Pričakovana življenjska doba pri glioblastomu

Predstavitev

Glioblastom je najpogostejši maligni možganov tumor pri odraslih. Predstavljajo približno polovico vseh malignih tumorjev, ki se razvijejo iz možganov tkivo. Poleg glioblastom, obstajajo tudi drugi astrocitni tumorji (tako imenovani astrocitomi), ki pa se razlikujejo v srednjih letih bolezni, lokalizaciji, tipičnih simptomih, terapiji in pričakovani življenjski dobi.

Gliomi so razvrščeni po klasifikaciji SZO od stopnje 1 (benigna, počasna rast) do stopnje 4 (maligna, hitra rast). Glioblastom (znan tudi kot multiformni glioblastom zaradi nehomogenega in raznolikega videza) spada v tumorsko skupino gliomov (astrocitni tumorji). Ti izvirajo iz celic nosilnega tkiva možganov (glialne celice), ki obsegajo skoraj 90% vseh celic v možganih. Glijske celice so v glavnem v beli možganski snovi (možganski mozeg).

Kakšna je pričakovana življenjska doba s kirurškim posegom?

V posameznih primerih le kirurška odstranitev (resekcija) tumorja brez naknadnih kemo- in radioterapijo se lahko navede. To je posledica dejstva, da je kakovost življenja bolnikov močno omejena zaradi včasih zelo hudih stranskih učinkov kemo- ali radioterapijo. Povprečni čas preživetja je zato običajno krajši, če tumor odstranimo samo kirurško, kot če ga zdravimo popolnoma.

Vendar je zdravljenje glioblastoma običajno sestavljeno iz kombinacije kirurgije, kemo- in radioterapijo. Če so vsi koraki te terapije uspešni, genetska komponenta glioblastoma, tako imenovana metilacija MGMT, še vedno vpliva na pričakovano življenjsko dobo. Pričakovana življenjska doba je glede na genetsko komponento v povprečju približno 1 do 2 leti.

Kakšna je pričakovana življenjska doba v primeru ponovitve bolezni?

Terapija glioblastoma je sestavljena iz kirurške odstranitve tumorja z naknadnim obsevanjem in kemoterapija. Zaradi represivne rasti tumorja in njegovega širjenja skozi cerebrospinalno tekočino (cerebrospinalna tekočina) na bolj oddaljena področja možganov pa kirurško odstranjevanje nikoli ne more odstraniti vseh tumorskih celic. Iz tega razloga se v nadaljnjem poteku tumorske bolezni pojavijo ponovitve (ponovna rast tumorja).

Povprečna pričakovana življenjska doba v primeru ponovitve bolezni je prav tako približno eno leto. Rast lahko s kirurškim odstranjevanjem ponovitve zakasnimo za nekaj mesecev, vendar povečanje lokalnih ponovitev ne omogoča ozdravitve. Poleg tega ponavljajoči se ponavadi kažejo slabši odziv na nadaljnjo kemo- in radioterapijo. Odvisno od bolnika se zato kirurška odstranitev uporablja predvsem za izboljšanje kakovosti življenja in zdravljenje nevroloških primanjkljajev.