Protetične noge nadomeščajo manjkajoče noga. Preboj v noga protetike je bila integracija mehaničnih spoji. Sodobne proteze tako obnavljajo raznolikost dinamike noga funkcije in bolnikom omogočijo boljšo kakovost življenja.
Kaj je protetična noga?
Inovacije v protetiki nog prizadetim posameznikom omogočajo bolj samostojno in aktivno življenje. Tako bolnikom omogočajo boljšo kakovost življenja. Protetična noga se uporablja za obnovo funkcionalnega uda po amputacijah ali v primerih deformacije. Prva proteza noge je bila izdelana iz lesa in je tako omogočila idealno trenje. To merilo še danes velja za eno najpomembnejših lastnosti protez nog. Prve proteze so imele le omejeno gibljivost. Služili so kot nosilci, ne pa tudi kot aktivni instrumenti gibanja. Po prvi svetovni vojni se je vrednost protetike povečala zaradi številnih vojnih poškodb. V protetiki rok so bile takrat razvite prve aktivne proteze, katerih spoji lahko premikali brez pomoči zdrave roke. Pri protetiki nog prve proteze nog s kolenom spoji so bili razviti približno v istem času. Prva bioelektronika kolenski sklep se je imenoval C-Leg. S to protezo noge je podjetje Otto Bock zasnovalo prvo zamenjavo nog, ki je transfemoralnim amputirancem omogočila boljši vzorec hoje. Prva resnično aktivna proteza za noge na svetu je bila izumljena na prelomu tisočletja. To tako imenovano Power Knee je prilagodljiv in elektromehansko voden model proteze, ki ukrepe impulze zdrave noge in jih prenese na motor proteze.
Oblike, vrste in slogi
Glavna razlika je v protetiki med zaprto in odprto vsadki. Zaprto vsadki so sklepi, ki jih v celoti vsebuje zdravo tkivo. Odprta noga proteze pa so potrebne pri izgubi celotnega uda. Odprto vsadki so na voljo kot pasivne proteze in od 2000-ih kot aktivne proteze. Odvisno od tega, na katere dele noge vpliva a amputacija ali deformacija, medicina razlikuje med transtibialnimi protezami, prednožje proteze in transfemoralne proteze. prednjega dela stopala proteze dobijo bolniki z amputiranimi prsti, amputacije do sredi noge ali celotnega stopala. Transtibialne proteze pa so namenjene transtibialnim amputirancem. Za to vrsto proteze obstajajo različni sistemi. Najpogostejša je kratka proteza s tako imenovanim adhezijskim sistemom. Pacient nadene podlogo in skupaj s podlogo spleza v trdnejšo protetično vtičnico. Vključujejo stegnenične proteze amputacija celotne noge. Ta vrsta proteze zahteva zapletene sisteme za zamenjavo kolenski sklep. Danes so v ta namen na voljo različne tehnike vtičnic in podloge, ki omogočajo različne konstrukcije nog.
Struktura in način delovanja
Nožne proteze so zasnovane tako, da v fazi držanja prevzamejo obremenitve in zagotavljajo varno držo. Poleg tega morajo biti sposobni prevzeti dinamične funkcije amputirane ali manjkajoče noge in izboljšati tudi pacientov vzorec hoje, da ustvarijo čim bolj naravno gibljivost. V ta namen so proteze za noge poleg hidravličnega sistema opremljene s krmilniki, ki naj bi nadomestili krmiljenje z možganov to je postalo nemogoče. Ko stoji, na primer, mora noga vedeti, da nosilec stoji, da ima stabilizacijski učinek in uporabniku zagotovi stabilnost. Na enak način pa mora prepoznati, kdaj bolnik hodi in v kateri fazi hoje je trenutno. C-Leg je te zahteve izpolnil kot prva razmišljajoča proteza noge. Ta proteza neprekinjeno zbira podatke s senzorji za določitev faze hoje. Kotni senzor določa upogibni kot. Senzor momenta s cevnim adapterjem določa smer obremenitve. Motor in hidravlični ventil proteze sta povezana s senzorji in jih na podlagi podatkov aktivira in koordinira krmilnik obdelave. Ker krmilnik obdela podatke, zbrane v nekaj sekundah, lahko nihajno fazo in fazo drže prilagodimo v relativnem realnem času in spodnji del noge gugalnica na primer ustreza hitrosti koraka med hojo. Za druge proteze nog se uporablja fluidni sistem z magnetoreološko tekočino masa namesto hidravličnega sistema skupaj s krmilnikom. Delci v oljni tekočini spremenijo viskoznost sorazmerno z moč magnetnega polja, odvisno od podatkov senzorja. Aktivno koleno Power Knee gre še bolj v smislu dinamičnih protetičnih funkcij. Te protetične noge imajo na podplatu posebne senzorje, ki takoj zaznajo fazo hoje in temu prilagodijo moč motorja.
Zdravstvene in zdravstvene koristi
Izguba roke je povezana z manj omejitvami kot izguba noge. Zdrava roka lahko delno nadomesti izgubo druge in do neke mere prevzame svoje funkcije. Takšno nadomestilo je težje pri nogah. Zato izguba ene noge povzroči veliko izgubo gibljivosti. Z eno nogo je nemogoče samo gibanje, ampak tudi varno stoječe stanje. Proteze nog imajo zato izjemno medicinsko korist. Predvsem aktivne proteze, kakršne obstajajo danes, imajo v protetiki nenadomestljivo vlogo. Premikanje je zapleten postopek. Tekoč potek je zagotovljen z neštetimi medsebojnimi povezavami živčni sistem in motorne poti. Dejstvo, da lahko to zaščito danes približajo sistemi senzorjev in krmilnikov z motorjem, je izključno posledica napredka tehnološke dobe. V začetni fazi protetike nog so lesene proteze brez sklepov lahko prevzele nosilne funkcije, vendar so bile dinamične izgube še vedno zelo visoke. Inovacije v protetiki nog bolnikom omogočajo vodi bolj samostojno in aktivno življenje. Tako bolnikom omogočajo boljšo kakovost življenja. Prav tako ne smemo podcenjevati vizualno estetskega učinka proteze na nogi, kar bolnike tudi psihološko razbremeni.
