Proktolog: diagnoza, zdravljenje in izbira zdravnika

Proktolog je odgovoren za bolezni na območju rektum. Sem spadajo resne bolezni, kot so Crohnova bolezen or debelo črevo rak, kot tudi pogoji, kot so hemoroidi ali analne razpoke, ki jih proktolog zdravi kirurško ali neinvazivno.

Kaj je proktolog?

Proktolog je odgovoren za bolezni rektum. Sem spadajo resne bolezni, kot so Crohnova bolezen or debelo črevo rak, kot tudi pogoji, kot so hemoroidi ali analne razpoke. Proktolog je specialist z dodatnim izobraževanjem iz proktologije in specializiran za bolezni debelo črevo kot tudi rektum. Specializacija torej vključuje splošno osnovno znanje iz kirurgije kot tudi dodatno znanje o kliničnih slikah spodnjega dela prebavni trakt. Poleg kolorektalne rak in resne vnetne črevesne bolezni, kot je Cohnova bolezen oz ulcerozni kolitis, področje zdravljenja proktologa vključuje tudi črevesne bolezni, ki zahtevajo manjši kirurški poseg, kot npr hemoroidi, solze na sluznici anus, rektalni prolaps ali blato inkontinenco. Nekateri proktologi tudi zdravijo medeničnega dna motnje, kot so hernija presredka ali rektokela. Za pridobitev potrebne kvalifikacije je na splošno potrebna dokončana dodiplomska medicinska diploma in rezidenca, ki je v večini primerov specializirana za internista ali gastroenterologa. Za imenovanje proktologa je potreben nadaljnji enoletni študij, številni dodatni tečaji dopolnjujejo kvalifikacijo poklica proktologa.

Obdelave

Obseg zdravljenja proktologa vključuje postopke na debelem črevesu, danki in anus z uporabo različnih postopkov, ki imajo manjše ali pomembne dolgoročne učinke na pacienta. Poleg predpisovanja zdravil (npr. mazila), lahko se izvajajo enostavna manjša zdravljenja, na primer hemoroidi s prekinitvijo kri kroženje (skleroterapija). Rast in tvorba brazgotinskega tkiva v danki lahko vodi do ovir, ki preprečujejo odtok izločkov. Druge bolezni, kot so ulcerozni kolitis in divertikulitis lahko povzroči perforacije v danki. S kirurškim posegom, ki ga izvede proktolog, se od znotraj odpira odprtina za odpiranje telesnih odpadkov. Kolostomija vključuje vlečenje dela debelega črevesa skozi trebušno steno, medtem ko ileostoma zahteva odstranitev celotnega debelega črevesa, danke in anus. Večina kolostomije in ileostome, ki jih postavi proktolog, je trajnih. Začasne kolostome se uporabljajo, da se oboleli odseki črevesja obnovijo in zacelijo. V sodobnejši laparoskopski kirurgiji majhne instrumente vstavi proktolog skozi majhen rez na trebuhu in jih vodi majhna kamera.

Diagnostične in preiskovalne metode

Nekatere bolezni lahko proktolog zdravi z minimalno invazivnimi operacijami. Proktolog na podlagi obsežnega zdravljenja ugotovi, ali je potrebna operacija zdravstvena zgodovina, resnost katerega koli bolečina izkušenj in rezultati različnih diagnostičnih testov. Če vizualni pregled ali palpacija že ne moreta postaviti diagnoze, se postopki, kot so kolonoskopija, sigmoidoskopija in radiološki pregledi lahko pomagajo pri vizualizaciji stanje od prebavni trakt. Gastroenterološki radiologija omogoča prepoznavanje razjed, cist, polipi, divertikule (vrečke v črevesju) ali rak s pomočjo različnih Rentgen preiskave debelega črevesa in danke z uporabo barijevega klistirja. Sigmoidoskopija vključuje vstavitev prožne cevi z miniaturno kamero v rektum, tako da lahko proktolog pregleda sluznica danke in zadnje tretjine črevesnega trakta ali odstranite tkivo za a biopsijo. Ta pregled je eden najpomembnejših presejalnih testov za kolorektalnega raka. kolonoskopija pod vplivom anestetika omogoča proktologu, da pregleda celoten črevesni trakt. Tudi z uporabo miniaturne kamere, endoskopija s strani proktologa pregleda sluznico požiralnika (prehrambene cevi), želodec in dvanajstnik. Proktolog uporablja slikanje z magnetno resonanco (MRI) pred operacijo in med njo, da se ugotovi natančna lokacija obolelega tkiva. Za optimalno pripravo operacije se lahko naroči tudi proktolog kri vzorcev urina ali EKG.

Na kaj mora biti pacient pozoren?

Zaradi posebne intimnosti prizadetega dela telesa prizadete osebe pogosto prikrijejo svoje pritožbe in le pozno poiščejo proktologa. Družinski zdravnik bo praviloma izdal ustrezno napotnico ustreznemu proktologu. Ti so bodisi v bolnišnicah, proktoloških ambulantah bodisi kot neodvisni zdravniki. Konec koncev bo pacient moral premagati občutek sramu, da bo omogočil uspešno zdravljenje. V tem pogledu mora biti vzdušje v praksi in na začetnem posvetovanju s proktologom skladno.