Do razbarvanja nohtov pride, ko barva nohtov oz na nogah ni več v običajnem barvnem območju. Obstaja veliko oblik in vzrokov, vendar je razbarvanje nohtov ponavadi simptom druge bolezni in ne samostojna bolezen. Zdravljenje temelji na vzroku.
Kaj je obarvanje nohtov?
Pogosti belkasto do rumeno obarvanje, levkonihija nohtov in na nogah. Na vrhovih prstov na rokah in nogah so prosojni trombociti imenovani nohti in na nogah. žeblji so narejeni iz keratina, snovi roženice, in služijo zaščiti vrhov prstov na rokah in nogah ter izboljšanju praskanja in oprijema. Nohti in nohti so običajno prosojno roza. Če je žeblji razbarvanje zaradi različnih vzrokov, zdravnik govori o patološkem razbarvanju nohtov. Najpogostejša oblika teh so bele lise, ki se pojavijo na žeblji in se medicinsko imenujejo levkonihija. Druga možna razbarvanja nohtov, ki so patološko pomembna, so vzdolžne črte v odtenkih svetlo rjave do črne, rjavo zelene obarvanosti ter rumenkasta obarvanost in odebelitev enega ali vseh nohtov, znana kot sindrom rumenih nohtov.
Vzroki
Vzroki za patološko razbarvanje nohtov so različni in imajo različne oblike. Temno razbarvanje pogosto povzročajo hematomi pod nohti. Krt lahko povzroči tudi temno obarvanje. Drugi vzroki so glivice na nohtih, zlasti plesni. Razbarvanje v več tonih se pojavi, kadar gre za mešano okužbo nohtov. Redki vzrok za obarvanje črne barve je tumor pod nohti, na primer v črni barvi koža rak. Pogostejša je belkasto do rumena obarvanost, levkonihija prst in nohte na nogah. Neškodljive in povezane s poškodbami so majhne bele pike. Popolno beljenje nohta je lahko prirojeno ali posledica stika z njim dušikova kislina. Patološki vzroki različne resnosti imajo bele vzdolžne in prečne črte in tako imenovane mleko stekleni žeblji. Pojavijo se v jetra ciroza, črevesna vnetje, hude presnovne bolezni, zastrupitev s težkimi kovinami oz koža in bolezni nohtov.
Bolezni s tem simptomom
- Presnovna motnja
- Ciroza jeter
- Adrenokortikalna insuficienca
- Cianoza
- Glivice na nohtih
- Odpoved srca
- Sladkorna bolezen
- luskavica
- Ledvična insuficienca
- Zastrupitev s težkimi kovinami
- Melanoma
- Sindrom rumenih nohtov
Diagnoza in potek
Če opazimo opazne in ne zaradi neškodljivih vzrokov razložljive razbarvanje nohtov, je priporočljiv obisk dermatologa. S tem bomo v podrobni anamnezi znova poskušali izključiti možne posledice poškodb in se o tem obveščali zdravje in poklicno ozadje pacienta. Na ta način je mogoče diagnosticirati vzročno zastrupitev s težkimi kovinami ali razbarvanje zaradi bolezni. Barva, možna sprememba oblike in drugi simptomi dajejo nadaljnje indikacije za diagnozo. Če okužba nohtov z bakterije, sumi na glivice ali mešano obliko, se za potrditev diagnoze uporabljajo vzorci tkiv in vzorci tkiva. Tudi laboratorij natančno določi patogeni da bi sprožili določeno terapija. V nekaterih primerih zlasti nadaljnji pregledi kri analize, so potrebne za izključitev notranjih bolezni kot vzroka.
Zapleti
Razbarvani nohti kažejo glivice nohtov. Če se to ne zdravi, obstaja večje tveganje za okužbo. Tako imenovani dermatofiti, ki so odgovorni za glivično okužbo, se širijo namreč s kontaktnimi ali brisnimi okužbami. V najslabšem primeru nezdravljena oseba ne okuži le drugih, temveč tudi sebe in tvega dolgoročne spremembe v nohtni postelji. Poleg tega še posebej ljudje z dokazano imunsko pomanjkljivostjo (na primer zaradi okužbe s HIV oz kemoterapija), vendar se morajo tudi diabetiki v primeru razbarvanega nohta čim prej posvetovati z zdravnikom, ker se v tej skupini zapleti atletsko stopalo pojavijo veliko prej. Škodljivo bakterije se lahko naselijo na razbarvanih nohtih in v okolici koža območjih, če se za ugotovitve ne poskrbi pravilno.V tem superinfekcija (na primer z streptokoki), bolnik trpi zaradi hude pordelosti kože, bolečina zaradi vnetje nohtne postelje in povišana telesna temperatura. Če vzrok za obarvane nohte ni glivice nohtov, ampak resnejša bolezen. Potem so od ugotovitev odvisni možni zapleti in potek bolezni. V tem primeru je priporočljivo, da se redno posvetujete z zdravnikom in ne zdravite prizadetega območja brez zdravniške pomoči.
Kdaj naj gre k zdravniku?
Razbarvanje nohtov je lahko znak glivice nohtov, zato je upravičen obisk zdravnika, razen če obstaja drugi možni vzroki. Za nohtne glive so značilne zadebelitve nohtne plošče in razširitev na kožo, ko se pojavijo na nogi. V primeru razbarvanja nohtov vse kaže na glivico, če ni drugih razlag, kot je uživanje cigaret. Ker lahko to povzroči tudi, da se na konicah prstov in nohtih pokaže rumenkasta sprememba barve. Vendar to ni razlog za obisk zdravnika, ker stanje če bi se oseba ustavila kajenje. Če se nohti postopoma razbarvajo na rokah in nogah, brez kajenje ali glivična bolezen, ki se zdi verjetna, bi lahko bil vzrok jetra disfunkcija. To spremeni žilno strukturo nohtne postelje in povzroči razbarvanje nohtov po vsem telesu. To lahko pojasni le zdravnik, saj obsežne preiskave jetra za to so potrebne funkcije. Na tem tečaju bo zdravnik pojasnil tudi zdravo funkcijo srce mišic, saj lahko tudi kardiovaskularna oslabelost vodi do spremembe barve nohtov zaradi spremenjenih kri pretok. Če se razbarvanje nohtov pojavi zelo nenadoma in skupaj z drugimi značilnimi simptomi zastrupitve, kot je plitvo dihanje, pospešen srčni utrip, znojenje, omotica in slabost, so nujni in sodijo v bolnišnico, saj obstaja zelo verjetno zastrupitev.
Zdravljenje in terapija
Ker vsa razbarvanja nohtov niso patološka, vse oblike ne zahtevajo strokovne oskrbe in terapija. Hematomi in bele lise se čez nekaj časa zacelijo sami in rastejo ven iz nohtov, madeži zahtevajo zdravljenje le, če rak je osumljen. Razbarvanje zaradi dušikova kislina tudi ne zahtevajo zdravljenja. Če je prisotna razbarvanje, ki zahteva zdravljenje, terapija temelji na diagnosticiranem vzroku. Bakterijske okužbe zahtevajo oralno uprava of antibiotiki, glivične okužbe je treba zdraviti s tako imenovanimi antimikotiki. Te so ponavadi podane kot tablet in dodatno nanesemo na noht v obliki mazila ali tinkture. Če so rane in tumorji prepoznani kot vzrok, je operacija običajno neizogibna. Če razbarvanje nohtov povzročajo notranje bolezni, jih je treba zdraviti. Dermatolog bo zaradi tega svojega pacienta napotil k specialistu, vendar bo še naprej sam opazoval razbarvanje nohtov. Zdravljenje ciroze jeter izvaja gastroenterolog ali internist in je običajno sestavljeno iz varčevanja jeter z abstinenco od alkohol in uravnoteženo prehrana. Morda bo potrebna tudi operacija. Kronična vnetna črevesna bolezen, ulcerozni kolitis, se zdravi z varčevanjem črevesja prehrana in kortikosteroidi. Če so osnovne bolezni dobro nadzorovane, obstaja velika verjetnost za normalizacijo nohtov.
Obeti in napovedi
V večini primerov je razbarvanje nohtov neškodljiv simptom. Če pride do razbarvanja nohta še posebej potem, ko je noht udaril s težkim predmetom, je to modrica pod nohtom sama. To običajno izgine po približno enem tednu in ne vodi za nadaljnje težave in zaplete. V drugih primerih je razbarvanje nohtov lahko glivična okužba. V primeru malomarnosti lahko bolnik z glivično okužbo okuži tudi druge ljudi. Prizadeto območje na nohtu običajno boli in je nekoliko oteklo. Samo zdravljenje pogosto izvajamo s pomočjo antibiotiki in hitro vodi do uspeha. Operacija je potrebna le v hudih primerih. Če nobeno zdravljenje ni mogoče, lahko zdravnik tudi noht popolnoma odstrani. Ker noht zraste nazaj, tudi to ni poseben problem. Če pride do razbarvanja nohtov pri bolniku, ki kadi, so razmeroma pogosti. Ko izginejo kajenje se ustavi in ga je mogoče odstraniti z različnimi domača sredstva.
Preprečevanje
V bistvu je zaradi različnih vzrokov težko preprečiti razbarvanje nohtov. Dobra higiena preprečuje okužbe nohtov, previdno obvladovanje nevarnosti poškodb pa lahko prepreči hematome.
To lahko storite sami
Razbarvanje nohtov lahko zmanjšamo z nekaj preprostimi ukrepe in domača sredstva. Najprej pomaga pri negovanju nohtov losjoni: mazila iz lekarne so prav tako učinkoviti kot tinkture narejeno iz olje čajevca in kamilica. Da bi preprečili, da bi prišlo do razbarvanja nohtov, najprej lak za nohte je treba pripraviti tudi z osnovnim premazom. Površinske obarvanosti lahko odstranite s polirno datoteko iz lekarne, pogosto tipično domača sredstva kot je limonin sok oz zobna pasta tudi pomoč. Za kadilce kopel kis in vode je priporočljivo, ki odstrani rumen odtenek in naredi nohte spet gladke in bele. Soda bikarbona ima enak učinek. Naravno belilno sredstvo je najbolje vtreti neposredno na nohte in nato splakniti s toplim vode, ki bi moral raztopiti celo globoka razbarvanja. Na splošno lahko razbarvanje nohtov zmanjšamo tako, da se čim bolj izognemo škodljivim vplivom okolja. Tisti, ki se zdravo prehranjujejo, telovadijo in poskrbijo za dovolj počitka, lahko dolgoročno močno zmanjšajo razbarvanje nohtov. Druga domača zdravila: pomarančni olupek, olje čajevca ali jabolko jabolčni kis. Lastniki zobnih protestov se lahko zatečejo k posebnim jezičkom za nego zob, ki tudi belijo nohte. V primeru hude ali trajne razbarvanja nohtov se je treba za nadaljnja pojasnila posvetovati z zdravnikom.
