Stopnja in širjenje tumorja | Prognoza pljučnega raka

Faza in širjenje tumorja

Tumorji se navadno širijo in tvorijo naprej metastaze. Razširili so se na okolico limfna vozlišča ali prek kri do oddaljenih organov. Pri bolnikih z pljuč rak, metastaze najdemo jih predvsem v okolici limfna vozlišča prsnega koša, pa tudi v jetra, možganov, nadledvične žleze in okostje, zlasti v hrbtenici.

Na podlagi obstoječe ali neobstoječe okužbe je mogoče določiti različne stopnje (= uprizoritev), ki imajo različno prognozo in so tudi različno obravnavane. Majhna celica pljuč rak lahko razdelimo na 2 stopnji: Ker tumor raste hitreje in bolj agresivno kot nemajhna celica pljuč tumor, ta vrsta pljučni rak ima slabšo prognozo. Raste zelo hitro, kar otežuje zgodnje odkrivanje.

Poleg tega napoved poslabša zgodnje širjenje z nastankom metastaze. Če pa je tumor odkrit v omejeni fazi, kemoterapija lahko povzroči zdravljenje v 5-10% primerov. Te metastaze se pogosto razvijejo, preden se odkrije pljučni tumor.

Zaradi tega so številni tumorji v času diagnoze pogosto že zunaj omejene faze in jih ni mogoče zdraviti z namenom ozdravitve. Možne terapije je mogoče uporabiti le z namenom podaljšanja življenja in ohranjanja kakovosti življenja.Nedrobnocelični pljučni tumorji običajno rastejo počasneje in kasneje razvijejo metastaze. Njihova prognoza je zato bistveno boljša od napovedi drobnoceličnih pljučnih tumorjev.

Različne stopnje ločimo in določimo na podlagi 3 parametrov. Ustrezna klasifikacija je tako imenovana klasifikacija TNM. Ta klasifikacija vsebuje informacije o prognozi in določa tudi terapijo.

Na splošno se napoved poslabša, ko tumor napreduje, torej ko se poveča številčna vrednost klasifikacije TNM. Za tumor brez limfna prizadetosti vozlišč in oddaljenih metastaz (T0M0N0) je 5-letna stopnja preživetja 60%. Če tumor še naprej raste (T2N0M0), se stopnja preživetja po 40 letih zmanjša na 5%.

Takoj, ko se doda prizadeta bezgavka na isti strani kot pljučni tumor (T1 / 2N1M0), se ta možnost zmanjša na 20%.

  • Omejeno in
  • Neomejena / podaljšana (= neomejena) stopnja (= bolezen).
  • Pomeni velikost in obseg pljučnega tumorja. Številke so dodeljene od T1 (tumor <3cm) do T4 (tumor z infiltracijo drugih okoliških struktur).
  • Številka razširitve na okolico bezgavke. N0 (št bezgavke prizadeto) do N3 (različna območja bezgavk v v prsih prizadeti).
  • M daje informacije o prisotnosti oddaljenih metastaz (predvsem možganov, jetra, nadledvične žleze, okostje). Tu ločimo M0 (brez oddaljenih metastaz) in M1 (prisotne oddaljene metastaze).