Ranitidin je učinkovina, ki se uporablja za zaščito kože želodec. Spada v skupino antagonistov H2. To pomeni da ranitidin pritrdi na receptorje, imenovane "H2" v želodec in jih blokira. Ista skupina droge vključuje tudi famotidin, roksatidin, nizatidinin prej uporabljeni cimetidin. Samo ranitidin in famotidin so na voljo v prosti prodaji v majhnih odmerkih. Za večje odmerke s to zdravilno učinkovino se zdravilo droge zahtevajo recept.
Kako deluje ranitidin
želodec kislina nastaja v sluzničnih celicah želodca. Sredstva, kot je ranitidin, s konkurenco zavirajo nastajanje želodčne kisline histamin na receptorjih H2, imenovanih receptorji histamina-2. Histamin aktivira tvorbo kislin in sproščanje prebavil encimi. Antagonisti H2 pa zavirajo tvorbo kisline in s tem prebavo. To ščiti želodec. Ranitidin torej deluje v nasprotni smeri (antagonistično) kot histamin na želodčnem receptorju H2. Zato zdravilo imenujemo tudi antagonist receptorja H2. S pomočjo ranitidina se želodčni sok na ta način nevtralizira. Zaradi tega je manj nevaren in agresiven proti želodcu in sosednjim organom, kot sta požiralnik in Tanko črevo.
Kdaj začne uporabljati?
Tako po eni strani že obstoječa sluznica vnetje ali poškodba sluznice se lahko bolje pozdravi. Poleg tega je želodec mogoče zaščititi pred pojavom takšnih vnetij v izjemnih situacijah, ko je telo pod hudimi pogoji stres. V katerih situacijah je to mogoče? Na primer, če je naše telo pod stres zaradi operacije ali med dolgim bivanjem v želodcu navadno želodec proizvaja več kisline. To preprečimo s pomočjo ranitidina.
Neželeni učinki zdravljenja z ranitidinom
Ranitidin velja za varen in ga dobro prenaša. Le redko se pojavijo neželeni učinki, na primer gastrointestinalni simptomi slabost in driska or glavobol, sklepov in mišic bolečina, Pa tudi omotica in srčne aritmije. Pomembno pa je omeniti, da se ranitidina ne sme jemati v hudih primerih jetra disfunkcija in bolezen imenovana porfirija.
Samo druga izbira
Kljub dobri prenašljivosti ranitidina je le drugo sredstvo za zaščito želodca zunaj bolnišnice. To je deloma zato, ker je učinek ranitidina veliko manjši kot učinek najpogosteje uporabljenih zaviralci protonske črpalke (IPČ). Poleg tega je po prekinitvi zdravljenja z ranitidinom pogosto težava, da želodec nato proizvede toliko več kisline in vnetje ki se je že pozdravilo.
Interakcije
Ranitidin se absorbira skozi želodčno sluznico. Če gastritis se zdravi z antacidov or sukralfat hkrati pa lahko to poslabša absorpcija ranitidina. Zato je treba ranitidin jemati dve uri pred zgoraj navedenimi zdravili. Ker ranitidin zmanjša nastajanje želodčne kisline, to spremeni pH v želodcu. Druga zdravila, na primer protiglivično zdravilo ketokonazol, ki se absorbirajo v želodcu na pH odvisen način, lahko zato zahteva drugačen odmerek.
Alternative ranitidinu
Alternative antagonistom ranitidina in H2 vključujejo:
- Zaviralci protonske črpalke
- Antagonisti M1 (zavirajo tudi tvorbo kisline, vendar z drugačnim mehanizmom)
- Sluznica-zaščitna sredstva, ki proizvajajo povečano sluz za zaščito želodca pred kislino, npr. sukralfatom
- Antacidi: snovi, ki nevtralizirajo želodčno kislino, sem spada tudi dobro znano gospodinjsko sredstvo natrijev bikarbonat (natrijev hidrogenkarbonat), vendar njegova uporaba zdaj ni več priporočljiva
Pravilno odmerjanje in uporaba
Ranitidin se lahko uporablja za otroke po posvetovanju z lečečim zdravnikom. Glede na podatke proizvajalca so podatki o starosti navedeni za otroke od dveh, od treh do desetih let. Pri odraslih so običajni odmerki ranitidina ena 300 mg tableta pred spanjem za obstoječi želodec ali tanko črevo razjeda. Druga možnost je po 150 mg zjutraj in zvečer. Za zaščito želodca in Tanko črevo kot previdnostni ukrep v primeru razjeda ki se je že zacelilo, zadostuje 150 mg ranitidina zvečer. Ker se ranitidin izloča predvsem skozi ledvice, je treba biti še posebej previden pri ljudeh s kronično odpovedjo ledvic ledvice ne deluje več ali je celo na robu okvare, je treba količino ranitidina znatno zmanjšati. Prosimo, pogovorite se o natančnih odmerkih s svojim zdravnikom.
Ranitidin med nosečnostjo
nosečnost in dojenje: Prejšnje študije ranitidina med nosečnostjo niso pokazale škodljivih učinkov na nerojenega otroka. Kljub temu, preden ga vzamete med nosečnost, je treba opraviti podroben pogovor z lečečim zdravnikom, da se pretehtajo tveganja in koristi. Ker se ranitidin izloča v Materino mleko, se je treba izogibati uporabi med dojenjem.
