Prostatitis (vnetje od prostate žleza) se lahko pojavlja v različnih oblikah. Najpogosteje moški trpijo zaradi akutnih bolezni vnetje od prostate žleza (prostata). Če se ta bolezen pojavlja pogosteje ali če je ne zdravimo dovolj, se lahko razvije v kronično prostatitis tekom časa. Značilni znaki so gori in vlečenje bolečina med uriniranjem, povišana telesna temperatura in mrzlica.
Kaj je prostatitis?
Moški prostate je odgovoren za izdelavo nekaterih sperme. Vendar se lahko, tako kot kateri koli drug organ, vname:
To se imenuje prostatitisali prostatitis v tehničnem smislu. V širšem smislu se uporablja tudi za sklicevanje na katero koli drugo vnetje od medeničnega dna ki mu sprva ni mogoče pripisati nobenega drugega vzroka. Tipični simptomi vključujejo težave in bolečina uriniranje, povečano uriniranje in hude bolečine po ejakulaciji.
Vzroki
Akutni prostatitis je odziv telesa na bakterijske okužbe. V večini primerov gre za črevesje bakterije vrste E. coli, ki jo v velikih količinah lahko zaznamo v urinu prizadetih moških. Drugi, vendar redkejši sprožilci so klamidija ali različne mikoplazme. Ko bakterijski prostatitis postane kroničen, drugo bakterije običajno igrajo tudi vlogo. Na primer Mycobacterium tuberkuloza je bil prepoznan kot možen sprožilec, čeprav je pred njim morala biti genitalna tuberkuloza. Manj pogosto, virusi ali so glive povezane s kroničnim prostatitisom. V večini primerov je vzrok za to, da so sprožilci prejšnje akutne bolezni ostali v sečnica in po ozdravitvi prve epizode okužbe po tej poti ponovno vstopila v prostato, ki je bila še vedno oslabljena. Abakterijski prostatitis je daleč najpogostejša manifestacija. Malo se razlikuje od bakterijskega vnetja, ima pa druge vzroke. Možnosti so od nevronskih motenj do avtoimunskih reakcij. Čeprav se o tem razpravlja bakterije ki jih je težko odkriti, bi lahko delovale kot povzročitelj bolezni, za to ni dokazov.
Simptomi, pritožbe in znaki
Akutni prostatitis se običajno začne s splošnim občutkom bolezni. Pacient se počuti utrujen in utrujen ter povišana telesna temperatura z mrzlica razvija. Vzroki za uriniranje gori bolečina, podobno kot pri cistitis. Oteklina prostate lahko omeji urinski tok. Ker se ob odhodu na stranišče lahko izloči malo urina, ima bolnik pogosto potreba po uriniranju. Poleg tega obstajajo bolečine v presredku, ki lahko sevajo v penis, testisi, mehurja in dimljah. Bolečina se lahko pojavi tudi med iztrebljanjem in spolnim odnosom, zlasti ob ali po ejakulaciji. Kot zaplet akutnega vnetja je gnojna inkapsulacija (absces) v prostati. Kirurško ga je treba odpreti in očistiti. Kronično vnetje prostate povzroča manj resne simptome. Ne obstaja povišana telesna temperatura in mrzlica. Najhujši simptom je občutek pritiska v presredku ali trebuhu. Ejakulat je lahko rjavkaste barve zaradi sledi kri. Blood možen tudi v urinu. V kronični obliki moški pogosto čuti tudi hujše bolečine ob ali med ejakulacijo. Poleg tega se lahko pojavijo motnje libida ali moči. Če vnetja ne zdravimo, se lahko razširi na okoliške organe, kot je testisi or epididimis.
Napredovanje bolezni
Pri akutnem prostatitisu, prostatičnem absces or zastajanje urina se lahko pojavijo kot zapleti med potekom bolezni. Če se je že pojavila kronična oblika prostatitisa, se lahko vedno znova pojavijo nove okužbe, tako da lahko zdravljenje postane zelo dolgotrajno in zapleteno.
Zapleti
Pravočasno prepoznan in zdravljen akutni prostatitis se v večini primerov pozdravi v kratkem času brez posledic. Občasno bakterije, ki jih sprožijo, vstopijo v testisi in lahko povzroči epididimitis tam. Nadaljnji zaplet je lahko prostata absces, v katerem patogeni inkapsulirajo v prostati in povzročijo močno gnojno vnetje. To lahko spremlja vročina, mrzlica in hude bolečine na prizadetem območju. Apsces prostate se običajno odpre kirurško brez odlašanja, saj je žarišče pus lahko drugače prodre v urin mehurjaje sečnica ali rektum. Poleg tega so kot posledica prostatitisa možne motnje pri uriniranju, ki se lahko razširijo do konca zastajanje urina - v tem primeru je treba uriniranje opraviti s pomočjo katetra. Redki, a življenjsko nevarni zapleti so kri zastrupitev (urosepsa), pri katerem bakterije vstopijo v krvni obtok in se razširijo po telesu. Če jih hitro ne zdravimo, vitalni organi odpovedo. Akutni prostatitis, s katerim se neustrezno zdravi antibiotiki pogosto napreduje v kronični prostatitis: v tem primeru se okužba vedno znova vname in jo je treba zdraviti z zdravili. Ukinitev antibiotik prezgodaj pomeni tveganje za razvoj odpornosti, pri kateri se povzročitelji bakterij ne odzovejo več na zdravilno učinkovino.
Kdaj bi morali k zdravniku?
Simptomi, kot so gori med uriniranjem, pogosto uriniranjein neprijeten občutek v spodnjem delu trebuha kaže na prostatitis. Če se simptomi ne umirijo v dveh do treh dneh, je potreben zdravniški posvet. Če se pojavijo splošni simptomi, kot sta zvišana telesna temperatura ali slabo počutje, je najbolje, da se takoj posvetujete z družinskim zdravnikom. Včasih se znaki bolezni pojavijo v povezavi z bakterijsko okužbo oz tuberkuloza spolnih organov. V tem primeru se je treba posvetovati z ustreznim strokovnjakom. Enako velja, če zdravje težave se pojavijo v kontekstu klamidija okužba. Daleč od družinskega zdravnika je treba iti k urologu z vnetjem prostate. V primeru organskih vzrokov se je treba posvetovati s strokovnjakom, odgovornim za vsak primer, da se lahko zdravljenje hitro začne. Če ni ugotovljen noben fizični vzrok, se stanje je lahko psihološka. Bolnik mora obiskati psihologa ali psihoterapevta, kolikor je duševen zdravje je slabo ali obstajajo drugi razlogi za sum psihološkega sprožilca.
Zdravljenje in terapija
Akutni prostatitis se najprej zdravi antibiotiki. Odvisno od patogena pridejo v poštev različni pripravki. Tudi kronično obliko zdravimo antibiotiki, vendar drugačen droge so uporabljeni. Za boj proti kroničnemu bakterijskemu vnetju prostate so potrebna nežnejša sredstva, kot so uprava antibiotikov lahko traja 4-6 tednov. Poleg tega se pogosto predpisujejo zaviralci alfa ali izvajajo masaže prostate, ki pomagajo omejiti boleče simptome. Abakterijski prostatitis je težje zdraviti. V tem primeru je treba najprej ugotoviti, ali gre za vnetje ali ne. V nekaterih primerih je bolečina lahko posledica nezdrave napetosti mišic medeničnega dna in lahko vpliva na prostato le med drugim ali včasih sploh ne. The uprava antibiotikov se je izkazalo za koristno pri preprečevanju bakterijske okužbe oslabljenega območja. Kljub temu imajo kvercetin, zaviralci alfa-1 ali mepartricin glavno vlogo pri zdravljenju z zdravili.
Preprečevanje
Prostatitisa je težko učinkovito preprečiti, saj izvira iz notranjih procesov v telesu, na katere posameznik nima velikega vpliva. Temeljita osebna higiena in spoštovanje higienskih načel pomagata pri preprečevanju patogeni vnetja, ki vstopi v telo skozi sečnica. Kronifikacijo prostatitisa lahko preprečimo tako, da akutno obliko takoj zdravimo pri zdravniku. Antibiotike je treba jemati do zadnje tablete v embalaži ali po navodilih zdravnika, sicer bakterijske populacije ni mogoče popolnoma ubiti. Če se simptomi ponovijo ali je malo izboljšanja, je treba zdravnika takoj obiskati.
Nadaljnja skrb
Nadaljnja oskrba za prostatitis poteka nekaj dni po okrevanju. Ko bolnik nima več bolečin in ne opazi drugih nenavadnih simptomov, se posvetuje z odgovornim urologom. Nadaljnje ukrepanje vključuje a Zdravniški pregled in razgovor s pacientom. Med Zdravniški pregled, zdravnik preveri mehurja regiji. Tipični simptomi, kot je vnetje epididimis ali zvišana telesna temperatura. Če simptomi ne izginejo, a krvni test je morda potrebno. Med pogovorom z bolnikom se razjasnijo drugi tipični simptomi, ki jih zdravnik med zdravljenjem težko vidi Zdravniški pregled. Sem spadajo tipične bolečine med uriniranjem in splošne težave s potenco. Če ne odkrijejo nobenih nepravilnosti, je zdravljenje mogoče dokončati. Predpisana antibiotik postopno odpraviti. Po potrebi bo zdravnik predpisal drugo lažje zdravilo ali pacienta napotil k drugemu zdravniku. Nadzor nad prostatitisom opravi urolog, ki je že poskrbel za zdravljenje. Gre za enkratni pregled, namenjen razjasnitvi simptomov. Če je bolnik popolnoma ozdravel, nadaljnji obiski pri zdravniku niso potrebni. Pred odpustom lahko zdravnik pacienta obvesti o preventivnem ukrepe da bi se izognili ponovitvi prostatitisa.
Tukaj lahko naredite sami
Zelo pogosto bakterijski prostatitis sprožijo patogeni ki se iz sečil dvignejo do prostate in ledvic. Zato je treba ob prvih znakih bolezni sečil takoj sprejeti protiukrepe. Najboljši način, da si bolniki pomagajo, je, da temeljito izperejo sečne kanale in s tem izperejo kalčki in ohrani koncentracija bakterij čim nižje. To je treba storiti tako, da pijete veliko voda ali nesladkan zeliščni ali sadni čaj. V lekarnah in lekarnah je tudi posebno čaj iz mehurja, ki ne splakne samo sečil, temveč deluje tudi lajša bolečine. Pri naturopatiji buče semena in kapljice in tablet na njihovi podlagi se tudi uporabljajo. Če gre za kronični prostatitis, lahko bolnik s svojo zaščito izboljša možnosti za okrevanje hipotermija. To lahko dosežemo z oblačenjem, primernim vremenu, s toplim spodnjim perilom in izogibanjem hladno sedeče površine. Tople sitz kopeli lahko tudi razbremenijo napetost in tako olajšajo bolečino. Poleg tega se lahko bolnik nauči in uporabi sprostitev tehnike, kot so joga ali tai chi, ki blagodejno vplivajo tudi na kronično napetostno bolečino v medeničnem predelu. Če bolnik trpi tudi zaradi erektilna disfunkcija, vsekakor bi moral na to opozoriti svojega lečečega zdravnika in ne molčati zaradi sramu, saj to postavlja diagnozo in terapija težje.
