravnik za glavobole, slabost in bruhanje. Če simptomi vztrajajo ali se poslabšajo, naj zdravnik izključi poškodbo možganov oz kri plovila. Poleg tega mora zdravnik preveriti splošno usmerjenost, da preveri stanje zavesti. Zagotoviti je treba neomejen počitek v postelji. Poleg tega je priporočljiv nadaljnji pregled, da bi lahko pravočasno zdravili možganske krvavitve ali krvne strdke. Praviloma pa simptomi pretresa možganov po nekaj dneh izginejo sami, če si prizadeti olajša, počiva v postelji in se vzdrži gledanja televizije in športa. Bolje stanje lahko pa izvaja lahke dejavnosti.
Obeti in napovedi
Pretres možganov običajno ni življenjsko nevaren. Če travmo takoj zdravimo, glavobol, omotica in drugi tipični simptomi hitro izzvenijo. Trajna poškodba ali disfunkcija možganov je malo verjetna. Vendar simptomi lahko trajajo od tednov do mesecev. Prizadeti nato trpijo za vztrajno koncentracija težave, nihanje razpoloženja ali migrene - simptomi, ki dolgoročno obremenijo psiho in močno zmanjšajo kakovost življenja. Večje pritožbe se pojavijo takoj po sprožilni travmi. Potem je omotica, huda bolečina in krvavitve, ki pogosto povzročajo panični napadi ali huda živčnost pri prizadeti osebi. Hude travmatične poškodbe možganov lahko povzročijo nevrološke poškodbe, trajno izgubo zavesti in druge pozne učinke. Če po pretresu možganov pride do otekanja možganov ali notranje krvavitve, je to lahko usodno. Običajno pa a travmatska poškodba možganov ima dobro prognozo. Večina prizadetih lahko po kratkem bivanju v bolnišnici nadaljuje s športom in je tudi popolnoma duševno sposobna. Izoliranih simptomov odpovedi ni mogoče popolnoma izključiti, tudi če imajo pozitiven potek. Natančno diagnozo lahko postavi le zdravnik, ki lahko natančno oceni obseg travme in oceni verjetnost kakršnih koli sekundarnih simptomov.
Preprečevanje
Pretres možganov ni mogoče neposredno preprečiti. Vendar zaščitna ukrepe, kot so kolesarske čelade, motoristične čelade itd., so zelo koristne. Prav tako se je treba vzdržati preveč surovih športov, kot je boks.
Porodna oskrba
Naknadna oskrba pretresa možganov je nujno potrebna. Sestavljen je iz imobilizacije glave in počitka. Prav tako ne smemo zanemariti pitja in z njim povezane hidracije. Bolnik, ki je trpel zaradi pretresa možganov, je pretirano poudaril glavo in možgane. Zato je treba nekaj časa počivati, da lahko spet pravilno deluje. Da bi okrevanje napredovalo na najboljši možen način, ne potrebuje le fizičnega počitka, temveč tudi duševni počitek. Prizadeta oseba se mora popolnoma izklopiti in ne skrbeti preveč. Trajanje počitka je v celoti odvisno od resnosti pretresa možganov. To je lahko pri vsaki osebi drugačno. Nekateri ljudje potrebujejo mesece počitka, medtem ko je za druge dovolj nekaj tednov in jih ne čutite več bolečina. Če je pri otrocih pretres možganov, je treba še več pozornosti nameniti počitku. Možgani običajno potrebujejo veliko časa, da si pravilno opomorejo. Prav zaradi tega je zelo pomembno, da se upoštevajo določene smernice za pospeševanje hitrega okrevanja.
To lahko storite sami
Pretres možganov je dogodek, ki se pogosto lahko pozdravi hitreje in brez dodajanja nezaželenih zapletov s sodelovanjem prizadete osebe. V tem kontekstu je načeloma pomembno, da bolnik dosledno upošteva navodila lečečega zdravnika in takoj poišče zdravniško pomoč, če se pojavijo novi simptomi, na primer hujši bolečina, omotica ali motnje vida. V zvezi s čim hitrejšim okrevanjem zaradi pretresa možganov je treba čim bolj paziti. To zlasti pomeni, da se izognemo vsem telesnim dejavnostim, ki bi lahko povzročile nov pretres možganov v že tako obremenjenih regijah. Pomemben je tudi duševni počitek. V mnogih primerih lahko bolnik malo bere ali gleda televizijo, vendar težko duševno stres se je treba izogibati. To velja zlasti za duševne stres ali v slušalkah z glasno glasbo. Najboljši način za okrevanje je počitek v zatemnjeni, mirni sobi pri prijetni temperaturi. Pogosto je idealno, če je glava pri tem nekoliko dvignjena, a vsekakor udobna za pacienta. Hitro okrevanje je mogoče podpreti tudi v okviru prehrane. V idealnem primeru lahko prebavljiva hrana in zadostna količina pitja vode or zeliščni čaji, se pogosto izkažejo za optimalne. Alkohol in nikotin se je treba med pretresom možganov izogibati.
