Profilaksa | Kožni izpuščaj zaradi alergije

Profilaksa

Najenostavnejši in najučinkovitejši način za preprečevanje izpuščaja, ki ga povzroča alergija, je izogibanje alergenu. Na primer, veliko nakita in ur je na voljo brez niklja. Tudi na področju kozmetike je zdaj veliko posebej občutljivih (hipoalergenih) izdelkov.

Prognoza

En sam alergik kožni izpuščaj običajno zdravi brez posledic. Tudi če je videz kože pozneje spet nedotaknjen, lahko še vedno ostanejo motnje kožne pregrade. To lahko spodbudi nadaljnje kožne reakcije in povzroči hitrejšo in močnejšo reakcijo na ponovni stik z alergenom. Osnovna preobčutljivost na antigen običajno traja vse življenje.

Ni možnosti za hiposenzibilizacija, kot pri drugih alergijah. Če bi do preobčutljivosti prišlo na delovnem mestu, je treba v vsakem primeru poročati ustreznemu združenju za zavarovanje odgovornosti delodajalca. Alergijski stik ekcem je v mnogih panogah prepoznana kot poklicna bolezen.

Kožni izpuščaj: oblike alergije

V večini primerov je koža prvi organ, ki reagira na stik z neinfekcijsko tujo snovjo (tehnični izraz: alergen). Razlikovati je treba med različnimi oblikami te reakcije. Poleg tega panjev in dobro znano nevrodermatitis, tako imenovani kontakt ekcem je ena najpogostejših alergijskih kožnih reakcij.

Kontaktni ekcem

Tako imenovani stik ekcem (kontaktna alergija; kontaktni dermatitis) je preobčutljiva reakcija površine kože na neposreden stik z določeno tujko. Kmalu po stiku z alergenom se na prizadeti koži razvijejo pordela, otekla, jokajoča in / ali srbeča območja. Ta izpuščaj, ki se pojavi med alergijo, lahko spremlja tudi nastanek mehurjev in / ali prhljaja.

Kontaktni dermatitis, posebna oblika izpuščaja kot znak alergije, je precej pogosta in ima lahko različne sprožilce. Klasičen primer alergije, ki vodi do razvoja kontaktni dermatitis je tako imenovana alergija na nikelj. Vendar pa lahko tudi druge snovi, kot so dišave, konzervansi, detergenti in strojila, povzročijo alergijsko kožno reakcijo.

Pri kontaktnem ekcemu ​​pa moramo vedeti, da ni nujno, da gre v vsakem primeru za alergijsko kožno reakcijo. Nealergijski kontaktni ekcem je lahko od dražilnih pojavov (draženje kože) do toksičnih reakcij (močno poškodovana koža). Kontaktni ekcem, ki se pojavi med alergijo, je običajno na območju kože, kjer je prišlo do stika z alergenom.

Poleg tega lahko ta alergijski izpuščaj povzročijo tudi notranje absorbirane nenalezljive tujke. Preobčutljivost površine kože pri tej obliki alergijskega izpuščaja se sčasoma razvije z večkratnim stikom z povzročiteljem alergena. V organizmu alergen sproži tako imenovano imunološko preobčutljivost.

Telo je lastno imunski sistem na alergen reagira tako pretirano, da je povezano z alergijo kožni izpuščaj razvija. V primeru kontaktnega ekcema pride v poštev vrsta možnih tujih snovi. Med najpogostejšimi vzroki za nastanek takšnega kožnega izpuščaja, povezanega z alergijami, so nikelj (predvsem v modnem nakitu, urah, očalih, gumbih, zadrgah, zakovicah) Kobaltov klorid (predvsem v gumbih in zadrgah) Kromove soli (v usnju) Dišave (v kozmetiki, svečah in hrani) Fenilendiamin (v barvah za lase) Konzervansi Strojila Detergenti

  • Nikelj (zlasti v bižuteriji, urah, očalih, gumbih, zadrgah, zakovicah)
  • Kobaltov klorid (zlasti v gumbih in zadrgah)
  • Kromirane soli (v usnju)
  • Dišave (v kozmetiki, svečah in hrani)
  • Fenilendiamin (v izdelkih za barvanje las)
  • Konzervansi
  • Stroji
  • Detergenti

Poleg kontaktnega dermatitisa je najpogostejša oblika alergijske kožni izpuščaj je panjev (panjev).

Takšna kožna reakcija se vedno pojavi, ko se določene vnetne celice v koži aktivirajo in sprostijo sel histamin. V zdravi človeški koži je običajno le nekaj vnetnih celic. Predvsem tako imenovane mastociti igrajo odločilno vlogo pri razvoju kožnih izpuščajev, povezanih z alergijami.

Če alergik pride v stik z alergenom, se te mastociti aktivirajo in spodbudijo, da sproščajo različne snovi, ki spodbujajo vnetje, zlasti histamin. Po sprostitvi je sporočilna snov histamin lahko preide v okoliško tkivo in se priklopi določenim receptorjem na površini najmanjšega kri plovila. To daje kri plovila signal za razširitev.

Poleg tega snov histamin posreduje povečanje prepustnosti sten posode. Na ta način se lahko več tekočine razprši iz kri plovila v okoliško tkivo. Posledično se na površini kože prizadetih posameznikov pojavijo majhni koščki, imenovani koprivnica.

Čeprav so sprožilci te oblike kožnega izpuščaja, povezanega z alergijami, lahko različni, pri prizadetih osebah kažejo značilne simptome. Kmalu po stiku z alergenom se na površini kože pojavijo majhni do srednje veliki pšenici kot pordeli izpuščaj. Poleg tega lahko pride do lokalnega otekanja v globljih tkivnih plasteh (tako imenovani angioedem).

Razvoj alergijske panjev navadno napove nadležno, močno izraženo srbenje. Poleg tega je pri tej obliki kožnega izpuščaja, povezanega z alergijami, pogosto mogoče opaziti, da se srbenje v večernih urah znatno poveča, a se čez dan stalno zmanjšuje. Kmalu po pojavu srbenja nastanejo tipični majhni žlebiči, ki so nepravilno obrobljeni z rdečim robom.

Ob prisotnosti alergijskega koprivnice se lahko na območju ustnic in vek razvije tudi tako imenovani angioedem. V primeru akutnega izpuščaja, povezanega z alergijo, srbeče korenine običajno izginejo v 24 urah. Kljub temu se lahko koprivnica redno vname do šest tednov po stiku z alergenom.

Diagnozo kožnega izpuščaja, ki je lahko povezana z alergijo, opravimo v več korakih. Podrobna razprava med zdravnikom in pacientom (na kratko: anamneza) ima v tem kontekstu odločilno vlogo. Med tem pogovorom se prizadeti bolnik vpraša o pojavu izpuščaja.

Zdravnik vpraša pacienta, kako dolgo obstajajo trenutni simptomi in ali obstajajo kožne spremembe so bili opaženi v zgodnejši fazi. Poleg tega mora bolnik razmisliti, ali obstaja povezava med pojavom izpuščaja in zunanjimi dejavniki. Poleg tega bolnika vprašajo o drugih boleznih in / ali alergijah.

Še posebej osebe, ki imajo na primer tako imenovano atopijsko bolezen bronhialna astma, ponavadi razvijejo eno ali več alergij. Notranje bolezni, akutne ali kronične okužbe in zdravila, ki se redno jemljejo (zlasti proti bolečinam in protivnetna zdravila) igrajo odločilno vlogo tudi pri diagnozi izpuščajev, ki so lahko povezani z alergijo. Če po posvetovanju z zdravnikom in bolnikom in pregledu izpuščaja an alergijska reakcija obstaja sum, je treba razmisliti o alergološkem testu.

A krvni test iščejo konkretne protitelesa tako imenovanega tipa IgE so lahko koristni. Zdravljenje izpuščaja, ki se pojavi med alergijo, je odvisno od povzročitelja alergena, pa tudi od resnosti videza kože in možnih spremljajočih simptomov. Akutni izpuščaj običajno popolnoma izgine v nekaj tednih, tudi brez zdravniškega posega.

Med fazo celjenja lahko nastanek pšenice običajno zavre z dajanjem tako imenovanega antihistaminika. Samo v zelo izrazitih primerih, ki jih nato spremljajo tudi druge pritožbe, je treba sprejeti nadaljnje terapevtske ukrepe. Glukokortikoidi, ki jih lahko nanesemo na prizadeta področja kože v obliki mazil ali krem, še posebej primerni za zdravljenje alergijskega kontaktnega ekcema. Ta zdravila pomagajo lajšati srbenje, značilno za alergijsko kožno reakcijo, in pozitivno vplivajo na proces celjenja. Hladni, vlažni obkladki so še posebej primerni tudi za zdravljenje akutnih kožnih izpuščajev v primeru alergije. Poleg tega zdravljenje izpuščaja, ki se pojavi med alergijo, vključuje izogibanje povzročitelju alergena.