Kaj je pudendalna nevralgija?
Pudendal nevralgija je boleče draženje pudendalnega živca, ki se predstavlja kot bolečina na območju med genitalijami in anus (perinealna regija). bolečina lahko izžareva naprej in nazaj in ga spremljajo drugi simptomi, kot so urinska ali fekalna kontinenca ali motnje spolne funkcije. Značilno je tudi, da bolečina poveča se pri sedenju in znatno zmanjša pri ležanju. Bolezen je razmeroma redka in prizadene ženske dvakrat pogosteje kot moške.
Vzroki
Vzroki za pudendal nevralgija so večkratne. V večini primerov gre za mehansko stiskanje živca, ki povzroča draženje in s tem bolečino. To je na primer primer s kolesarji, kjer pri daljših razdaljah pride do trajnega zoženja pudendalnega živca.
Toda tudi v primeru spremembe v okoliškem tkivu, kot so vaskularne bolezni in poškodbe vezivnega tkiva, lahko pride do zožitve. Neredko, pudendal nevralgija se pojavi kot rezultat operacij v medeničnem predelu. V tem primeru obstaja nevarnost neposredne poškodbe živca s strani kirurga na eni strani in tveganje za mehansko draženje zaradi pretiranega oprijema na noga, kot je to pogosto v Zlom na drugi strani.
Poleg teh mehanskih vzrokov obstajajo še številne druge bolezni, ki lahko vodijo v klinično sliko nevralgije pudendalnega živca. Tej vključujejo sladkorna bolezen mellitus in tako imenovani skodle. in skodle
Diagnoza
Diagnozo pudendalne nevralgije ne zagotavlja le podrobna zdravstvena zgodovina, predvsem pa z uporabo več slikovnih in elektrofizioloških metod. V elektrofiziologiji, kjer je med drugim mogoče izmeriti hitrost prevodnosti živca, se običajno pokaže, da je podaljšana. Slikovni postopki, kot so rentgenski žarki ali magnetna resonanca, se v glavnem uporabljajo za iskanje možnih vzrokov in izključitev drugih diferencialnih diagnoz, saj samo pudendalno nevralgijo redko spremljajo strukturne spremembe, ki jih je mogoče zaznati pri slikanju. Tako diagnozo pudendalne nevralgije vodi predvsem klinična slika simptomov, ki je običajno značilna za to bolezen.
