Profilaksa
Ker človek ne ve natančno, zakaj se poapnela rama razvije, ga je tudi težko preprečiti. Ker se domneva, da se pogosto pojavi v povezavi z mehanskimi preobremenitvami ramenski sklep (zlasti med režijskimi dejavnostmi) je treba tovrstni stres čim bolj zmanjšati. V nasprotnem primeru žal ni mogoče veliko storiti za zaščito pred to boleznijo.
Čeprav je poapnela rama (tendinosis calcarea) poapnenje tkiva, to ni bolezen ramenski sklep. Vendar pa verjetno niso posledica neposrednega povečanja kalcij poraba. Zdi se, da prehrana nima nobenega vpliva na razvoj bolezni.
Kljub temu lahko simptome, povezane z vnetjem, ublažimo z zdravim, uravnoteženim prehrana. Na primer obstaja sum, vsaj v primeru rame artroza, da je zdravo malo mesa (zlasti svinjina) prehrana izboljša vnetno stanje. Izogibati se je treba tudi velikim količinam jajc, masla, alkohola in kave. Nekatera zelenjava in sadje ter nekatera zelišča (janeža, koromač, kurkuma ...) lahko deluje protivnetno. Ta priporočila so koristna v primeru rame artroza, ker pa se vnetja pojavijo tudi v sklepu med tendinozo kalcarea, lahko simptome izboljša tudi zavest prehrana.
Prognoza
Napoved poapnele rame lahko označimo kot razmeroma dobro. Pri mnogih bolnikih je kalcij usedline se same raztopijo brez kakršne koli obdelave. Za tiste, pri katerih se to ne zgodi, lahko bolezen nato običajno nadzoruje ena od različnih možnosti zdravljenja ali njihova kombinacija.
Če poapnela rama ostane dolgo nezdravljena, obstaja nevarnost, da bo kita in s tem prizadeta mišica trajno oslabela, kar lahko včasih privede do artroza v nadaljnjem poteku bolezni. Iz tega razloga s terapijo ne smemo čakati predolgo, tudi če spontano zdravljenje ni verjetno. Kalcificirana rama se v mnogih primerih raztopi sama.
Telo najprej absorbira kristale apna, nato pa se tkivo obnovi. V redkih primerih poapnela rama ostane tako dolgo, da jo je treba kirurško zdraviti. Potek kalcifične rame se razlikuje posamezno, bolezen je razdeljena na 4 stopnje.
Neboleča začetna stopnja, med katero nastopijo spremembe v sklepu, faza poapnenja, pri kateri je odvisno od gibanja bolečina nastopi faza resorpcije, v kateri je bolečina pogosto najhujša. Sledi faza popravila, v kateri je kalcij obloge so že izginile in telo skuša obnoviti tkivo. Vsi bolniki ne preidejo vseh faz. Običajno pa se poapnela rama pozdravi sama po nekaj tednih ali mesecih. Po operaciji lahko pričakujemo približno 3-4 tedne počitka.
Vsi članki v tej seriji:
