Rak dojke pri moških
Rak na dojki pri moških je veliko manj pogost kot pri ženskah. V Nemčiji je od 1.5 moških diagnosticiranih 100,000 raka dojk vsako leto. To pomeni, da se bo razvil vsak 800. moški v Nemčiji raka dojk v svojem življenju.
V 25% primerov raka dojke pri moških je genetsko nagnjen, vendar debelost in sevanje dojke lahko tudi poveča tveganje za raka dojke pri moških. Diagnostični postopek temelji na shemi za ženske dojke rak. Posvet z zdravnikom, a Zdravniški pregled, mamografijo in sonografija.
Od leta raka dojke pri moških je pogosto dednega izvora, je treba ponuditi genetsko svetovanje tudi za prepoznavanje drugih ogroženih oseb. Praviloma a mastektomija se izvaja kot kirurška terapija in sentinel limfna vozlišče se tudi odstrani in pregleda kot pri ženskah. V primeru večjih tumorjev (> 2 cm) limfna okužba vozlišč ali negativni status hormonskih receptorjev, se pri moških vedno izvaja nadaljnje obsevanje.
Po operaciji sledi adjuvantno sistemsko zdravljenje. Priporočila za kemo- in imunoterapijo so enaka priporočilom za ženske. Pogosto moške dojke rak je pozitiven tudi na hormonski receptor.
V tem primeru, tamoksifen daje ženski pet let po analogiji. Zaviralci aromataze so pri moških precej netipični. Dojke rak je najpogostejša vrsta raka pri ženskah, zato imajo statistično gledano moški veliko manjše tveganje za razvoj raka dojke kot ženske.
Ker rak dojke velja za tipično žensko bolezen, to vrsto tumorja pogosto odkrijemo pozno v življenju. Za večino moških je težko naknadno ugotoviti, kaj točno je povzročilo raka dojke. Zaenkrat je znano le nekaj dejavnikov, ki povečujejo tveganje za nastanek raka dojke pri moških.
Sem spadajo na primer tako imenovani geni za rak dojke. Obstaja nekaj podedovanih ali spontano nastalih genskih sprememb, ki povečujejo tveganje za nastanek raka dojke tako pri ženskah kot pri moških (npr. Geni BRCA, geni raka dojke). Vendar te genske spremembe najdemo le pri majhnem številu bolnikov.
Hormonski dejavniki imajo tudi vlogo pri razvoju raka dojke. Moški (tako kot ženske) proizvajajo tudi spolni hormon estrogen, vendar običajno v veliko manjših količinah kot ženske. Višje ravni estrogena se na primer pojavijo pri ljudeh, ki so zelo prekomerno telesno težo ali ki jih imajo jetra bolezni, kot sta ciroza ali krčenje jeter.
Hormoni ki jih bodybuilderji jemljejo dlje časa, tudi sumijo, da povečujejo tveganje za nastanek raka dojke. Moški, ki imajo ti Klinefelterjev sindrom (ena ali več dodatnih samic X kromosomi) imajo podobno veliko tveganje za raka dojke kot ženske. Rak dojke pri moških se kaže skozi otipljive grudice.
Vendar pa izločanje tekočine iz bradavica, majhna vnetja ali rane ali umik kože ali bradavice se prav tako štejejo za opozorilo znaki raka dojke. Ultrazvok pregledi in mamografijo (Rentgen pregled dojk) se uporabljajo tudi za moške, vendar niso tako pomembne kot za ženske. Rak dojke diagnosticira a biopsijo (vzorec tkiva), odvzet iz dojk in pregledan.
Tudi zdravljenje raka dojke pri moških se malo razlikuje od zdravljenja žensk. Območja, za katera obstaja sum, da imajo tumorje, pa tudi sosednja limfna vozlišča iz pazduhe odstranimo kirurško. Včasih so po operaciji potrebni podporni ukrepi za uničenje tumorskih celic, ki so morda ostale v telesu (npr radioterapijo stene dojke, kemoterapija).
Pri moških je pogosto indicirano antihormonsko zdravljenje, ker tumor raste na estrogen odvisen način. Pri moških neboleče cmoki v dojkah regije so tudi znak raka dojke. Poleg tega je belkast izcedek iz bradavica, spremembe in umiki bradavice ter razjede na dojkah kažejo na maligne spremembe.
V zgodnjih fazah ni splošnih simptomov, kasneje lahko pride do splošne utrujenosti in zmanjšane zmogljivosti. Metastaze, razpršenost tumorja v telesu, lahko privede tudi do določenih simptomov, odvisno od tega, kje se pojavijo. Na primer, okostje bolečina na kosti metastaze in otekanje roke se lahko pojavi z metastazami v bezgavkah v predelu pazduhe.
