Prolaktin (PRL)

Prolaktin (PRL, sopomenke: prolaktin; laktotropni hormon (LTH); laktotropin) je hormon iz sprednje hipofize (hipofiza), ki deluje na mlečno žlezo in nadzoruje mleko proizvodnja pri ženskah po nosečnost. Prolaktin sam zavira prolaktinski inhibicijski faktor (PIF), ki se proizvaja v hipotalamus. To je enako dopamin. Prolaktin prikazuje nihanja podnevi in ​​se izloča na utripajoč način. Ponoči se izločanje poveča (v poznih fazah spanja se poveča za 60-80%). Sekretorni dražljaj (dražljaj sproščanja) zagotavlja:

Imajo zaviralni sekrecijski učinek:

Postopek

Potreben material

  • Krvni serum

Priprava pacienta

  • Odvzem krvi je treba opraviti približno 4 ure po vstajanju iz postelje
  • Pred kri vzorčenje, zdravila, ki lahko vodi hiperprolaktinemijo je treba po možnosti prekiniti en teden prej - za več informacij glejte „Dodatne opombe“.

Moteči dejavniki

  • Akutne stresne situacije
  • Odvzem krvi v zelo zgodnjih urah dneva v zimskih mesecih
  • Vnaprej stimulacija dojk
  • Glejte pri pripravi pacienta

Normalne vrednote otroci

Starost Normalne vrednosti v μg / l
5. dan življenja (LT) 102-496
2-12 mesecev starosti (LM) 5,3-63,3
2. in 3. leto življenja (LY) 4,4-29,7
4. do 11. leto življenja 2,6-21,0

Normalne vrednosti dekleta / ženske

Starost Normalne vrednosti v μg / l
12-13 LJ 2,5-16,9
14-18 LJ 4,2-39,0
> 18. LJ 3,8-23,2
nosečnost, 1. trimesečje (tretje trimesečje). <75,0
Nosečnost, 2. trimesečje <150
Nosečnost, 3. trimesečje <300
Postmenopavza <16,0

Normalne vrednosti fantje / moški

Starost Normalne vrednosti v c
12-13 LJ 2,8-24,0
14-18 LAJ 2,8-16,1
> 18. LJ 3,0-14,7

Pretvorbeni faktor: 1 μg / l = 24 mIU / ml

Indikacije

Ženske

  • Galaktoreja (nenormalno Materino mleko izpust) - enostranski ali dvostranski.
  • Mastodinija (od cikla odvisna tesnost dojk ali dojk bolečina).
  • Ciklične motnje (oligomenoreja, insuficienca rumenega telesa, anovulacija, amenoreja).
  • Akne (npr. Vulgaris)
  • Hirzutizem (moški tip las)
  • Motnje libida
  • Sindrom PCO (sindrom policističnih jajčnikov; kompleks simptomov, za katerega je značilna hormonska disfunkcija jajčniki).
  • Sum na prolaktinom

Moški

  • Hipogonadizem (hipofunkcija spolnih žlez)
  • Galaktoreja
  • Ginekomastija (tvorba dojk samca)
  • Motnje libida in moči

Razlaga

Interpretacija povečanih vrednosti

  • Prolaktinoma (raven prolatina običajno> 40 ng / ml) - tumor, ki proizvaja prolaktin, nahaja se v hipofiza (hipofiza).
  • Pomanjkanje inhibitornega faktorja prolaktina (PIF) = dopamin.
  • Tumorji hipofize, ki vodijo do pomanjkanja faktorja zaviranja prolaktina (PIF).
  • Poškodbe hipofiza kot je prerez hipofiznega stebla.
  • Funkcionalna hiperprolaktinemija (raven prolaktina <40 ng / ml).
    • Ni dokazov o tumorju hipofize
    • Mentalni stres
    • Stres
    • Gravidnost (nosečnost)
    • Faza dojenja (faza dojenja)
  • Višja ledvična insuficienca (ledvična disfunkcija; prolaktin se ledvično izloči in kopiči).
  • Hipotiroidizem (hipotiroidizem) ali latentni (subklinični) hipotiroidizem - ravni prolaktina so redko> 40 ng / ml.
  • Fizični ali duševni stres
  • Zdravila, ki lahko povzročijo hiperprolaktinemijo (antagonisti dopamina: glej pod „Dodatne informacije“).

Interpretacija znižanih vrednosti

  • Hipofizna insuficienca (hipopituitarizem).
  • Zdravila za zdravljenje hiperprolaktinemije (agonisti dopamina: bromokriptin; lizurid; pramipeksol; ropinirol)
  • Menopavza

Druge opombe

  • Ravni nad 200 ng / ml (= μg / L) so skoraj vedno verjetne za prolaktinom; povišane ravni prolaktina do 200 ng / ml so lahko med drugim posledica mikroadenoma.
  • Poročali so, da so ravni prolaktina v visoko-normalnem in nizkem razponu hiperprolaktinemije povezane s presnovnimi zdravje: Blagodejni učinki PRL se pojavijo pri visokih ravneh znotraj normalnih koncentracij v obtoku in nad običajnim pragom hiperprolaktinemije (25 μg / l). Nasprotno pa so nizke ravni PRL povezane s presnovnimi boleznimi.

Spodaj navedena sredstva ali skupine učinkovin lahko povzročijo hiperprolaktinemijo, kar povzroči motnje zorenja foliklov (motnje zorenja jajčnih celic) pri ženskah in motnje libida in moči pri moških: