Protin (hiperurikemija): simptomi, pritožbe, znaki

Simptomi akutnega protin napad The protin napad pojavlja se pretežno ponoči in v zgodnjih jutranjih urah (2.4-krat pogosteje kot podnevi).Artritis urica (Sečna kislina protin) je običajno monoartikularna (prizadene samo en sklep). Gre za boleč monarritis, ki se pojavi v enem dnevu brez prodromov ("predhodnikov"). Naslednje noči se lahko ponovijo. Poleg tega je možno, da več spoji so prizadeti zaporedoma.Artritis urica je običajno pokazatelj protin bolezen (razširjenost / pogostnost v splošni praksi: 1.5%).

Skupni

  • Monoartritis (vnetje enega sklepa; 90% primerov).
    • Podagra (hude bolečine v sklepih v metatarsofalangealnem sklepu palca na nogi;> 60% primerov monoartritisa) ali prizadetost perifernega sklepa (metatarsofalangealni sklep palca; ta oblika protina se imenuje tudi chiragra); drugi pogosto prizadeti sklepi so kolenski in gleženjski sklepi

    Opomba: Starejši bolniki so grozdni poliartritidi (vnetje večkratnih spoji).

  • Rdeča
  • Pregreto
  • Močno otekla
  • Hude bolečine - večinoma se pojavijo nenadoma
  • Huda bolečina na dotik
  • Omejena funkcija

Pojavijo se tipične značilnosti vnetja (vnetja): Rubor (pordelost), Calor (hipertermija), Tumor (oteklina), dolor (bolečina) in Funktio laesa (oslabljeno delovanje).

Splošni znaki vnetja

  • Vročina (redko) - precej drhteča, zmerna vročina.
  • Glavobol (redko)
  • Bruhanje (redko)
  • Tahikardija (srčni utrip prehitro:> 100 utripov na minuto) (redko).

Običajno simptomatologija popusti po 7-10 dneh, tudi brez terapija, pogosto pušča skaliranje in koža srbenje nad prizadetim sklepom.

Pri ženskah, starejših od 65 let, sredina in konec spoji pogosto prizadeti in akutni protin napad v spodnjih okončinah je tu manj pogosta.

Rezultat, uporabljen za oceno verjetnosti prisotnosti protina artritis.

značilnosti Točke
Moški spol 2
Prejšnji napadi artritisa (poroča pacient). 2
Pojav v 24 urah 0,5
Pordelost prizadetega sklepa 1
Vpletenost metatarzofalangealnega sklepa palca na nogi 2,5
Arterijska hipertenzija ali ≥ 1 kardiovaskularna bolezen. 1,5
Serum hiperuricemija (> 5.88 mg / dl) 3,5
Najvišji rezultat 13

Tolmačenje:

  • Vrednost ≥ 8 točk: pozitivna napovedna vrednost 0.87 (prisotnost protinskega artritisa).
  • Vrednost ≤ 4 točke: negativna napovedna vrednost 0.95 (izključitev protinskega artritisa).

Simptomi kroničnega protina

  • Tophi - protinasti vozlički Sečna kislina kristali - v sklepih in mehkih tkivih - mesta predilekcije (predeli telesa, kjer se bolezen pojavlja prednostno) so: ušesa / uho hrustanec (kot "protinske kroglice"), veke, nosnice, bursa, ekstenzorske strani komolčnih sklepov.
  • Kristali sečne kisline se nalagajo v sklepih
  • Deformacije sklepov
  • Artralgija (bolečine v sklepih) - še posebej med / po vadbi.
  • Pruritus - odlaganje Sečna kislina v koža.
  • Burzitis (burzitis)
  • Tendovaginitis (vnetje tetivnega ovoja)
  • Oteklina parotidna žleza (parotidna žleza).
  • Kristalna keratopatija (bolezen očesna roženica) - kot manifestacija roženice.
  • Ledvična insuficienca (ledvice šibkost).
  • Nefrolitiaza (ledvični kamni)