Če prvič pomislite na pnevmatike, ko zaslišite besedo "pnevmatika", niste daleč: tako kot pnevmatika, človek pljuč je napolnjena predvsem z zrakom. Zato je pulmolog specialist za pljuč bolezni. Od astma do pljuč rak, vse je načeloma zajeto.
Kaj je pulmolog?
Pnevmolog se ne ukvarja samo z boleznimi pljuč, ampak tudi s težavami, ki prizadenejo okoliška tkiva, kot so pljuča in je vzkliknil (pleura) ali mediastinum (srednja pleura). Kot pljučna medicina je pnevmologija veja medicine in jo včasih imenujemo pulmologija ali pulmologija. Je posebnost na širokem področju interne medicine. Tu se pulmolog ne ukvarja samo z boleznimi pljuč, ampak tudi s težavami, ki vplivajo na okoliška tkiva, kot je je vzkliknil (pljuča), pleura (rebra) ali mediastinum (srednja pleura).
Obdelave
Spekter zdravljenja pulmologa tako zajema širok spekter pogostih civilizacijskih bolezni, starostna struktura populacije pacientov pa je za pulmologa zelo mešana. Od pediatra prevzame mladoletne astmatike takoj, ko presežejo njegovo starostno mejo, zdravi akutne in kronične bronhitis vseh starosti, pri srednjih in starejših pacientih je veliko opraviti kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB) in pljučni emfizem], prenapihnjenost pljuč. Na področju poklicnih bolezni obstajajo različne pljučne fibroze in posebne diagnoze za delo, kot so pljuča kmeta, pljuča pridelovalca in pljuča lesarja, ki so posledica kratkoročnih ali celoletnih vdihavanje organskega prahu. Drugo pomembno področje njegove posebnosti je bronhialni karcinom, klasična "pljuča rak, «In vse ostalo tumorske bolezni pljuč in je vzkliknil, kot so azbest plevralni mezoteliom. Druge bolezni, povezane s pljuči, kot je pljučna embolija, ki se lahko razvije kot akutna vaskularna okluzija po trombozaali plevralni izliv kot znak srčna insuficienca, tudi strogo gledano spadajo na področje pnevmologije, vendar jih pogosto zdravijo drugi splošni internisti ali kardiologi. Enako velja za akutne okužbe, kot so akutni bronhitis, tuberkuloza or pljučnica - če obstaja pnevmološki oddelek v večjih bolnišnicah, bo pljučnica tam vedno končala. Tudi pri mlajših bolnikih obstajajo kronična stanja, kot so cistična fibroza, ki zahteva dolgotrajno oskrbo najprej pri pediatru, nato pri pulmologu in v mladosti pogosto vodi v smrt. Druga precej pogosta in resna bolezen, za katero je očitno odgovoren pulmolog, je kronična hipertenzija od pljučni obtok, znan tudi kot pljučni hipertenzija.
Metode diagnoze in pregleda
Ker mnogi bolniki svojo kronično pljučno bolezen dolgujejo tudi kajenje, pljučni strokovnjaki morajo dati velik poudarek izobraževanju in profilaktiki ukrepe kot prenehanje kajenja. Ukrepi pogosto uporabljeni v diagnostiki so najprej običajna splošna medicinska sredstva, kot je jemanje a zdravstvena zgodovina, avskultacija s stetoskopom ali tolkala, pri katerih zdravnik tapka pacientovo v prsih z njegovim prst, ki išče dušenje ali ojačanje zvoka kot znak stiskanja ali kolapsa pljuč. Stvari potem postanejo tehnične s klasičnim "v prsih Rentgen, "Ki je rentgenska slika pljuč in radiološko slikanje ukrepe ki gradijo na njem, kot npr v prsih CT ali pljuča scintigrafija. Analogno gastroskopija, bronhialni sistem si lahko optično ogledamo tudi s prilagodljivo tanko cevjo (bronhoskopija) - bolnik lahko ostane buden, če je potrebno -, enako načelo deluje tudi za mediastinum in prsni koš (mediastinoskopija in torakoskopija), čeprav gre za večje postopke pri operacijski sobi in pod splošno anestezijo. Drugo pomembno področje pnevmološke diagnostike je funkcionalna diagnostika, ki zahteva aktivno sodelovanje bolnika: pri spirometriji in bodypletizmografija, pacient vdihne v cev ali masko in naprava zabeleži fizično gibanje zraka; to omogoča parametre, kot je Obseg of vdihavanje in izdih ter stopnja dihalnega pretoka pljuč. Posebne bolezni, kot so okužbe ali alergije, je treba ustrezno določiti z diagnostiko brisov in patogenov ali alergija preskusi. Terapevtsko lahko poleg fizičnih ukrepov, kot sta dihalni trening ali poseben trening kroničnih bolnikov, dosežemo še marsikaj, zlasti z zdravili. Pogosto predpisana zdravila v pnevmologiji so bronhodilatatorji oz kortizon pripravki, ki zavirajo imunski sistem. Oboje je mogoče optimalno uporabiti kot pršilo, v hujših primerih pa tudi kot tableto ali kot injekcijo v Vena. Če se kakovost zraka trajno poslabša, lahko pulmolog predpiše tudi dom kisik oprema za stalno prezračevanje po izčrpanju ostalih možnosti. Če gre bolnik na operacijo, na primer v primeru bronhialnega karcinoma, ga pulmolog napoti k svojemu kirurškemu kolegu iz torakalne kirurgije.
Na kaj mora biti pacient pozoren?
Pri izbiri primernega pulmologa je seveda treba upoštevati izkušnje zdravnika, tj. Koliko časa je delal v bolnišnici, ali je bil tam višji zdravnik, s katerimi boleznimi se je v prvi vrsti ukvarjal in ali je morda ima kot raziskovalka tudi posebne znanstvene interese. Seveda je vse to čez noč težko ugotoviti. Če ste v dvomih, prosite svojega družinskega zdravnika, da priporoči ustreznega strokovnjaka. Pomembno vlogo imajo seveda tudi strateške stvari, kot je oddaljenost prakse od kraja bivanja. Na koncu se morate zanesti na svoje črevo občutek vseeno, ali se vam zdi, da ste v dobrih rokah po prvem posvetu z zdravnikom, ali bi raje spet iskali alternative. Pri vrednotenjih na internetu je treba biti previden. Kot groba ocena so včasih lahko zelo zanimive in koristne, vendar v resnici niso verodostojne: če res želite, lahko vedno napišete svoja priporočila ali jih napišete. Hkrati bo skoraj vsako iskanje zdravnika v Googlu vedno našlo moteč negativni odziv bolnika, ki po prvem sestanku ni prejel čudežnega zdravila, ki ga je pričakoval - to samo pokvari razpoloženje iskalca in zaupljiv odnos zdravnik-pacient že od začetka. Ali se vedno zanese na lastno oceno ali utemeljene razložene izkušnje znancev ali drugih zdravnikov.
