PTCA za dilatacijo koronarne arterije

O koronarne arterije dobavi kri k srce; zoženje oz okluzija ima lahko življenjsko nevarne posledice. En način širjenja se je zožil plovila na razmeroma nežen način je PTCA ali dilatacija balona. V mnogih primerih se z dilatacijo balona lahko izognemosrce operacija. Kot katera koli druga mišica srce mišične potrebe kisik-bogate kri za opravljanje črpalne funkcije. To dobavlja koronarna plovila. Če so ti zoženi ali celo blokirani, se kri oskrba se zmanjša - obstaja tveganje za omejeno srčno delo z bolečina ob naporu (angina pectoris) in celo srčni napad, pa tudi šibkost srčnih mišic. Sprva se da poskusiti to nadzirati z zdravili. Če ti ne pomagajo več, lahko izvedemo obvod, ki je kirurški poseg s tveganji. Že vrsto let se izkaže še ena možnost: PTCA, okrajšava za "perkutano transluminalno koronarno angioplastiko".

Načelo PTCA

Ime že približno opisuje postopek: Skozi koža (perkutana), tako imenovana srčni kateterv tanko prožno plastično cevko vstavimo prosojno posodo (transluminalno), napredovamo v arterije srca (koronarno) in obnovimo njihovo čiščenje (angioplastika: angio = posoda, plastie = obnova).

Drugi pogosti izraz »dilatacija balona« opisuje, kako se to naredi: s pomočjo balona na konici cevi, ki je nameščen na zoženem območju in napihnjen, s čimer se posoda razširi (razširi) od znotraj. Pri tem ostanki, kot so maščobe in kalcij se stisnejo skupaj v elastično steno posode, kjer ostanejo.

Da bi zdravnik našel pravi položaj, se pregled opravi pod Rentgen nadzor. Za ogled plovila bolje je, da se v kateter vbrizga kontrastno sredstvo. Rezultat dilatacije preveri tudi Rentgen. V večini primerov je treba postopek dilatacije ponoviti večkrat zaporedoma.

Kdaj se izvaja PTCA?

Ker tudi dilatacija balona - tako kot kateri koli postopek - tudi nosi tveganje, se izvaja le, kadar se zoži koronarne arterije je presegla določeno raven. Smernica je zožitev preseka plovila za več kot 75%. V večini primerov bolniki nimajo simptomov, dokler zoženje ne doseže 80%. V mnogih primerih je PTCA mogoč tudi, če ima eno plovilo večkrat ali večkrat koronarne arterije prizadeti. Manj primerne so situacije, ko so vse tri glavne veje ali glavni trup leve koronarne arterije so zoženi. Potem se operaciji obvoda običajno ni mogoče izogniti.