Radioterapija
V večini primerov požiralnik rak se dobro odziva na radioterapijo. V nekaterih primerih, radioterapijo se uporablja pred operacijo (neoadjuvant), da se tumor zmanjša in operira. Če radioterapijo se začne po operaciji (adjuvans), se lahko zmanjša tveganje za ponovitev tumorja.
Tudi bolniki, ki imajo malo možnosti za okrevanje, so včasih izpostavljeni radioterapiji (paliativno sevanje). Z radioterapijo lahko zmanjšamo tumorske mase in s tem ublažimo tumor bolečina in težave pri požiranju. Radioterapijo lahko izvajamo od zunaj, torej skozi kožo (perkutano).
Pri tumorjih, ki stiskajo požiralnik, lahko obsevanje majhne sobe (brahiterapija) izvedemo od znotraj (intraluminalno naknadno obremenitev). Pri tej vrsti radioterapije se v požiralnik vstavi cev, skozi katero se na mestu vstavi majhen vir radioaktivnega sevanja. Na ta način lahko tumor posebej obsevamo od znotraj.
Kemoterapija
Požiralnik rak se odziva le zmerno na kemoterapija, tako da se v večini primerov radioterapija in kemoterapija kombinirata (radiokemoterapija) za povečanje terapevtske koristi. Za zdravljenje te vrste rak, prednostno se dajejo citostatiki 5-fluorouracil, cisplatin in taksani.
Namestitev sten
Za požiralnik, ki je odprt za prehod hrane, je treba namestiti plastično cevko (stent) je treba občasno vstaviti v požiralnik. Stenti se uporabljajo tudi po operaciji delne odstranitve požiralnika. Tu lahko povezavo med ostanki požiralnika in dvignjenim delom črevesja, tako imenovano anastomozo, zatesnimo in stabiliziramo z stent.
Laserska terapija
Če tumorja ni več mogoče operirati in je vnos hrane močno oslabljen, laserska terapija lahko olajša simptome. Tu se deli tumorja izhlapijo z laserjem, kar zmanjša obseg zoženje požiralnika in olajša prehranjevanje hrane skozi požiralnik. Na žalost tumor pogosto zraste iz spodnjih plasti, tako da je treba zdravljenje včasih ponoviti po 7-14 dneh. Če laserska terapija je v kombinaciji z obsevanjem majhnih površin (brahiterapija) čas do ponovnega zdravljenja lahko znatno podaljšan. V tumorski fazi 0, kjer je prizadeta le zgornja celična plast požiralnika, se lahko za odstranjevanje tumorja uporabi tudi lasersko zdravljenje.
