Ptoza

Sinonimi v širšem pomenu

Viseča, zgornja veka; Grško spuščanje, padanje dol

Definicija

Ptoza sama po sebi ni bolezen, temveč simptom, ki ima lahko različne vzroke. Prepoznamo jo po tem, da je zgornja vek enega ali obeh očes kljub poskusu pacienta na široko odpre oči štrli toliko navzdol, da zgornji del iris in učenec so v celoti ali delno zajeti. Zdravniki razlikujejo med prirojeno in pridobljeno ptozo.

Splošne informacije

Prirojena kongenita ptoze je podedovana in temelji na genetski okvari, ki omejuje delovanje mišice, ki dviguje zgornji ud. Ta napaka je običajno omejena na samo eno oko in povzroči, da je zadevna oseba omejena v svojem prostorskem zaznavanju. To je zato, ker povešeno vek preprečuje, da bi oseba videla z obema očesoma (tako imenovani binokularni vid).

Če ga ne zdravimo, z leti postaja vse bolj šibko in se razvije trajna šibkost vida (ambliopija), ki lahko napreduje do slepota. Izrazit primer enostranske, prirojene ptoze je zabavljač Karl Dall. Pridobljena ptoza je običajno posledica nesreč, starostne šibkosti tkiva ali drugih bolezni, ki so prizadele vek dvigalna mišica.

Klinična slika je načeloma analogna prirojeni ptozi, vendar se tu povešena veka pogosto pojavi na obeh straneh. Neposredne lezije živci lahko povzroči tudi ptozo. To velja za simpatično ptozo.

Medtem ko je za ptozo simpatiko značilno rahlo spuščanje veke, je učenec je dodatno omejena v svoji funkciji odpiranja. Posledično se zdi, da je oko nekoliko globlje v orbiti. Sprožilec je pogosto a kap or meningitis.

Različne sistemske mišične bolezni (kot npr miastenija gravis), pa tudi zastrupitve s kačjim strupom ali nevarnimi kemikalijami lahko paralizirajo mišice in napadejo živci. Ptozo je treba razlikovati od navidezne ptoze (psevdoptoza) in potopljenih oči (enophthalmos). Navidezna ptoza je lahko izraz upadajočega vezivnega tkiva napetost kože s starostjo. Potopljeno oko opisuje potopitev očesnega jabolka nazaj v očesno vdolbino zaradi Zlom dna očesne vtičnice. Drugi vzroki za ptozo so lahko: