V primerih hipernatremija zaradi izgube prostega voda, običajno zadostuje obilno pitje.
Rehidracija: v hujših primerih dehidracija v obliki parenteralne rehidracije (čaji) - na podlagi ocene voda izguba (naslednji primer: odrasla oseba, 70 kg) in temelji na simptomih ("favoriziranje fiziološke poti", tj. enteralno dajanje vode ("skozi črevesje")):
Dodatno simptomi krvnega obtoka (najzgodnejši pri hipotonični dehidraciji) (pulz ↑, krvni tlak ↓, centralni venski tlak (CVP) ↓):> 4 litre zamenjajte
Opozorilo:
V primeru eksikoze („dehidracija“), Ne uporabljajte plazemskih ekspanderjev (koloidnih Rešitve katerega osmotski tlak je večji od tlaka kri plazme)! Povečali bi primanjkljaj ekstravaskularne tekočine.
Previden voda nadomestitev pri srčni ali ledvični insuficienci (srce in ledvice okvara) → nadzor KVB in telesne teže (pljučni edem!).
Popravek natrijevravnovesje (opomba: kronično hipernatremija na začetku je treba počasi popravljati, akutne lahko hitro zdravimo).
Izotonična dehidracija ("dehidracija").
Dobava izotonične ali izoionske tekočine (npr. Ringerjeva raztopina: izotonična raztopina elektrolita za intravensko infuzijo).
Hipertonična dehidracija
Dobava osmotsko proste vode (5% glukoze rešitev; po presnovi (presnovi) glukoze ostane samo prosta voda) in nadomestitvi tretjine tekočinskega primanjkljaja z izotonično ali izoionsko elektrolitsko tekočino.
Opozorilo: pri kroničnih hipernatremija (v obdobju najmanj 4 dni), možganov se je prilagodila hiperosmolalnosti v zunajceličnem prostoru. Prehitra korekcija lahko povzroči cerebralno hiperhidracijo z možganskim edemom (možganov oteklina). Pravilo: normalizirajte natrijevkoncentracija za približno 0.5 mmol / l / uro v obdobju 48 ur.
