Prezgodnja ejakulacija (Ejaculatio Praecox): terapija z zdravili

Terapevtski cilj

  • Izboljšanje simptomatologije

Priporočila za terapijo

  • Pred uporabo zdravil je treba v vsakem primeru opraviti psihoterapijo ali vedenjsko terapijo
  • Za simptomatsko zdravljenje se uporabljajo naslednje skupine zdravil:
    • Antihipotenzivi (droge uporablja za zdravljenje hipotenzije motnje krvnega obtoka); 30 minut pred ejakulacijo; za retrogradno ejakulacijo.
    • Antidepresivi: SSRI (selektivno serotonina zaviralec ponovnega privzema); vzemite nekaj ur pred koitusom, po potrebi.
    • Lokalni anestetiki / zdravila, ki se uporabljajo za lokalno anestezijo (anestetične kreme in spreji; prevlečeni kondomi); lahko tudi zmanjša občutek partnerja
    • Inhibitorji fosfodiesteraze-5; po potrebi.
  • Glejte tudi pod “Drugo terapija«.

Antidepresivi

Antidepresivi so droge kot amitriptilin or venlafaksin ki se uporabljajo za zdravljenje depresija. Amitriptilin je eden od tricikličnih antidepresivi. Ta zdravila vplivajo na dvig razpoloženja. Venlafaksin je eden izmed selektivnih serotonin in Norepinefrin Zaviralci ponovnega privzema (SSNRI) in ima antidepresiv učinek brez sedacije (zaspanosti) hkrati. Najpogostejši neželeni učinek tega zdravila je slabost. V ejakulaciji praecox se antidepresivi uporabljajo za podaljšanje časa med spolnim odnosom do ejakulacije.

Selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina

Selektivna serotonina zaviralci ponovnega privzema so droge ki spadajo med prvovrstna zdravila za depresija. Med najpomembnejšimi predstavniki te skupine so agenti citaloprama in fluoksetin. Zdi se, da imajo enak učinek kot triciklični antidepresivi, vendar z boljšo prenašanjem. Najpogostejši neželeni učinki zadevajo prebavila s izguba apetita in slabost. Poleg tega so vodi motnje spanja in spolne disfunkcije. Vendar se najbolj boji serotoninski sindrom, ki lahko vodi do krčev in motenj zavesti. Za ejakulacijo praecox, snovi fluoksetin, sertralin, paroksetin in dapoksetin se v glavnem uporabljajo.

Triciklični antidepresivi

Triciklični antidepresivi spadajo med klasična zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju depresija. Vključujejo amitriptilin in desipramin. Vse aktivne sestavine v skupinah dvigujejo razpoloženje. Tako lahko glede na nadaljnje učinke vrste razdelimo na depresivna in aktivirajoča zdravila. Neželeni učinki vključujejo predvsem povečanje telesne mase, ortostatsko hipotenzijo in spolno disfunkcijo. Zdravilo za ejakulacijo praecox klomipramin se uporablja.

Inhibitorji fosfodiesteraze

Inhibitorji fosfodiesteraze se nanašajo na skupino zdravil, ki povzročijo vazodilatacijo (razširitev kri plovila). Ločimo več podskupin s skupino V in njenimi učinkovinami sildenafil in vardenafil ki se uporablja za ejakulacijo praecox. Neželeni učinki vključujejo kri napadi pritiska, motnje vida in tveganje za srčno-žilne motnje.

Lokalni anestetiki

Lokalni anestetiki so zdravila za odpravo bolečina na omejenem predelu telesa. Običajno se dajejo pred manjšimi kirurškimi posegi. Lidokain ali prilokain se najpogosteje uporabljata za ejakulacijo praecox. Lokalni anestetiki se nanašajo na penis in upočasnijo vzburjenje.