Pri karcinomu ščitnice - v pogovoru se imenuje ščitnica rak - (sopomenke: adenokarcinom Hürthlejevih celic; adenokarcinom ščitnice; anaplastični karcinom ščitnice; angiosarkom ščitnice; maligna novotvorba ščitnice; maligna novotvorba tiroglosalnega kanala; maligni tumor Hürthlejeve celice; maligni golša; Karcinom C-celic; folikularni karcinom ščitnice; folikularni karcinom ščitnice; Grahamov tumor; Hürthlejev celični karcinom; Langhansova golša; maligna golša; medularni karcinom ščitnice; medularni karcinom ščitnice (C-celični karcinom); nekapsulirani sklerozirajoči tumor ščitnice; papilarni karcinom ščitnice; parafolikularni karcinom; rak ščitnice; nediferencirani (anaplastični) karcinom ščitnice; ICD-10 C73. ) je maligna novotvorba (maligna novotvorba) Ščitnica. Karcinom ščitnice je najpogostejša maligna novotvorba endokrinega (hormonskega) sistema. Ločimo različne oblike karcinoma ščitnice:
- Papilarna ščitnica rak (PTC; približno 50–60%, trend naraščanja).
- Folikularni karcinom ščitnice (engl. Folikularna ščitnica rak, FTC; 20–30%).
- Medullar rak ščitnice (Karcinom C-celic; engl. Medullary rak ščitnice, MTC; izloča kalcitonin; približno 5-10%).
- Slabo diferenciran rak ščitnice (PDTC).
- Anaplastični karcinom ščitnice (nediferencirani rak ščitnice; angl. Anaplastični rak ščitnice, ATC; približno 1-5%).
- Redke oblike, kot je maligna limfom (rak limfnega sistema /limfna vozlišča, tonzile oz Vranica) ali sarkom (maligni tumorji, ki izvirajo bodisi iz mehkega tkiva (npr. vezivnega tkiva, maščobnega tkiva, mišičnega tkiva) ali kosti)
- Metastaze (hčerinski tumorji) drugih tumorjev.
Razmerje med spoloma: moški in ženske je 1: 3 (diferencirani karcinom). Pri medularnem karcinomu ščitnice (C-celični karcinom) in nediferenciranem (anaplastičnem) karcinomu ščitnice je razmerje med spoloma uravnoteženo. V Združenih državah Amerike pri ženskah diagnosticirajo 74% karcinomov ščitnice. Največja incidenca: bolezen se pojavlja pretežno v 5. desetletju življenja, prej pri medularnem karcinomu ščitnice. Mediana starosti nastopa je približno 55 let pri ženskah in 56 let pri moških. Incidenca (pogostnost novih primerov) karcinoma ščitnice je 7.5–9 primerov na 100,000 3.2 prebivalcev na leto pri ženskah in 4–100,000 primerov na 9 100,000 prebivalcev na leto pri moških (v Nemčiji). V Avstriji je incidenca približno 14.3 bolezni na 100,000 prebivalcev na leto. V ZDA 1 bolezni na 2 prebivalcev na leto. Incidenca anaplastičnega karcinoma ščitnice je približno 1,000,000-15 primera na 3 prebivalcev na leto. Potek in napoved: Zdravljenje bolnikov s karcinomom ščitnice je predvsem kirurško (operativno). Prognoza je odvisna od histološkega (fino tkivnega) podtipa karcinoma in časa diagnoze. Pri diferenciranem karcinomu ščitnice je možnost zdravljenja zelo dobra. Karcinom ščitnice se pogosto ponavlja (ponavlja), zato je pomembno dosledno spremljanje. Do 6% diferenciranih rakov ščitnice (»DTC«) postane med radioaktivnim jodom odporno (= tumor ne prevzame radiojoda in bolezen napreduje) ali odporno med potekom bolezni. Bolniki z metastatskim (z "hčerinskimi tumorji") radioaktivno jodom odpornim DTC (RR-DTC) preživijo v povprečju približno 10-10 let; 5-letna stopnja preživetja je približno 80%. Petletno preživetje folikularnega karcinoma ščitnice je približno 60%, medularnega karcinoma ščitnice 70-80% in papilarnega karcinoma ščitnice 90-XNUMX%. Pri anaplastičnem (nediferenciranem) karcinomu ščitnice bolniki pogosto umrejo v šestih mesecih od diagnoze.
