Primarni sklerozni holangitis: Ali kaj drugega? Diferencialna diagnoza

Skin in podkožno (L00-L99).

  • Pruritus (srbenje) drugega izvora.

Jetra, žolčnika in žolčevodov-trebušna slinavka (trebušna slinavka) (K70-K77; K80-K87).

  • Bakterijski holangitis
  • Z holangitisom povezan IgG4 - IgG4 v serumu je povišan in IgG4 pozitivne celice je mogoče zaznati v citologiji žolčnih kanalov; ta bolezen se odziva na imunosupresivno zdravljenje, kot so kortikosteroidi
  • Intra- ali ekstrahepatična (pojavlja se zunaj in znotraj jetra) holestaza (žolč zastoj).
  • Sekundarni sklerozirajoči holangitis (SSC) - redko stanje; se pojavlja pri nekaterih avtoimunskih boleznih.
  • Primarni žolčni holangitis (PBC, sopomenke: ne-gnojni destruktivni holangitis; primarna biliarna ciroza) - sorazmerno redka avtoimunska bolezen jetra (prizadene ženske v približno 90% primerov); začne se predvsem z žolčem, tj. znotraj in zunaj jeter ("znotraj in zunaj jeter") žolč kanali, ki jih uniči vnetje (= kronični ne-gnojni destruktivni holangitis). V daljšem poteku se vnetje razširi na celotno jetrno tkivo in sčasoma privede do brazgotin in celo ciroze; odkrivanje antimitohondrijskih protiteles (AMA); PBC je pogosto povezan z avtoimunskimi boleznimi (avtoimunski tiroiditis, polimiozitis, sistemski eritematozni lupus (SLE), progresivna sistemska skleroza, revmatoidni artritis); V 80% primerov povezan z ulceroznim kolitisom (vnetna črevesna bolezen); dolgoročno tveganje za holangiocelularni karcinom je 7-15% (5% bolnikov z ulceroznim kolitisom razvije PBC)
  • Sindrom prekrivanja PSC z avtoimunskim hepatitis (AIH; avtoimunski hepatitis) - v 6% primerov.

usta, požiralnik (cev za hrano), želodecin črevesje (K00-K67; K90-K93).

Mišično-skeletni sistem in vezivnega tkiva (M00-M99).

Novotvorbe - tumorske bolezni (C00-D48).