Psevdokrupa: vzroki, simptomi in zdravljenje

Psevdokrupa, nalezljiv krup oz laringitis subglottica je laringitis, ki je pogostejši pri majhnih otrocih in ne pri odraslih. Vzrok te bolezni je virusna okužba dihalni trakt, kar povzroči zožitev, tako da prizadeta oseba včasih trpi zaradi kratkega dihanja in lajanja kašelj. Svetuje se zdravniško zdravljenje.

Kaj je psevdokrupa?

Psevdokrupa je vnetje ki jih je mogoče lokalizirati pod glotisom in na območju larinks. Psevdokrupa predstavlja bolezen zgornjega dela dihalni trakt in se kaže z hripavost in lajanje kašelj. V ekstremnih situacijah lahko tudi vodi do dihalne stiske. Bolezen zelo pogosto prizadene otroke in dojenčke od šestih mesecev do šestih let. Odrasli in starejši otroci so bolj redko prizadeti. Mlajši otroci imajo zato večjo verjetnost, da bodo zboleli za psevdoskupino, ker za razliko od starejših otrok larinks je še vedno razmeroma ozek. Pravi krup je veliko bolj nevaren kot psevdokrupa.

Vzroki

Medtem ko je pravi krup enak grlu davica, psevdoskupino povzroča parainfluenca virusi ali zelo redko ošpice, nosoroga ali RS virusi. V skladu s tem je psevdokrupa virusna okužba, zaradi katere sluznica larinks ki se nahaja pod glasilkami, se vname. Nastala oteklina in gosta sluz stisneta dihalne poti, zaradi česar bolnik težje diha. Ker je pri majhnih otrocih grlo pogosto še vedno zoženo, zato ima oteklina močnejše učinke, za psevdokrupo zbolijo predvsem dojenčki in malčki. Poleg tega ima tudi vreme določeno vlogo pri izbruhu bolezni psevdokrupa. Tako se večina primerov psevdoskupine pojavi jeseni ali pozimi, zlasti v Sloveniji hladno in vlažno vreme in ko so zgornje plasti zraka toplejše od spodnjih. V tem primeru govorimo o tako imenovani inverzijski vremenski situaciji, ki daje prednost psevdokrupi. Poleg tega znanstveniki sumijo, da obstaja neka povezava med emisijo onesnaževal iz industrijskih obratov in pojavom psevdoskupine.

Simptomi, pritožbe in znaki

Tipičen simptom psevdoskupine je suho lajanje kašelj ki se zgodi pri napadih zvečer ali ponoči. Glas lahko postane hripav in zaradi oviranja dihalnih poti se razvije zasoplost. Ko se sliši piskanje ali piskanje dihanje v. Ker se bolezen običajno razvije kot posledica a hladno, njegovi tipični simptomi, kot sta prehlad ali povišana telesna temperatura, se lahko pojavi tudi. Poleg tega obstaja splošen občutek bolezni, bolnik se počuti utrujen in šibek. Če se zasoplost poveča, lahko ustnice in konice prstov zaradi pomanjkanja postanejo modre kisik. Pospešitev srčnega utripa (tahikardija). Ker so ti simptomi zastrašujoči, se bolnik vznemirja, kar lahko poslabša sedanje simptome. Pri odraslih so simptomi običajno veliko šibkejši kot pri otrocih. Simptomi kažejo, v kateri fazi je bolezen dosegla. Če bi le hripavost in kašelj, stadij 1 obstaja. Za 2. stopnjo je značilen mehak dihanje zvoki pri vdihavanju, 3. stopnja zaradi kratkega dihanja, tahikardija, tesnoba in bledica obraza. 4. stopnja bolezni je prisotna, ko zasoplost postane hujša, utrip začutimo le zelo plitko, zvoki dihanja so prisotni na obeh vdihavanje in izdih koža postane modra in zavest je motna.

Potek bolezni

V psevdoskupini bolnike muči lajajoč kašelj, značilen za to bolezen. Poleg tega hripavost v povezavi z žvižganjem, ki se pojavi med navdihom, je značilen za psevdoskupino. Če je grlo močno zakrčeno zaradi otekline in vnetje, psevdoskupina lahko povzroči tudi hudo dihalno stisko, ki se zelo pogosto kaže v zelo prizadeti dihanje in umik vratne jame in medrebrnih prostorov. Če je kisik oskrba je tako motena zaradi kratkega dihanja v psevdoskupini, lahko nohti in ustnice postanejo modri, v redkih primerih pa srce lahko dirka. Nenaden pojav ponoči je značilen za psevdoskupino.

Zapleti

Večina primerov psevdoskupine se pozdravi brez zapletov. V hudem poteku pa je možno, da se dihalne poti izredno zožijo. Nato dihanje prizadete osebe postane tako naporno, da pri tem vleče v medrebrne prostore in vratno jamo. Če ovira dihalnih poti končno privede do nezadostne oskrbe z kisik telesu in možganov, bolnik najprej doživi palpitacije, čemur sledi modrikasto obarvanje ustnic in nohtov. Zasoplost navadno povzroča veliko tesnobo pri prizadetih, ki so običajno majhni otroci. Nastala panika še poslabša prvotne simptome. V teh okoliščinah lahko bolezen postane življenjsko nevarna in v redkih primerih usodna. To še posebej velja, če bolezen izbruhne ponoči brez opozorila. Potem obstaja tveganje, da se otroci pravočasno ne bodo zdravili. V redkih primerih se okužba s psevdoskupino lahko razširi tudi na srednje uho, sapnik ali pljuča. Potem obstaja nevarnost akutnega srednjega okužbo ušesa, traheitis (vnetje od sapnik) Ali pljučnica (vnetje pljuč). Te bolezni je običajno mogoče zelo dobro zdraviti. Vendar so nadaljnji zapleti zaradi teh posledic še vedno možni.

Kdaj naj gre k zdravniku?

Če se pri vdihu pojavi tipičen žvižg, pogosto povezan z hripavostjo in boleče grlo, lahko je prisotna psevdokrupa. Pred tem so bili znaki a hladno z povišana telesna temperatura in mrzlica se lahko pojavijo v povezavi z boleznijo. Če simptomi ne izginejo hitro, se je treba posvetovati z zdravnikom. Zdravniški nasvet je potreben najkasneje pri ustnicah in obrazu koža postane modrikast. Zelo visoko povišana telesna temperatura označuje drugo bolezen, ki bi jo moral zdravnik razjasniti. Psevdokrupa se pojavi predvsem po virusni okužbi z ošpice or vplivajo virusi. Še posebej so prizadeti dojenčki in majhni otroci ter odrasli s kroničnimi boleznimi dihal. Ogroženi bolniki morajo z zgoraj omenjenimi simptomi hitro k zdravniku. Če se simptomi pojavijo v povezavi s hladnim zrakom, cigaretnim dimom ali toksini v okolju, je lahko vzrok tudi psevdoskupina. Prizadete osebe je najbolje, da se obrnejo na svojega družinskega zdravnika ali specialista ORL. Odvisno od resnosti stanje, bo morda treba pri zdravljenju vključiti druge specialiste za dihanje.

Zdravljenje in terapija

Če je zasoplost pri psevdokrupi še posebej nevarna, lahko razprševanje z epinefrinom zelo hitro zmanjša otekanje sluznice in tako lajša simptome psevdokrupe. Poleg tega kortizon pripravki, na primer prednizon, so zelo pogosto predpisani za psevdokrupiranje. Te se dajejo bodisi kot svečke v anus ali veliko redkeje preko venskega dostopa. Če je bolnik s psevdoskupino v izredno revnem stanju stanje, mora biti premeščen v bolnišnico, kjer je praviloma tako imenovana endotrahealna intubacija se izvaja pod splošno anestezijo v primeru psevdoskupine. Pri tem postopku se vdre votla sonda, običajno iz umetne snovi, bodisi skozi nos ali usta v sapnik skozi vokalne gube ki se nahaja na grlu. Dihalne poti so zatesnjene s pomočjo balona, ​​ki preprečuje vstop izločkov. Kot rezultat, zunanji prezračevanje bolnika psevdoskupine je zdaj mogoča.

Spremljanje

V večini primerov psevdoskupina napreduje z blagimi simptomi in se v treh do petih dneh popolnoma pozdravi. Hujše manifestacije pogosto zahtevajo hospitalizacijo. V teh primerih dajejo zdravniki adrenalin za vdihavanje in visoki odmerki glukokortikoidi, in kisik se daje v primeru respiratorne insuficience. Ambulantno spremljanje vključuje redne rutinske preglede za splošno oceno stanje in sproži primerno terapija če se simptomi povečajo. Starši se morajo vedno oglasiti pri nadaljnjem zdravniku, če težave pri požiranju se vročina vztraja več kot tri dni ali se znaki dihalne stiske ponovno pojavijo. Za svojce obstajajo tudi skupine za samopomoč in pobude staršev na temo sindroma krupa. Številni koristni nasveti olajšajo obvladovanje okužbe dihal. Tudi tu lahko zdravnik imenuje prave ljudi, s katerimi se lahko obrnete. V okviru naknadne oskrbe svetovalna središča nudijo možnost izmenjave informacij o psevdoskupini in prejemajo predloge za terapevtske storitve ukrepein izkoristijo izkušnje drugih staršev, ker se lahko pri otrocih ponovi napad psevdoskupine, so še posebej pomembna priporočila zdravnikov in strokovnjakov. To na primer velja za pravilen način za obvladovanje ponovitve napada psevdokrupa. Kompetentne informacije o virusnih križah lahko zavarovane osebe dobijo tudi pri svojem telefonskem servisnem centru zdravje Zavarovalnica. Strokovnjaki, kot so medicinski strokovnjaki, registrirane medicinske sestre in strokovnjaki za prehrano medicinskih telefonskih linij, nudijo konkretne informacije in dragocena navodila o vseh vprašanjih, povezanih s klinično sliko psevdoskupine, v 365 dneh.

Tukaj lahko naredite sami

Napad psevdoskupine poudarja starše in otroka. Kot starš je pomembno, da ostanete mirni in držite lastno živčnost stran od kašljajočega otroka: Hektičen in stres lahko sproži napad panike, ki še poslabša težko sapo. Med akutnim napadom bi morali starši torej na otroka pomirjevati in ga poskušati čim bolj odvrniti, tako da otroka zasedejo. V primeru hudih bolečina ali zameglitev zavesti, se je treba takoj posvetovati z zdravnikom. Kot domače zdravilo so se hladni, vlažni obkladki za grlo izkazali za učinkovite pri preprečevanju nadaljnjega otekanja sluznice okoli grla. Lahko pa uporabite tudi kocke ledu, ovite s krpo. Pitje čaja ali negaziranega minerala voda v majhnih požirkih lahko razbremeni tudi draženje: vendar morajo biti starši previdni, da se otrok pri tem ne zaduši. Kot preventivni ukrep je priporočljivo, da je zrak v prostoru čim bolj hladen in vlažen. Še posebej zvečer lahko v otroški sobi obesite vlažne krpe ali pa na ogrevalni sistem pritrdite vlažilce zraka. Poleg tega naj otroci, ki trpijo za psevdoskupino, preživijo čim več časa na prostem; slani zrak ob morju pogosto prinaša dolgoročno olajšanje. Poleg tega uravnotežen prehrana bogat z vitamini pomaga okrepiti imunski sistem.