Psoriatični artritis: simptomi, pritožbe, znaki

Naslednji simptomi in pritožbe lahko kažejo na psoriatični artritis:

  • Artralgija * (bolečine v sklepih).
  • Otekanje sklepov na rokah in nogah (metakarpo ali metatarzofalangealni sklepi, proksimalni in distalni interfalangealni sklepi) v smislu daktilitisa (latinsko: daktyl = prsti na rokah in nogah in “itis” = vnetje; vnetje prstov ali vnetje prstov), ​​ki iz videz vodi do tako imenovanih "prstov za klobase"
  • Nazaj bolečina (zaradi sakroiliitisa (vnetna, destruktivna sprememba v spoji med sacrum in ilium) in spondilitis ("vnetje vretenc")).
  • Togost majhnih sklepov
  • V kolenu spoji, običajno asimetrično otekanje, bolečina in / ali togost.
  • Simptomi in pritožbe patognomonične (značilne za bolezen) za luskavico so:
    • Ostro razmejene vnetne papule (vozličaste zadebelitve kože) z luščenjem kože; poškodbe kože se lahko pojavijo tudi v črtah, obročih ali lokih
    • Nenehne spremembe v videzu in pogostosti
  • Predilekcijska mesta (predeli telesa, kjer se bolezen prednostno pojavlja) kožnih lezij so:
    • Kolena, komolci in lasišče, križnica (križnica), analna regija.

* Opomba: Začetni nespecifični revmatični simptomi se lahko pojavijo do šest let pred začetkom manifestacije PsA. To so v času začetnega pregleda nespecifične artralgije pri ženskah, bolečine v peti, označena utrujenost ("utrujenost“) In visoko togost, zlasti v hrbtu.

Klinična triada

  • Eritroskvamozne plošče (rdeče luskaste kožne lezije) s srebrno belo lusko
    • Mesta predilekcije (področja telesa, kjer se bolezen prednostno pojavlja)
      • Poraščeni del glave
      • Možne so tudi diskretne spremembe kože za ušesi in v zunanjem slušnem kanalu
      • Dlani in podplati
      • Raztezne stranice komolcev oziroma kolen.
      • Sakralna regija (sakralna regija)
      • Analna regija
  • Spremembe nohtov (približno 70% primerov).
    • Opažen žeblji (vdolbine v obliki glave pin-a).
    • Oljni madež žeblji (rumenkasto-rjavkasta obarvanost).
    • Oniholiza (rumenkasto-rjavkaste umazane spremembe pod površino nohta).
    • Drobtina žeblji (odebeljeni, distrofični nohti).
    • Prečni utori
    • Subungualno keratoze (Motnje roženice "pod nohtom") na nohtni postelji.
    • Manjka povrhnjica (psoriazni poudarek na nohtni steni).
  • Artritis (vnetje sklepov), v smislu simetrično poliartritis; morda tudi osna naklonjenost s sakroiliitis (vnetna, uničujoča sprememba v spoji med sacrum in ilium) in spondilitis (»vnetje vretenc«) Posebna oblika artritisa je artritis mutilans. To je hudo artritis s hitrim uničenjem sklepne strukture.

Opomba: Revmatoidni vozli v večini primerov niso prisotni pri psoriatičnem artritisu!

Dodatne možne zunajsklepne manifestacije (vidnost bolezni zunaj sklepov).

  • Burzitis (vnetje burse).
  • Daktilitis (artralgija in otekanje sklepov vseh treh sklepov a prst ali prst na nogi (»okužba z žarki«)).
  • Entezitis * (vnetje na območju kostnih vstavnih mest vezi in tetive in skupno kapsul).
    • Pri približno 35% bolnikov so prizadeti vstavki tetiv in tetivni ovoji.
  • Kožne lezije
    • Druge kožne gube
    • Popek
  • Iridociklitis (vnetje šarenice (šarenica) in ciliarno telo) oz konjunktivitis (konjunktivitis) se pojavi pri približno vsakem četrtem do vsakem petem bolniku z psoriatični artritis.