Pričakovana življenjska doba v 2. fazi
Stage 2 srce za neuspeh so značilni simptomi pod zmernim stresom. Zasoplost in izčrpanost se na primer pojavita pri plezanju po stopnicah po 2 nadstropjih. V mirovanju in lahkem naporu simptomi niso prisotni.
V tem času večina bolnikov pride k zdravniku, saj se počutijo omejene v svojem delovanju. Strukturne spremembe so zdaj jasno vidne in izmetni volumen srce je že znatno omejena. Poleg dosledne spremembe življenjskega sloga je treba okrepiti zdravljenje z zdravili, da upočasnimo napredovanje bolezni in ublažimo simptome, kot so noga edem pljučni edem or srčna aritmija.
Pričakovana življenjska doba se z napredovanjem bolezni zmanjšuje. Kasneje srce odkritje odpovedi, slabša je napoved. Statistično je stopnja umrljivosti 10-20% na leto.
Zdravila, kot so ACE inhibitorji lahko znatno zmanjša smrtnost. Vendar jih je treba jemati redno do konca življenja. Zdravilo ni mogoče. Terapijo je treba preverjati vsakih 6-12 mesecev.
Pričakovana življenjska doba v 3. fazi
V 3. fazi se simptomi pojavijo že pri rahlem stresu. Plezanje po stopnicah v drugo nadstropje je bistveno težje in povzroča dihanje težave in šibkost. V preskusih obremenitve je doseženih le 50 vatov.
Bolniki so v vsakdanjem življenju znatno omejeni in so odvisni od pomoči. Na tej stopnji smrtnost dramatično naraste na 50%. Zdravljenje z zdravili je mogoče še povečati in podaljšati.
O nadaljnjih ukrepih, vključno s kirurškimi, se je treba pravočasno pogovoriti. A spodbujevalnik se lahko vsadi za podporo srčnim mišicam. Srce lahko dodatno olajšate z rekonstrukcijo ali nadomestitvijo srčne zaklopke. Vendar pa vsaka operacija pomeni znatno večje tveganje za bolnike s srčno insuficienco. Terapijski pregled je potreben vsake 3 mesece.
Pričakovana življenjska doba v 4. fazi
V zadnji fazi srčne insuficience se simptomi pojavijo že v mirovanju. Stres ni več mogoč. Iztisni volumen srca pade pod 30%.
Akutna dekompenzacija (poslabšanje) predstavlja posebno tveganje. Zapleti, kot je nenaden padec kri pritisk, srčna aritmija, kap, ledvice neuspeh in celo srčni zastoj so možne. Prizadete je treba takoj sprejeti v bolnišnico.
Brez kirurških ukrepov se enoletna pričakovana življenjska doba včasih zmanjša na 1-10%. Srčna resinhronizacijska terapija (CRT) ali implantacija srčnih podpornih sistemov lahko izboljšata kakovost življenja v zadnjih fazah. Mladim pacientom je treba svetovati o možnih presaditev srca. Bolnike v 4. fazi je treba vsak mesec ponovno pregledati, da po potrebi spremenijo terapijo.
