Promethazine

Izdelki

V mnogih državah, droge , ki vsebujejo promethazin, trenutno niso več na trgu. Zadnji izdelek, ki je bil umaknjen s trga, je bil Rinathiol promethazine s izkašljevanje karbocistein 31. januarja 2009. Vendar so zdravila v mnogih državah še vedno na voljo. Prvotno zdravilo je Phenergan. Prometazin je bil razvit v 1940. letih prejšnjega stoletja v kraju Rhône-Poulenc, ki je danes del Sanofija.

Struktura in lastnosti

Prometazin (C17H20N2S, Mr = 284.4 g / mol) spada med fenotiazine in obstaja kot racemat. Prisoten je v droge kot promethazinijev klorid, bel, kristaliničen, praktično brez vonja in higroskopen prahu ki je zelo topen v voda.

učinki

Prometazin (ATC D04AA10, ATC R06AD02) ima antihistaminik (antialergijski), antiholinergik, antiserotonergik, pomirjevalo, hipnotične, šibke antipsihotike, komaj antidopaminergične ter antiemetične in antivertiginozne lastnosti. Učinki se pojavijo približno 20 minut po zaužitju in trajajo 6 do 12 ur.

Indikacije za uporabo

Sledijo glavne indikacije za uporabo. Prometazin ni odobren za te indikacije v vseh državah.

  • Agitacija in vznemirjenost v kontekstu osnovnih psihiatričnih motenj.
  • Slabost in bruhanje, gibalna bolezen
  • Motnje spanja
  • kašelj
  • Alergije, koprivnica
  • Ugriz žuželke, koža draženje, sončne opekline (aktualno).

Zloraba

Prometazin se zlorablja kot opojno zaradi svojega pomirjevalo (pomirjevalne) lastnosti. Skupaj z kodein, je glavna sestavina Purple Drank. V tem okviru so poročali o več smrtnih primerih. Zato zlorabe močno odsvetujemo.

Odmerek

V skladu s SmPC. Prometazin se daje peroralno (kapljice, tablet), parenteralno (raztopina za injiciranje), rektalno (supozitorije) in lokalno (krema).

Kontraindikacije

  • Preobčutljivost
  • Akutna zastrupitev z osrednjimi depresivi ali alkoholom
  • Huda poškodba krvnih celic ali kostnega mozga
  • Cirkulacijski šok ali koma
  • Zgodovina znanega malignega nevroleptičnega sindroma po dajanju promethazina
  • Otroci in mladostniki

Za popolne previdnostne ukrepe glejte nalepko zdravila.

Interakcije

Prometazin je substrat CYP2D6 in ima velik potencial za interakcijo. Zdravilo-zdravilo interakcije so bili opisani s centralnim depresivom droge, antiholinergiki, antidepresivi, Zaviralci MAO, epinefrin, antihipertenzivi, antiepileptična zdravilain zdravila, ki med drugim podaljšajo interval QT.

Neželeni učinki

Možni neželeni učinki vključujejo (izbor):

  • Motnje spanja, zmedenost, vznemirjenost, paradoksalna stimulacija CNS.
  • Sedacija, utrujenost
  • Ekstrapiramidne motnje
  • Povišanje očesnega tlaka, motnje nastanitve.
  • Občutek zamašenega nosu
  • Suha usta, žeja, holestaza, zaprtje.
  • Znojenje
  • Miktorske motnje
  • Kožne reakcije

Prometazin lahko podaljša interval QT in zelo redko povzroči srčne aritmije. Preveliko odmerjanje je lahko življenjsko nevarno.