Zdravstvena zgodovina (zgodovina bolezni) je pomemben sestavni del diagnoze rahitisa ali osteomalacija.
Družinska zgodovina
- Kakšno je splošno zdravstveno stanje vaših sorodnikov?
- Ali so v vaši družini pogoste bolezni?
- Ali so v vaši družini dedne bolezni?
Socialna anamneza
Trenutna zdravstvena zgodovina/ sistemska anamneza (somatske in psihološke težave).
Otrok
- Katere simptome ste opazili pri svojem otroku?
- Kako dolgo so ti simptomi prisotni?
- Je vaš otrok nemiren? Ali se veliko poti? Ali trpi zaradi zaprtja?
- Ali vaš otrok uspeva?
- Ali kakšna mišična oslabelost izstopa?
- Ali vaš otrok poroča o bolečinah v kosteh?
- Ste opazili kakšne spremembe na otrokovih kosteh?
Izobraževanje odraslih
- Katere simptome ste opazili?
- Kako dolgo so ti simptomi prisotni?
- Imate kakšno mišično oslabelost?
- Imate bolečine v kosteh?
- Ste opazili kakšne spremembe na otrokovih kosteh?
Vegetativna anamneza vklj. prehranska anamneza.
- Ali ima vaš otrok primerno in uravnoteženo prehrano?
Lastna anamneza, vključno z anamnezo zdravil.
- Že obstoječe razmere (povečane Zlom nagnjenost / krhkost kosti).
- Operacije
- Radioterapija
- Stanje cepljenja
- Alergije
- Okoljska zgodovina (pomanjkanje UV-obsevanja).
Zgodovina zdravil
- Pomanjkanje vitamina D zaradi povečane presnove zdravil:
- Antiepileptična zdravila
- Glutetmid (zdravilo, ki se uporablja kot pomirjevalo in hipnotično).
- Phenobarbital (zdravilo, ki se uporablja kot antiepileptik in sredstvo za uspavanje / spanje).
- Rifampicin (antibiotik iz skupine tuberkulostatiki).
- Pomanjkanje 25- (OH) -vitamina D3 zaradi pomanjkljive 25-hidroksilaze.
- Ioniazid (antibiotik iz skupine tuberkulostatiki).
- Pomanjkanje 1,25- (OH) 2-vitamina D3 zaradi zmanjšane 1α-hidroksilacije.
- Ketokonazol (peroralno protiglivično / protiglivično sredstvo).
- Ciljna odpornost organov na vitamin D
- Fenitoin (antiepileptično zdravilo)
- Hipofosfatemija (fosfat pomanjkanje kri): veže fosfate antacidov, diuretikiin steroidi.
- Zdravila, ki vplivajo na presnovo vitamina D prek receptorja za pregnan X (→ povečajo ekspresijo 24-hidroksilaze, kar vodi do večje razgradnje vitamina D3 in kalcitriola):
- Antiepileptična zdravila: karbamazepin, fenitoin,
- Antineoplastični droge: ciklofosfamid, paklitaksel, tamoksifen.
- Antibiotiki: Klotrimazol, rifampicin.
- Protivnetna zdravila: deksametazon
- Antihipertenzivno droge: nifedipina, spironolakton.
- Protiretrovirusno droge: ritonavir, sakvinavir.
- Hormoni: ciproteron acetat
- Fitoterapevtiki Piper methysticum (Kawa-Kawa), Šentjanževka.
