Ne samo mišice, vezi in tetive so bolj ali manj pod stresom, vendar tudi spoji. Vsak sklep je obdan s kapsulo, ki jo lahko poškodujemo z napačnim gibanjem. Ena od teh oblik poškodb je solza kapsule ali sklepna kapsula trgati.
Kaj je kapsularna solza?
Kapsularne solze so solze sklepna kapsula utrpi med izpahom ali zvinom, ki se pogosto pojavi v kombinaciji s poškodbami vezi. Kapsularne solze se neredko pojavijo na prstih na rokah in nogah, pa tudi na gleženj ali koleno. Tipični simptomi kapsularne solze so hudi bolečina, podplutbe in jasno vidno otekanje prizadetega sklepa. The sklepna kapsula je vezivnega tkiva ovoj, ki obdaja sklepno votlino, napolnjeno z sinovialna tekočina. Skupaj z ligamenti zagotavlja stabilnost sklepa. Zunanja kapsula ščiti notranjo kapsularno plast, kar zagotavlja nemoteno gibanje sklepa sinovialna tekočina.
Vzroki
Če pride do nenadnega, ekstremnega gibanja, na primer med športom, ki preveč raztegne sklep ali ga sili v smer, ki je zunaj njegovega običajnega gibanja, se v mnogih primerih poškodujejo ne samo vezi, ampak tudi kapsula. Takšen solza kapsule lahko povzroči padec, tako da zasukamo gleženj, ali celo slabo zadeta žoga. Tuji vplivi, kot so udarci z rokami ali udarci, lahko tudi vodi k solza kapsule. Ker je medialna vez v kolenu spojena s sklepno kapsulo, je lahko pretrgana medialna vez tudi vzrok za solzo kapsule.
Simptomi, pritožbe in znaki
Natančni simptomi in simptomi raztrgane kapsule so odvisni od tega, kje v telesu pride do poškodbe. Na splošno se kapsularna solza v trenutku poškodbe pokaže z ostrim, običajno zbodljajem bolečina v prizadetem delu telesa. Tega kasneje ni več mogoče premikati bolečina in nabrekne. Če manjši kri plovila poškodovani, lahko pride do modric. Na območju kapsularne solze večja modrica lahko nastane v določenih okoliščinah, ki le počasi popušča. To pogosto omeji gibljivost sklepa in povzroči nadaljnje bolečine. Občasno lahko kapsularno solzo zaznamo z značilnim razpokanjem sklepa. Simptomi kapsularne solze se običajno razvijejo postopoma. Po akutna bolečina reakcije, prizadeti del telesa nabrekne zelo počasi, pogosto čez nekaj dni ali tednov in pojavijo se zgoraj omenjeni znaki poškodbe. Z ustreznim zdravljenjem se sklep pozdravi v nekaj tednih. Nelagodje počasi popušča, bolečina se med napredovanjem spreminja v dolgočasno utripanje in pogosto vztraja dlje časa. Če se kapsularna solza ne zdravi celovito, kronični sklepi, mišice in poškodbe živcev lahko pride.
Diagnoza in potek
V trenutku poškodbe ostra, kasneje utripajoča bolečina kaže na kapsularno solzo. Močan oteklina sklepa je še en značilen simptom. Tu oteklino povzroča sinovialna tekočina teče iz poškodovane kapsule. Kapsularno solzo pogosto spremlja tudi a modrica, ki nastane kot posledica poškodbe manjšega plovila in lahko vodi do omejene gibljivosti sklepa. V nekaterih primerih se pri premikanju sklepa, ki ga prizadene kapsularna solza, sliši razpokanje. Raztrgano kapsulo pogosto ni težko diagnosticirati, ker lahko prekomerno raztezanje sklepa povzroči tudi druge poškodbe, na primer raztegnjeno vez ali raztrgana vez. x-ray pogosto ne določi natančno, ali so vezi poškodovane ali kapsula. Vendar pa lahko poškodba vezi v veliki meri izključi ultrazvok izpit. Če narava poškodbe po tem pregledu še vedno ni jasna, magnetna resonanca terapija lahko pomagajo zagotoviti jasnost.
Zapleti
Kapsularna solza praviloma povzroči sorazmerno močno, predvsem pa bolečino. Te so še posebej opazne pri pacientu spoji in se lahko razširi tudi na druge predele telesa, kar tudi tam povzroča bolečino in nelagodje. Kakovost življenja bolnika bistveno zmanjša zaradi solze kapsule in pojavijo modrice ali otekline. Podobno obstajajo precejšnje omejitve pri gibanju, tako da običajne tek ali hoja ni več mogoča. Kapsularna solza lahko tudi pacientu prepreči opravljanje poklicne dejavnosti ali športa. Če se sklep še naprej premika, se običajno sliši pok. Poleg tega a raztrgana vez lahko tudi pojavijo. Raztrgano kapsulo mora zdravnik v vsakem primeru zdraviti, ker ne bo prišlo do neodvisnega zdravljenja. S pomočjo različnih terapij in proti bolečinam, nelagodje lahko omejimo in zmanjšamo. Poleg tega je pacient odvisen od počitka v postelji in se mora izogibati različnim gibom. Poleg tega lahko tudi kapsularna solza vodi do artroza v sklepu. Pričakovana življenjska doba ni omejena s solzno kapsulo.
Kdaj naj gre k zdravniku?
Če se zaradi nenadnega ekstremnega gibanja pojavi močna bolečina v bližini sklepa na telesu, se je treba posvetovati z zdravnikom. Če pride do kratkega ostrega občutka bolečine, zlasti med športnimi aktivnostmi, padcem ali nesrečo, je to znak obstoječe poškodbe organizma. Če prizadeta oseba na prizadetem območju občuti utripanje, se mora posvetovati z zdravnikom. Če pride do nenadnega padca zmogljivosti, omejitve gibanja ali razbarvanja naprave koža, nujna je zdravstvena oskrba. Pogosto je poleg kapsularne solze še a modrica se razvije zaradi škode v okolici plovila. Obstoječe moč zmanjša in dotik dojema kot neprijeten. Nekaj minut po incidentu so se pojavile prve senzorične motnje koža se pojavijo. Da bi preprečili nadaljnje širjenje simptomov, se je treba takoj posvetovati z zdravnikom. V kratkem času po pojavu bolečine nastopi močna oteklina. V teh primerih je koristno čim hitreje ohladiti poškodovano območje. Kljub temu je pravilo za raztrgano kapsulo, da prej ko se posvetuje z zdravnikom, boljši bo prihodnji potek bolezni. Da bi se izognili nadaljnji škodi, je treba poškodovano območje takoj po poškodbi počivati.
Zdravljenje in terapija
Kapsularna solza se sprva zdravi v skladu z Pravilo PECH: V prihodnjih dneh in tednih je treba prizadeti sklep v veliki meri spočiti. Hlajenje lajša bolečine pri akutnih poškodbah in preprečuje, da bi prizadeti sklep preveč otekal. A kompresijski povoj lahko tudi prepreči prekomerno otekanje sklepa. Prizadeti del telesa je treba čim pogosteje dvigniti, da se prepreči pretirano kri pretok. Sredstva za lajšanje bolečin se lahko uporablja za preprečevanje hude bolečine, ki jo povzroči raztrgana kapsula. Vendar kri- Izogibati se je treba redčilom, saj ta povečajo pretok krvi v tkivo. Če obstaja sum na solzenje kapsule, se je treba vedno posvetovati z zdravnikom. Običajno bo po ustrezni diagnozi sklep imobiliziral, saj lahko prehitro premikanje povzroči trajno omejitev obsega gibanja. Za zmanjšanje tega se lahko uporabi tudi poseben vadbeni trening pod vodstvom fizioterapevta modrica hitreje. Običajno traja vsaj šest tednov, da se raztrgana kapsula trajno zaceli. Zdravila za hlajenje in dekongestiv lahko pozitivno vplivajo na proces zdravljenja. Lahko pa se zgodi, da gibljivost sklepa ostane omejena tudi po zacelitvi kapsularne solze. Zlasti v prstih lahko kapsula ostane odebeljena. Raztrgana kapsula lahko povzroči tudi sklep artritis na dolgi rok.
Obeti in napovedi
Napoved za raztrgano kapsulo je ugodna. Če prizadeta oseba deluje zgodaj in poišče zdravniško pomoč, se v nekaj tednih popolnoma okreva. Prizadeto fizično regijo je treba takoj imobilizirati in jo je treba dovolj ohladiti. Med postopkom zdravljenja je pričakovati resne omejitve življenjskega sloga. Športa in poklicnih dejavnosti ni mogoče izvajati kot običajno. Poleg tega različnih dejavnosti v vsakdanjem procesu ni mogoče izvajati brez nelagodja. To lahko privede do motenj pri obvladovanju vsakdanjega ali psihološkega življenja stres. Če se bolnik drži zdravnikovih navodil, večina bolnikov po približno šestih tednih nima simptomov. Posledic simptomov ni pričakovati. Če zdravljenja ni, se tudi solza kapsule zaceli. Močne bolečine in s tem dodatna okvara zdravje stanje lahko pričakujemo med potjo. Ker se prizadeta fizična regija samodejno nadaljuje gibanje brez imobilizacije, to zelo oteži proces zdravljenja. V procesu okrevanja pride do zamud in verjetnost zapletov se poveča. V življenju se lahko kapsularna solza ponovi kadar koli. Napoved ostaja ugodna, če se postavi nova diagnoza in zagotovi zdravstvena in zdravstvena oskrba.
Preprečevanje
Elastičnost tetive, vezi in kapsul zmanjša se od približno 30. leta starosti. Zato so še posebej dovzetni za solze. Da bi preprečili raztrgano kapsulo, je pred športnimi aktivnostmi priporočljivo temeljito ogrevanje. Poseben raztezanje vaje lahko pri tem pomagajo.
Kaj lahko storite sami
Akutno raztrgano kapsulo zdravimo s pomočjo t.i. Pravilo PECH: Počitek od vadbe, led in obkladki za bolečine in otekline, dvig za uravnavanje pretoka krvi v prizadetem sklepu. The ukrepe bolniki lahko po začetnem zdravljenju strgane kapsule jemljejo odvisno od zdravnikove diagnoze. Prva dva do tri tedne je imobilizacija sklepa najboljša terapija. Nato je treba prizadeti sklep počasi ponovno uvesti v običajno gibanje. Poleg tega se včasih priporočajo ciljno usmerjene skupne vaje. Pod vodstvom fizioterapevta se lahko izvede ustrezen gibalni trening, ki spodbuja celjenje kapsularne solze in zmanjšanje hematomov. Hlajenje in varčevanje podpirata ta postopek. Poleg tega je treba v prvih dneh in tednih prizadeti sklep zalepiti s trakom. Ustrezen povoj porazdeli silo in tako razbremeni sklep. Po posvetu z zdravnikom lahko preizkusite tudi različna naravna zdravila. Arnikana primer pomaga pri močnih bolečinah in oteklinah. Pripravki z učinkovinama Bryonia in Za led imajo tudi učinek lajšanja bolečin in spodbujajo proces celjenja v primeru raztrgane kapsule.
