V beljakovini HER2 (sinonimi: protein Her2; cerbB 2, Her 2 / neu; HER-2; receptor za človeški epidermalni rastni faktor; receptor za človeški epidermalni rastni faktor-2 /nevroblastom) je z membrano vezan receptor, ki spada med tirozin kinazne receptorje. Najdemo ga na površini somatskih celic in tumorskih celic. Ta receptor spada med receptorje za epidermalni rastni faktor.
Beljakovine HER2:
- Je kodiran s c-erb2 gen (homolog B2 celične ptičje eritroblastoze BXNUMX).
- Spodbuja proliferacijo celic in zavira apoptozo (programirana celična smrt).
Beljakovine HER2 igrajo pomembno vlogo pri diagnozi in zdravljenju karcinoma dojke (raka dojk). V do 20% primerov je ta receptor močno prekomerno izražen (tj. Povečana biosinteza beljakovin - proizvodnja beljakovin - kar lahko povzroči vodi na povečano koncentracija tega proteina v celici; to prekomerno izražanje lahko povzroči napaka gen uredba). Prekomerna ekspresija je povezana s slabšo prognozo (koncentracija beljakovin HER2 v serumu korelira s preživetjem brez napredovanja pri zdravljenju in celotnim preživetjem)
Preprost postopek je imunohistokemična obdelava a biopsijo (vzorec tkiva) za odkrivanje beljakovin HER2. V ta namen je vzorec prevlečen s protitelesom proti beljakovini.
Postopek
Potreben material
- Biopsija (vzorec tkiva) ali serum (približno 1 ml); po pošti možno, prevoz vzorcev po možnosti v hladilniku (+ 2 ° C - + 8 ° C).
Priprava pacienta
- Ni potrebno
Moteči dejavniki
- Ne poznano
Normalna vrednost (biopsija / vzorec tkiva)
| Lestvica odzivov | Izjava |
| 0 | negativno brez čezmernega izražanja |
| 1+ | šibek odziv brez prekomernega izražanja |
| 2+ | zmerno močan odziv šibka prekomerna ekspresija |
| 3+ | močan odziv močan čezmerni izraz |
Indikacije
- Karcinom dojk (rak dojke)
- Terapija nadzor /spremljanje in ocena prognoze pri karcinomu dojke.
- Pomanjkanje statusa tumorskega tkiva za izražanje proteinov HER2.
Razlaga
Interpretacija povečanih vrednosti
- Karcinom dojke, pozitiven na receptor Her-2.
Pomembne opombe.
- Med metastatskim procesom (tvorba hčerinskih tumorjev) karcinoma dojke obstaja možnost klonske selekcije HER2 pozitivnih celic, tj. Lahko na začetku protein HER2 negativni tumor preveč izrazi protein HER2 v svojem metastaze. Zato je serumska analiza beljakovin HER2 priporočljiva tudi v primeru prvotno negativnega stanja beljakovin HER2 primarnega tumorja (prvi tumor) pri pregledu tkiva v nadaljnjem spremljanju (nadaljnjem spremljanju).
- Beljakovina HER2 je koristna tudi pri bolnikih z lokaliziranim primarnim tumorjem za oceno prognoze. Če se pri pregledu tkiva status beljakovin HER2 primarnega tumorja ne poveča, določitev seruma - če pozitivna odpoved lahko kaže na prekomerno izražanje proteina HER2 - in tako nudi dragoceno pomoč pri izbiri terapevtskih možnosti.
- Benigna bolezen mlečne žleze (dojke) le redko povzroči zvišanje koncentracije beljakovin HER2 v serumu (previdnost: velika jetra disfunkcija). Če pride do koncentracije beljakovin HER2 nad 14 μg / l, je vedno potrebna nadaljnja obdelava.
