Pruritus Senilis: Ali kaj drugega? Diferencialna diagnoza

Pruritus je simptom, ki se lahko pojavi pri številnih različnih stanjih. Dihalni sistem (J00-J99).

Blood, krvotvorni organi - imunski sistem (D50-D90).

Endokrine, prehranske in presnovne bolezni (E00-E90).

  • Pomanjkanje železa
  • Sladkorna bolezen insipidus - motnja, povezana s pomanjkanjem hormonov v vodik presnova, kar ima za posledico izredno visoko izločanje urina (poliurija; 5-25 l / dan) zaradi motenega koncentracija zmogljivost ledvic.
  • Diabetes mellitus tip 2
  • Hemokromatoza (bolezen shranjevanja železa)
  • Hiperparatiroidizem - prekomerna tvorba in izločanje obščitničnega hormona, ki jo sproži adenom ali hiperplazija ene ali več obščitničnih žlez (epitelijskih telescev); to vodi do povečane resorpcije kosti in s tem do povečane koncentracije kalcija v krvi
  • Podhranjenost
  • Disfunkcija ščitnice (hipo- ali hipertiroidizem / hipotiroidizem ali hipertiroidizem).

Skin in podkožno (L00-L99).

  • Alergična kontaktni dermatitis (kontaktna alergija) - koža vnetje, ki je posledica alergijska reakcija.
  • Exanthema zdravila
  • Atopijski ekcem (nevrodermatitis)
  • Dermatitis herpetiformis (sopomenke: Duhringova bolezen, Duhring-Brocqova bolezen) - koža bolezen iz skupine mehurjev avtoimunskih dermatoz s subepidermalnimi mehurji.
  • herpes gestationes (pemphigoid gestationes) - kožna bolezen v Ljubljani nosečnost.
  • Lični skleroz - redki, kronični vnetni, progresivni vezivnega tkiva bolezen kože.
  • Bulozni pemfigoid - najpogostejša avtoimunska bolezen v starosti.
  • ekcem - kontaktni ekcem, ekcimacijski ekcem (imenovan tudi ekcem za starost ali ekcem craquelé).
  • Lišaj ruber planus (nodularni lišaj).
  • Lichen sclerosus et atrophicans (genitalni)
  • Lichen simplex
  • Miliaria rubra (sopomenke: Dermatitis hidrotica, Friesel, Hidroa, toplota mozolji, vročinski vnetji, znojnice, znojnice, znojni mehurji, rdeč pes) - običajno srbeč izpuščaj (Miliaria rubra = srbeče rdečkaste papule, mehurčki ali papulovezikule), ki ga povzroči povečano znojenje v vročem vremenu.
  • Paraneoplastični pruritus, med drugim npr. limfom, še posebej Hodgkinova bolezen, policitemija vera; simptomi: generalizirano srbenje, po možnosti akvagen ("voda-povezan «; akvageni pruritus) ali z alkohol poraba.
  • pityriasis rosea (vrtni lišaj).
  • Prurigo simplex acuta - bolezen z epizodnimi, razširjenimi, srbečimi papulami; predvsem prizadeti otroci.
  • Pruritus sine materia: pruritus brez očitnega vzroka.
  • luskavica (redko; zlasti pri psoriazi inversa ali luskavici guttata).
  • Stasis dermatitis (ekcem venosum) - terapevtsko odporen kronični dermatitis (vnetna reakcija kože) spodnjih nog pri kronični venski insuficienci (CVI; kronična venska insuficienca); spremljajo ga klinični simptomi triada pordelost, luščenje in izkolinjenje (površinska pomanjkljivost kože); vrsta ekcema se razlikuje od nevrodermatitisa podobne prizadetosti območja do nummularnega (kožna sprememba kože) - mikrobnega tipa; pri nummularno-mikrobnem tipu se hiperpigmentirani žariščni ekcemi redko nahajajo nad vidnimi krčnimi žilami (krčne žile)
  • Urtikarija (koprivnica)
  • Xeroderma (suha koža)

Kardiovaskularni sistem (I00-I99)

  • Apopleksija (kap)

Nalezljive in parazitske bolezni (A00-B99).

  • Bakterijske okužbe, neopredeljene
  • Exanthematic virusne bolezni (npr. norice).
  • Hepatitis C (vnetje jeter virusa tipa C).
  • Herpes zoster (skodle)
  • Okužba z virusom HIV (zaradi poškodovane kože)
  • Mikoze (glivične bolezni)
  • Parazitoze (okužba s paraziti)
  • Garje (garje)

Jetra, žolčnika in žolč kanali - trebušna slinavka (trebušna slinavka) (K70-K77; K80-K87).

  • Holestaza (biliarni zastoj) - holestatski pruritus; v jetra bolezen (npr. primarni žolčni holangitis / vnetje žolčnega kanala (PBC, sopomenke: nepurulentni destruktivni holangitis; prej primarna biliarna ciroza), okužba s hepatitisom B - / - C) - jetrni pruritus:
    • Cirkadijski ritem, najmočnejša intenzivnost zvečer in ponoči; lokalizacija na okončinah, zlasti na dlaneh in podplatih; pruritus je lahko tudi splošen
    • Ženske: povečanje pruritusa predmenstrualno, do hormonsko nadomestno zdravljenje (HRT) in na koncu nosečnost.

usta, požiralnik (požiralnik), želodecin črevesje (K00-K67; K90-K93).

  • Prebavne motnje, nedoločene

Mišično-skeletni sistem in vezivnega tkiva (M00-M99).

Novotvorbe - tumorske bolezni (C00-D48) [pruritus je lahko pred diagnozo po letih].

  • Brain tumorji - pruritus nosnic.
  • Karcinoidni tumor (sopomenke: Karcinoidni sindrom, nevroendokrini tumorji, NET) - tumorji, ki izvirajo iz nevroendokrinega sistema; pretežno se nahajajo v dodatku / slepiču (slepi karcinoid) ali bronhusu (bronhus karcinoid); druge lokalizacije vključujejo timus (timusni karcinoid), ileum / črevesje prežvekovalcev (ilealni karcinoid), rektum/ prednje črevo (rektalni karcinoid), dvanajstnikdvanajstnik (dvanajstnik) (dvanajstnik karcinoid) in želodec (želodčni karcinoid); za tipične simptome je značilna triada driska (driska), zardevanje (zardevanje obraza) in Hedingerjev sindrom (endokardna fibroza desne srce, ki lahko vodi do trikuspidalne regurgitacije (uhajanje s povratnim tokom) kri Iz srce ventil med desni atrij in desni prekat) in pljučna stenoza (zožitev v odtočnem traktu iz desnega prekata v pljučno arterije).
  • Kožna D-celica limfom (eritrodermična mikoza fungoides, Sézaryjev sindrom).
  • Levkemije (kri rak) - npr. kronični mieloid levkemija (CML), kronična limfocitna levkemija (KLL).
  • Limfomi (tumorji limfnega sistema) - Hodgkinova bolezen, ne-Hodgkinov limfom.
  • Mastocitoza - dve glavni obliki: kožna mastocitoza (mastocitoza kože) in sistemska mastocitoza (mastocitoza celotnega telesa); klinična slika kožne mastocitoze: rumenkasto rjave lise različnih velikosti (panjev pigmentoza); pri sistemski mastocitozi obstajajo tudi epizodne prebavne težave (prebavne težave), (slabost (slabost), gori bolečine v trebuhu in driska (driska)), razjeda bolezen in krvavitve iz prebavil (gastrointestinalna krvavitev) in malabsorpcija (motnje hrane absorpcija); pri sistemski mastocitozi se kopičijo mastociti (vrsta celic, ki med drugim sodeluje pri alergijskih reakcijah). Med drugim vključeni v alergijske reakcije) v kostni mozeg, kjer nastanejo, kot tudi kopičenje v koži, kosti, jetra, Vranica in prebavil (GIT; prebavila); mastocitoza ni ozdravljiva; potek običajno benigni (benigni) in pričakovana življenjska doba normalna; izredno redke degeneracije mastocitov (= mastocitov levkemija (krvni rak)).
  • Paraneoplastični sindrom - nemetastatski, ki temelji na simptomih humoralnega učinka na bolečine v trebuhu, ki se lahko po odstranitvi tumorja umirijo.
  • Polycythaemia vera - patološko razmnoževanje krvnih celic (še posebej prizadeti so: zlasti eritrocitov / v manjšem obsegu tudi rdečih krvnih celic trombociti (krvni trombociti) in levkociti / bele krvničke); bodičast srbenje po stiku z voda (akvageni pruritus) ali s temperaturnimi nihanji.

Psiha - živčni sistem (F00-F99; G00-G99).

  • Anoreksija nervoza (anoreksija nervoza)
  • Depresija
  • Dermatozoa blodnja - blodnjavo prepričanje, da so živa bitja pod kožo.
  • Multipla skleroza (MS)
  • Polinevropatija - bolezen živci perifernih živčni sistem; odvisno od vzroka so lahko prizadeti motorični, senzorični ali avtonomni živci; motnje občutljivosti.
  • Postzosterneuralgie (PZN) - izredno huda živčne bolečine (nevralgija) kot rezultat skodle (herpes zoster).
  • Tabes dorsalis (Neurolues) - pozna stopnja sifilis, v katerem je demielinizacija hrbtenjača.

Simptomi in nenormalne klinične in laboratorijske ugotovitve, ki niso uvrščeni drugje (R00-R99).

  • Ikterus (zlatenica)
  • Psevdoalergije (npr. Zaradi pomožnih snovi v droge).

Genitourinarni sistem (ledvice, sečila – reproduktivni organi) (N00-N99).

  • Kraurosis vulvae (distrofija vulve) - Pruritus vulvae (srbenje zunanjih ženskih spolnih organov).
  • Ledvična insuficienca (ledvice odpoved), kronični - ledvični (z ledvicami povezan pruritus).
  • Uremija /dializo bolniki (pojav urinskih snovi v krvi nad normalno vrednostjo; zastrupitev urina) - uremični pruritus (sinonim: nefrogeni pruritus); pogosto posplošeno; najbolj močno čutil na nogah (20-50% teh bolnikov).

Poškodbe, zastrupitve in nekatere druge posledice zunanjih vzrokov (S00-T98).

  • Ugriz žuželke
  • Alergija na hrano
  • Psevdoalergija (npr. zaradi pomožnih snovi v zdravilih).

Zdravila

  • Glejte "Vzroki" v poglavju "Zdravila"

Onesnaževanje okolja - zastrupitve (zastrupitve).

  • Dražilna sredstva (kemikalije, topila)
  • Klimatska naprava (suh zrak)
  • Pregreti prostori
  • Klima v suhi sobi
  • Sonce (pogosto sončenje)
  • Zima (hladno) → zmanjšanje za žleza lojnica izločanje.

Nadaljnje

  • Gravidnost (nosečnost)
  • Klimakterija (menopavza)
  • Senium (starost)