Pritožbe Simptomi
Le približno štirideset odstotkov prizadetih srce napadi kažejo tipične simptome. Vodilni simptom, najpogostejši simptom a srce napad je bolečina v prsnem košu (nestabilno angina pectoris, znan tudi kot "tesnost na v prsih“). To je zelo izrazito, običajno je opisano kot ležanje za prsnico in ima za mnoge bolnike "uničujoč" značaj.
V primerjavi s hlevom angina napad pektoris (zmerno pomanjkanje kisika do srce mišične celice), nestabilna angina bolečina pri miokardnem infarktu se ne izboljša z uporabo nitro pripravkov (zdravil za spodbujanje kri cirkulacija v srcu). Poleg tega traja dlje (več kot 20 minut) in se ne umiri, kadar je bolnik fizično miren, tako da bolniki pogosto trpijo zaradi smrtnega strahu. The bolečina večinoma seva v roke (pogosteje na levo), zgornji del trebuha oz spodnja čeljust in v ramenski sklep in se pojavi pri več kot polovici bolnikov pred a srčni napad.
Ženske, diabetiki in starejši bolniki pogosto poročajo o zgornjem bolečine v trebuhu v primeru a srčni napad, tako da v primeru takih bolečina ne samo vzrok v želodec črevesja, pa tudi infarkt zadnje stene kot sprožilec bolečine. Poleg glavnega simptoma angina pektoris, mnogi bolniki občutijo šibkost, povečano znojenje, bledo kožo, srčna aritmija, zasoplost, slabost in bruhanje. Pri 20-30% bolnikov je tako imenovani "tihi" srčni napad je prisoten, to pomeni, da pacientu ne povzroča bolečin.
To je pogosto pri diabetikih (sladkorna bolezen mellitus) ali zelo stari bolniki, ki imajo živčne spremembe (nevropatija) in skoraj ne morejo ali ne čutijo nobene bolečine. V primeru srčnega napada ti bolniki površno trpijo zaradi kratkega dihanja, telesne šibkosti ali omedlevice in nenadoma izgubijo zavest. Pri teh bolnikih je srčni napad prva klinična manifestacija (začetna manifestacija) koronarne bolezni arterije bolezen. 95% bolnikov ima med infarktom srčne aritmije, ki se lahko razširijo na ventrikularno fibrilacijo (ventrikularna tahikardija).
Tu so srčna dejanja tako hitra kri se ne prevaža več. V končni analizi to pomeni enako kot srčni zastoj (asistola) brez kakršnega koli srčnega delovanja mišičnih celic. Zasoplost ali rale pri poslušanju pljuč s stetoskopom so znaki oslabelosti levega srca (levo srčno popuščanje), torej oslabljeno in neustrezno delovanje leve polovice srca, ki ga lahko zaznamo pri približno 1/3 bolnikov.
Med okvaro levega srca pljuča postanejo preobremenjena s tipičnimi vlažnimi hrbti. Na celični ravni imajo simptomi naslednje vzroke: Premalo oskrbovane in umirajoče celice srčne mišice med srčnim napadom izgubijo svojo funkcijo. Ne morejo več prispevati k črpanju delovanje srca, ki ohranja kri pritisk in pretok krvi v krvnem obtoku.
Posledično znaki (simptomi) bolezni, kot je padec krvni tlak, zasoplost zaradi omejenega krvnega obtoka in oskrbe organov s kisikom, predvsem zaradi premajhne oskrbe z možganov, in razvije se občutek telesne šibkosti. Skratka, lahko rečemo, da je slika srčnega napada zelo spremenljiva. Od nepoškodovanega pacienta do nezavestnega je vse mogoče.
Tipičen splošen vtis je bled, tesnoben, boleč bolnik, ki je hladno prepoten in morda bruhanje. Bolečina, ki se širi iz v prsih v levo roko lahko simptomi srčnega napada. Zlasti pri ženskah se lahko pojavijo tudi izolirane bolečine v levi roki, ki so sprva neodvisne bolečine v predelu srca.
Bolečino v bistvu povzroča dejstvo, da celice srčne mišice niso oskrbljene z dovolj kisika in drugih hranil. To je pogosto tako, ko plovila ki oskrbujejo srce s krvjo, so blokirane. Pomanjkanje pretoka krvi vodi do uničenja celic srčne mišice, kar pogosto povzroča zelo hude bolečine, kar se tudi kaže gori ali zbadanje.
Dejstvo, da bolečina ni omejena na območje srca, je posledica medsebojne povezanosti živčnih celic, ki vodijo bolečinski dražljaj do možganov. Bolečinska vlakna iz srca in leve roke se na enem mestu združijo in od tam preidejo na možganov. Zaradi skupne končne razdalje možgani včasih ne morejo razlikovati, od kod natančno prihaja bolečina.
Zato možgani projicirajo občutek ne le na srce, temveč tudi na levo roko. Včasih bolečine pri srčnem infarktu ni čutiti neposredno na v prsih. Namesto da bi povzročil bolečino v srcu, lahko povzroči tudi infarkt bolečine v hrbtu, ki najpogosteje izžareva med lopaticama.
Dejstvo, da se bolečina čuti v hrbtu, je posledica medsebojne povezanosti živčevja, ki prevajajo bolečino. Bolečinska vlakna s hrbta in tista iz območja srca se vodijo skupaj do naslednjega živčno vlakno v živčnem pletežu in zato v snopu prispejo v možgane. Možgani zato pogosto niso več sposobni "izračunati", iz katere regije bolečina dejansko prihaja, zato bolečino pri srčnem napadu razlagajo kot bolečine v hrbtu.
Tipičen simptom srčnega napada, in sicer močna bolečina ali občutek pritiska v območju srca, najdemo tudi pri ženskah, vendar srčni napadi pri ženskah pogosto kažejo zelo nespecifične znake. Tako je a srčni napad pri ženskah pogosto se kaže z bolečino v želodec območje. To lahko spremlja slabost in bruhanje, v nekaterih primerih tudi driska.
Poleg tega ženske pogosto kažejo znake, kot sta zasoplost in zasoplost. To pogosto vključuje splošno šibko delovanje in povečano utrujenost. Poleg bolečina v prsnem košu, ženske pogosto občutijo trnke v levi roki ali tiste, ki segajo v hrbet med lopaticama.
Bolečina v predelu vratu do čeljusti lahko pomeni tudi a srčni napad pri ženskah. Prav tako omotica in omedlevica niso netipični znaki pri ženskah. Na splošno se srčni napadi pogosteje pojavljajo pri ženskah, starejših od 50 let. Bolezni, ki spodbujajo srčni napad, se lahko pojavijo tudi v mlajših letih.
Pri moških srčni napad običajno sledi "tipičnemu" vzorcu. V srcu se nenadoma zbadajo bolečine. To pogosto spremlja občutek stiskanja in pritiska na prsni koš.
Nenaden pojav v kombinaciji z močnim občutkom tesnosti lahko povzroči simptome tesnobe do strahu pred smrtjo. Že pred srčnim infarktom je mogoče opaziti znake, kot so padec zmogljivosti in zmanjšana fizična odpornost. Prav tako je treba v primeru kratkega dihanja in povečane utrujenosti razmisliti o morebitnem nadaljnjem srčnem napadu.
Najpogosteje se srčni napadi pojavijo pri moških med 65. in 75. letom. Vendar je tveganje za srčni napad že povečano od 40. leta dalje. Če so prisotne bolezni, ki favorizirajo srčni napad, tudi v mlajših letih večjo pozornost je treba nameniti možnemu srčnemu infarktu.
Te bolezni vključujejo motnje ravnovesje krvnih lipidov. Visok krvni tlak ali ateroskleroza (kalcifikacija plovila) lahko sodeluje tudi pri razvoju srčnega napada. Enako velja za bolezni, kot je sladkorna bolezen mellitus ("diabetes").
Obstaja več nespecifičnih simptomov, ki lahko napovedovanje srčnega napada že dolgo vnaprej. Sem spadajo povečana utrujenost, zmanjšana zmogljivost in zmanjšana odpornost. To so prvi znaki, da srce ni več tako učinkovito.
Osnovna težava je lahko blokirana koronarne arterije, ki sodelujejo tudi pri razvoju srčnih napadov. Boleče bolečine se lahko pojavijo tudi veliko pred dejanskim srčnim infarktom, ker tudi te povzroča zmanjšana oskrba celic srčne mišice. Te bolečine se lahko pojavijo zlasti med fizičnim naporom.
Nekateri ljudje imajo te simptome mesece, ne da bi doživeli srčni napad. Dejanske simptome miokardnega infarkta je treba jemati resno, če trajajo le nekaj minut. Odvisno od resnosti srčnega napada lahko trajajo tudi dlje kot pol ure. Vendar pa bi moral priskočiti zdravnik v nujnih primerih najkasneje do takrat, zagotovite Prva pomoč in lajšati simptome z zdravili.
