Patogen, ki povzroča HIV in AIDS je znan že od leta 1981. Medtem raziskovalci domnevajo, da je virus HI od začetka 20. stoletja do te mere hudoben, ki izvira iz vrste virusa, ki se prenaša z opic na ljudi. Medtem ko so leta 2015 v Nemčiji poročali o okoli tri tisoč novih okužbah, je po vsem svetu okuženih z virusom HIV več kot 36 milijonov ljudi. Čeprav je HIV zdaj mogoče zdraviti, zdravila še ni na vidiku. Po okužbi z virusom HIV mnogi prizadeti ljudje živijo več let brez večjih simptomov, dokler se ne razvijejo AIDS.
HIV oslabi imunski sistem
V zgodnjih osemdesetih letih so se začela kopičiti poročila o bolnikih s podobnimi simptomi: trpeli so za številnimi različnimi boleznimi, ki jih imunski sistem zdravih ljudi običajno prežene. Tako hudo pljučnica ali nenavadne oblike rak kot Kaposijev sarkom pojavil. Leta 1982 je bolezen dobila ime: AIDS, okrajšava za sindrom pridobljene imunske pomanjkljivosti. Takrat so jo diagnosticirali že v 14 državah. Tri leta kasneje je bilo mogoče najti virus, ki je povzročil bolezen, leto kasneje pa so ga krstili »človek imunsko pomanjkanje virus «(HIV). Na tisoče ljudi po vsem svetu je že bilo znanih, da so okuženi in mnogi med njimi so že umrli. Z odkritjem virusa je bilo veliko upanje, da bo kmalu najdeno zdravljenje. Toda šele sredi devetdesetih let je prišlo do kombinacije terapija je bil razvit - kar je pomagalo, vendar ni pozdravilo. Od takrat so raziskave zelo napredovale; vendar do danes ni bilo mogoče najti nobenega zdravila. Toda vsaj kakovost in pričakovanje življenja obolelih za virusom HIV je velikokrat boljša kot v zgodnjih dneh.
Prenos virusa HIV
Raziskovalci domnevajo, da je virus HI sorodnik "simianov" imunsko pomanjkanje”Virus (SIV), ki prizadene šimpanze in opice. Verjetno se je virus prenašal na človeka z uživanjem opičjega mesa, kjer se je preoblikoval v HIV. Retrovirus se skozi sluznico prenaša od osebe do osebe z izmenjavo telesnih tekočinah (kri, seme, vaginalna tekočina, Materino mleko), zlasti med nezaščitenim spolnim stikom, s skupno uporabo brizg ali (zlasti v zgodnjih dneh) s kontaminiranimi zalogami krvi. Teoretično obstaja tudi nevarnost okužbe med oralnim seksom oz jezik poljubljanje, vendar znanstveniki zdaj ocenjujejo, da je tveganje tako rekoč nič. Po drugi strani tresenje rok, objemanje, deljenje posode, kopalnice ali stranišča niso nevarni. Virus preživi zunaj človeškega telesa le kratek čas.
HIV - pogosto dolgo časa brez simptomov ali nelagodja
Virus HI se prilepi na protein (protein CD4) nekaterih telesnih celic, infiltrira se v celico in se tam skrije v DNK, "spomin"Za človeški genski material - ta postopek se imenuje tudi" povratna transkripcija ". V gostiteljski DNK lahko ostane dolgo neznan. To je tudi razlog, zakaj mnogi okuženi ljudje mesecev ali celo let ne vedo za svojo bolezen. HIV uporablja gostiteljsko celico za kopiranje lastnih genskih informacij znova in znova ter ustvarja nove beljakovin in jih spoji, da ustvarijo nov virus. Ta se lahko odreže od gostiteljske celice in odpre do novih celic, okuži jih tudi in tako okrepi opisani cikel. Ker imajo nekatere imunske celice v telesu zlasti protein CD4, kamor se virus priklopi, so v prvi vrsti ti pomočniki limfociti ki jih prizadene virusna invazija. To pa vodi do tipičnih znakov ob izbruhu AIDS-a, popolne okužbe s HIV: simptomi zaradi bolezni, ki jih povzroča imunski sistem ne deluje pravilno. Prizadete obrambne celice so namreč uničene ali ne morejo več opravljati svojih nalog, ker njihove elektrarne zlorabljajo virusi da jih reproduciramo.
Potek okužbe s HIV
Potek okužbe s HIV je razdeljen na tri stopnje z različnimi simptomi:
- Primarna faza
- Latentna faza
- Stopnja aidsa
Primarna faza z gripi podobnimi simptomi.
Po začetni okužbi se simptomi pojavijo šele nekaj dni do tednov po prenosu virusa in trajajo do 2 tedna. Pogosto jih zamenjajo z vplivajo zaradi splošnega utrujenost, povišana telesna temperatura, nočno potenje, izguba apetitain limfna otekanje vozlišča in izpuščaj. Na tej stopnji virusi v kri množijo izjemno hitro, kar pomeni, da je okužena oseba zelo nalezljiva.
Latentna faza - število virusov se zmanjša.
Med fazo zakasnitve se obrambni sistem najprej spopade z virusno invazijo. Število virusi ("Virusna obremenitev") v kri močno pada. Prizadeti včasih živijo več let, ne da bi čutili kakršne koli simptome. Vendar HIV ni neaktiven, ampak se nenehno razmnožuje. Zato se število pomožnih celic CD4 postopoma zmanjšuje, tako da učinkovitost imunski sistem se postopoma zmanjšuje. Če okužbe ne odkrijemo in virusa ne obdržimo z zdravili, okužba s HIV preide v fazo AIDS-a.
Stopnja aidsa: oportunistične okužbe
Za stopnjo aidsa so značilne "oportunistične okužbe", okužbe, ki jih povzročajo bakterije, glive ali virusi, ki pri zdravih posameznikih redko povzročajo bolezni. Tipični primeri vključujejo pljučnica ki jo povzroča Pneumocystis carinii (PCP) oz toksoplazmoza od možganov. V krvi v tej fazi imunsko pomanjkanje kaže zmanjšanje števila celic CD4 in povečanje števila virusov.
Zdravljenje virusa HIV
Čeprav okužbe z virusom HIV še vedno ni mogoče pozdraviti, je zgodnje začetek zdravljenja s terapija lahko prepreči začetek faze aidsa ali pa jo vsaj za več let odloži. Iz tega razloga je Test za HIV je priporočljivo ob najmanjšem sumu na morebitno okužbo - tudi če ni simptomov. The terapija se izvaja s protiretrovirusnimi zdravili droge (protiretrovirusno zdravljenje / ART), cepljenje še vedno ni na vidiku. Terapija z zdravili lahko posega na različnih točkah virusnega cikla. Za optimalen učinek se kombinirajo različne učinkovine (običajno vsaj tri). Tako virusu preprečimo vstop v celico, na različne načine oviramo njegovo vključitev v gostiteljsko DNA z reverzno transkriptazo in zavremo proizvodnjo beljakovin za kopiranje in sestavljanje virusnega genoma. Preizkušajo se drugi cilji. Cilj je čim bolj zmanjšati razmnoževanje virusov, tj. Obdržati virus pod nadzorom do te mere, da ne moti delovanja imunskih celic. Trenutno virusa HI ni mogoče popolnoma odstraniti iz telesa. Zato je treba glede na trenutno stanje znanja terapijo vzdrževati vse življenje. Pomembno je, da vzamete tablet redno in natančno, kot je predpisano, sicer lahko HIV postane odporen in zdravilo neučinkovito. Začetek terapije temelji na številu virusov in pomožnih celic CD4 v krvi.
Neželeni učinki terapije s HIV
Neželeni učinki kombiniranega zdravljenja so različni in so odvisni od učinkovine in odziva posameznika. Pogosto so le začasni in lahko zdravljivi driska in glavoboli. Zlasti v prvih dveh tednih zdravljenja akutni neželeni učinki niso redki. Boleča vnetja živcev (nevropatije) v rokah in nogah ter motnje v presnova maščob in maščobe distribucija dolgoročne posledice zdravljenja virusa HIV. Podkožno maščobno tkivo se zmanjša na obrazu, rokah in nogah, medtem ko se vse bolj skladišči v trebuhu in vratu. Poleg tega poškodbe organov, na primer na jetra, lahko tudi pride. Drugi neželeni učinki zdravljenja s HIV vključujejo:
- Slabost in zaprtje
- Presnovne motnje, kot je diabetes mellitus
- Vertigo
- Nespečnost
- Povečana raven lipidov v krvi
- Ledvična disfunkcija
- osteoporoza
- Polinevropatija
Da zdravnik HIV zaradi različnih neželenih učinkov ne bi ogrozil učinkovitosti zdravljenja s HIV, mora zdravnik pogosto spremeniti kombinacijo droge.
Prehrana pri virusu HIV in aidsu
Pravilna prehrana ima lahko tudi vlogo pri zdravljenju virusa HIV in aidsa in pozitivno vpliva na bolezen imunski sistem, Medtem ko je podhranjenost lahko spodbujajo razvoj Simptomi aidsa. Zlasti v napredni fazi bolezni je značilen tako imenovani sindrom zapravljanja, ki ga spremlja občutna izguba teže, driska in / ali povišana telesna temperatura. Pritožbe, kot so izguba apetita, bruhanje, disfagija, splošna šibkost ali okužbe v ustne votline lahko vodi do zmanjšanega vnosa hrane. Rezultat je znatna izguba teže. Za stabiliziranje teže je včasih potrebno umetno hranjenje s sondo, za preprečevanje pa je priporočljivo zagotoviti ustrezno hrano (zlasti oskrbo z energijo in beljakovinami) ter uravnoteženo in zdravo prehrano na vseh stopnjah bolezni:
- Priporočljivo je več majhnih porcij na dan, še posebej, če obstaja izguba apetita.
- V primeru driska in bruhanje, nadomestilo v višini vode, vitamin in močno priporočamo izgube mineralov.
- Za žvečenje in težave pri požiranju, hrano lahko pire.
- Peppermint čaj lahko pomaga pri suhem usta.
- Po posvetu z zdravnikom, prehransko dodatki je mogoče sprejeti za povečanje potrebe po vitamini in minerali (zlasti vitamini A, C in E ter cink in selen).
- Na neopranem sadju in zelenjavi ter na živilih s surovimi jajci, ribami ali mesom se bolniki, okuženi s HIV ali aidsom, bolje izogibajo, da salmonela ali toksoplazme.
