Prikaz bakterijskih oblog

plošča, ali biofilm, je izraz, ki se uporablja za opis mikrobne obloge, ki nastane na površinah in v približnih prostorih (medzobnih prostorih) zob, kadar je zobna higiena neustrezna. Predstavitev te bakterije plošča je dragocen pripomoček za bolnike, ki jim omogoča, da prepoznajo in ciljajo na svoje ustna higiena primanjkljaji. Veliko število mikroorganizmov najdemo v ustne votline vsake osebe, ne da bi to bilo patološko (obolelo) stanje. Znanost zdaj domneva, da obstaja več tisoč različnih vrst kalčki. Skupaj tvorijo uravnotežen, samostojen ekosistem, ki je za druge težek kalčki prodreti. The kalčki ki so specializirani za lepljenje trdih zobnih površin plošča. Razvoj zobnih oblog poteka v več fazah:

  • Takoj po temeljitem čiščenju zob je tako imenovana pelikla (pellicle, emajl povrhnjica).
  • V nekaj urah do dveh dneh začetna ponovna naselitev mikroflore.
  • Po treh dneh, v katerih se lahko obloga nemoteno razvije, se govori o mladih oblogah. To je že organizirano tako, da so mikroorganizmi vgrajeni v polimerni matriks, ki ga proizvajajo sami.
  • Če sedem dni ne posežete, nastane zrela obloga.

Če pride do prevelike ponudbe ogljikovi hidrati, Prednostno sladkorja (skupni izraz za saharide sladkega okusa (enojni in dvojni sladkor) in trgovsko ime za dvojno sladkorno saharozo) v usta v daljšem časovnem obdobju to vodi do povečane rasti kariogenih (karies-povzročajo) klice znotraj plaka. Mutanci streptokoki in laktobacili so najpomembnejše od teh. The sladkorja se hitro in učinkovito presnovi Streptococcus mutani do mlečna kislina, kar pa vodi do prednostnega preživetja mikrobov znotraj oblog, ki lahko prenašajo kislo okolje - spet kariogeni mutanti streptokoki in laktobacili so v ospredju. Po drugi strani pa kislina dejansko škodi zobna zgradba: je demineraliziran. Kristalna struktura, ki daje zob trdoto, se kislina postopoma raztopi, tako da v nadaljnjem toku pride do kavitacije (izguba snovi, ustvarjanje "luknje"). Premik v ravnovesju znotraj ekosistema zobnih oblog zaradi predolge prehrane ne vodi le do povečanega tveganja za karies za zobna zgradba. To je zato, ker se je povečanje zobnih oblog v daljšem časovnem obdobju in posledično oviralo kisik oskrba v globljih plasteh povzroči, da tam uspevajo klice, ki v nekaj dneh neizogibno vodi do gingivitis (vnetje dlesni) na območjih, ki jih ščetkanje zob ne doseže. Če se dodajo še drugi neugodni dejavniki, vnetna poškodba parodonta v obliki parodontitis lahko sledi.

Indikacije (področja uporabe)

Brez plošče, ne karies! Na podlagi te preproste formule se indikacija za prikaz zobnih oblog pojavi, kadar je potrebna posebna motivacija bolnika. Le z opozorilom na vse bakterijske kotičke bo lahko redno in dosledno znebil zob zobnih oblog. Indikacija se bo pogosto spreminjala glede na posamezne ugotovitve. S pomočjo tako imenovane plošče oz ustna higiena indeksov, okužba zob z oblogami je zabeležena shematsko in ponovljivo. To omogoča objektivno primerjavo na nadaljnjih pregledih. Glede na ugotovitve plaka bo zobozdravnik dal priporočilo za odpoklic (za vrnitev v ordinacijo) do dopolnjujejo domača zobozdravstvena nega z profesionalno čiščenje zob (PZR) in fluorid nanos (nanos fluoridnega laka ali podobnega), da se po potrebi zmanjša tveganje za karies.

Kontraindikacije

Za prikaz bakterijskih oblog ni kontraindikacij. Spodaj navedeni čistilci zobnih oblog (obarvanje bakterij z oblogami se izvajajo s tako imenovanimi odkrivalci zobnih oblog) so razvrščeni in odobreni kot varni za zdravje. Vendar je uporaba eritrozina kontraindicirana v primerih alergije na jod zaradi vsebnosti joda. Gentianaviolet in fuksin pa veljata za potencialno rakotvorna (povzročata raka) kot anilinska barvila in zato nista več dovoljena za uporabo kot sredstvo za odpravo oblog.

Pred pregledom

Preden mora biti prisoten ali opravljen pregled:

  • Pridobiti je treba soglasje bolnika za obarvanje oblog kot celotno ustno sluznica lahko vpliva na barvanje več ur. Pri otrocih in mladostnikih je privolitev večja kot pri odraslih, katerih motivacija je lahko nadomestna z merjenjem globin dlesničnega žepa ali indeksov krvavitve.
  • Vnaprejšnja pojasnila o pričakovanem pogledu so koristna, zlasti ker ustno in ustnic sluznica nanje lahko vpliva tudi barvanje.
  • Prejšnja prijava nafta žele je priporočljiv za preprečevanje obarvanja ustnic.

Postopki

I. S tekočimi razkrivalci plaka biofilm obarvamo na naslednji način:

  • Revelator se nanese z brisanjem, ne briše na zobne površine z namočenim bombažnim ali penastim peletom.
  • Nato bolnik odstrani odvečni madež tako, da dvakrat spere s voda.
  • V ogledalu pacientu razložijo vse pomembne ugotovitve zanj in ga posebej seznanijo s področji, ki jih mora vključiti v svojo prihodnjo tehniko ščetkanja.
  • Ugotovitve so zabeležene v indeksu plaka.

II. uporaba žvečilnih tablet je manj priporočljiva za zobozdravstveno prakso, ker prvič, žvečenje pogosto dojemamo kot neprijetno, drugič pa so sluznice močneje obarvane kot pri neposrednem nanašanju barvila na zobne površine, opisane v I .. Vendar je žvečljivo tablet za domačo uporabo so koristen način preverjanja ščetkanja za pacienta samega. Snovi, ki se uporabljajo kot razkrivalci, vključujejo naslednje:

  • Eritrozin (tetraiodofluorescin-Na, E 127, rdeča barva).
  • Patentno modra (briljantno modra, barvilo za živila, E 133, modro barvilo).
  • Dvofazni razkrivalniki (npr. Glina Mira-2 eritrozin- brezplačno): mladi plak v fazi inicializacije je obarvan roza, zrel plak je videti modro. S tem učinkom lahko usmerimo trajne pomanjkljivosti čiščenja.
  • Natrijev fluorescein (PlaqueTest Vivadent) sveti rumeno, vendar le, če je osvetljena z modro svetlobo (npr. Polimerizacijska svetilka).

Po pregledu

Uporaba plaquerevelators, z izjemo natrijev fluorescein, zahteva profesionalno čiščenje zob, ki odstranjuje barvne obloge ne samo z zob, temveč tudi z sluznica ustnic in jezik.