Priprava / izvedba
Anestezija metode blizu hrbtenjača vključujejo hrbtenično anestezijo na eni strani in epiduralna anestezija (PDA) na drugi strani. Pri obeh je ciljna odprava bolečina in dosežena je občutljivost na določenih delih telesa. Glavna razlika med obema metodama pa je njihovo trajanje.
Medtem ko je hrbtenica anestezijo vključuje injiciranje enkratnih odmerkov v cerebrospinalno tekočino, epiduralna anestezija običajno vključuje vstavitev katetra pred hrbtenjača kožo, skozi katero proti bolečinam ali lokalno anestetiki se lahko daje neprekinjeno ali v presledkih. Hrbtenjača punkcija je pogosto uporabljen ukrep v anesteziji za spremljanje bolečina med operacijo. Prednost pred splošno anestezijo je, da je bolnik buden in odziven in čuti le ne bolečina na prizadetem območju.
Spinalna anestezijo je zato nežnejši do kardiovaskularni sistem in tako ponuja možnost zdravljenja ljudi s hudimi sekundarnimi boleznimi. Te sekundarne bolezni so lahko na primer oslabljene srce ali hudo pljuč bolezni, kot je kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB). Postopek je enostaven za izvedbo, dosežemo popolno odpravo bolečine in ugoden hiter začetek delovanja.
Ta postopek se najpogosteje uporablja za kirurške posege v spodnjem delu trebuha. To področje vključuje ginekološke operacije (npr maternice odstranitev), urološke operacije, kot so ledvice kirurški posegi in tudi operacije v dimljah in spodnjih okončinah, tj. na primer pri umetni zamenjavi kolka in kolena, toda tudi pri dimeljskih kilah je to običajno postopek izbire.
In porodništvo, spinalna anestezija je bolj zaželena kot dihalna. Ker je bodoča mati pri zavesti, se je mogoče izogniti zapletom, kot je nevarnost aspiracije (požiranja). Drugi stranski učinek je seveda ta, da je omogočen kratek stik med materjo in novorojenčkom.
Spinalna anestezija ima prednost pred anestezijo, ker snovi, ki lahko sprožijo hipertermijo v telesu, ni treba uporabljati. Druge posledice, kot so tveganje za tromboze, embolije, alergije na hipnotike (zdravila, ki se uporabljajo med anestezijo) ali nepremičnost, je mogoče čim bolj zmanjšati. Vse skupaj pozitivno vpliva na stanje bolnika, ki je po operaciji manj obremenjen in se ponavadi z izbiro postopka anestezije spet hitreje postavi na noge.
Še ena prednost hrbtenična anestezija je dober nadzor nad poljem, ki lahko anestezira različna področja, odvisno od višine hrbtenice. Posledično je mogoče tudi anestezirati posamezne okončine, ne da bi vključili trebušno območje, na primer. Nasprotno pa je mogoče anestezirati le spodnji del trebuha, tako da se ohrani občutek in gibljivost v nogah. Ta učinek je še posebej pozitiven za kasnejšo mobilizacijo operirane osebe.
Vsi članki v tej seriji:
