Rak debelega črevesa UICC 4. stopnja
Faza 4 je zadnja faza debelo črevo rak. Črevesje rak je razvrščen kot stopnja 4, ko je tumor metastaziral (se razširil na druge organe). Faza 4 je nadalje razdeljena na stopnji 4a in 4b.
V fazi 4a vpliva le še en organ metastaze, medtem ko so v fazi 4b metastaze našli v vsaj dveh drugih organih. Ni pomembno, kako velik je dejanski črevesje rak je. To je zato, ker je prisotnost metastaze pomeni, da so se tumorske celice v telesu že razširile, zaradi česar je rak zelo uničujoč.
Razdelitev 4. stopnje na 4a in 4b je pomembna za nadaljnje zdravljenje. V fazi 4a se izvede operacija z odstranitvijo metastaze kolikor je le mogoče. V fazi 4b so zdravstvene možnosti zelo omejene.
Žal črevesni rak ni več ozdravljiv. Ker je črevesni rak v 4. fazi že dobro napredoval, so možnosti za ozdravitev žal veliko slabše kot v drugih stadijih. V fazi 4a je stopnja preživetja po 5 letih 5-10%.
Terapija je zelo intenzivna in od bolnikov zahteva veliko moči. The debelo črevo raka in metastaze se odstranijo v operaciji. Vendar pa ni vedno mogoče metastaz ali raka popolnoma odstraniti s kirurškim posegom.
Pogosto se črevesni rak širi na jetra. Tu lahko metastaze običajno enostavno odstranimo, če so dovolj nedotaknjene jetra ostanki tkiva. Poleg kirurgije se intenzivno obsevanje in kemoterapija so potrebni tudi v 4. fazi, da se prepreči tveganje za ponovitev tumorja in pojav novih metastaz.
Večina ponovitev se pojavi v prvih dveh letih po zdravljenju. V fazi 4b črevesni rak žal ni več ozdravljiv. Samo a paliativna terapija se izvaja.
To pomeni, da se zdravila uporabljajo za izboljšanje bolnikove kakovosti življenja in za lajšanje simptomov, ki jih povzroča bolezen, kot npr bolečina. Stopnja preživetja po 5 letih je v fazi 5b manj kot 4%.
