Razcep ustnic in nebo je razmeroma pogosta malformacija usta. Zdravstveni izraz zanj je cheilognathopalatoschisis. Pogovorno, razcep ustnic in brbončici so včasih rekli harelip. Vsako leto se v Nemčiji s to napako rodi približno 1500 otrok.
Kaj so razcepljene ustnice in nebo?
Če so obrazni deli zarodkov se med rastjo v maternici med rastjo ne zaprejo popolnoma, v usta območje. Najpogosteje razcep ustnic, čeljust in nebo se razvije na levi strani. Ustnice, čeljust in nebo niso popolnoma zaprti hkrati. Obstajajo pa tudi razcepljene ustnice, razcepna ustnica in razcepno nepce. Vse vrste razcepov se lahko pojavijo tudi na obeh straneh. Pogovorni izraz zajec ali volkova razpoka je danes redko slišati, ker je lahko diskriminatoren. Fantje so pogosteje prizadeti kot dekleta. Razcep ustnice se pojavi pri 1 od 500 rojstev. To naredi razpoka ustnice in neba ena najpogostejših malformacij.
Vzroki
Vzrok za razpoka ustnice in neba ni znano. Medicinski strokovnjaki sumijo, da so za to odgovorni genetski dejavniki, saj ima 15 odstotkov druge primere razcepa v družini. Tudi pri ljudeh z razcepom je razvrščena posebna varianta dednih lastnosti. Poleg dednosti lahko sodelujejo tudi drugi dejavniki. Možno je, da Pomanjkanje vitamina, preveliko odmerjanje vitamin A in vitamin E, kisik pomanjkanje, kajenje in alkohol lahko spodbujajo nastanek razpoka ustnice in neba. zarodkov razvija obraz v prvih embrionalnih tednih. Če se v tem času pojavijo negativni vplivi, se obraz morda ne bo popolnoma oblikoval. Lahko pride do razcepa ustnice in neba. Razcep ustnice ali razcep neba se pojavi zaradi motenj med 5. in 6. tednom nosečnost. Razcep neba se pojavi zaradi motenj v 10. do 12. tednu nosečnost.
Simptomi, pritožbe in znaki
Razcep ustnice in neba je mogoče prepoznati po značilnih malformacijah usta območje. V tem primeru ustnice, zgornja čeljust, nebo, usta in nos kažejo hude deformacije, čeprav se dejanska razpoka običajno pojavi samo na eni strani. Deformacija povzroča različne simptome, kot so zamašenost zob, kapljanje nosu in težave z govorom. Pri prizadetih otrocih se zaradi deformacije običajno razvije nejasna izgovorjava, nato pa na primer močno mumljajo. Poleg tega razcep povzroča težave z vnosom hrane, kar lahko vodi do simptomov pomanjkanja. Redko se razcep razvije znotraj ustne votline, kar lahko povzroči težave pri požiranju in ušesne okužbe, med drugim. Razcep se lahko razlikuje po velikosti, izražanju in lokalizaciji. Pojavi se pretežno na levi strani in je lahko od preprostega koža okvare zgornje ustnice do hudih deformacij. Razcep ustnice in neba se pogosto pojavi skupaj z drugimi malformacijami. To lahko prispeva k razvoju čustvenih težav pri prizadetih. Mnogi ljudje, ki trpijo zaradi razpoke ustnic in neba, se razvijejo depresija ali socialna tesnoba v življenju. Sama deformacija ni življenjsko nevarna, vendar psihološke posledice lahko močno zmanjšajo kakovost življenja. Zgodaj terapija, velik del deformacije je mogoče kirurško odstraniti.
Diagnoza in potek
Diagnozo je mogoče enostavno postaviti na podlagi značilnih značilnosti videza. Razcep ustnice in neba je pri novorojenčkih mogoče prepoznati že na prvi pogled. Če ustnice niso prizadete, mora zdravnik pregledati otrokova usta, da postavi diagnozo. Od 18. tedna nosečnost, razcep ustnice in neba že lahko zazna ultrazvok izpit. Zahvaljujoč zelo dobrim kirurškim možnostim je mogoče doseči tako estetske kot funkcionalne rezultate. Danes je potek razcepa ustnice in neba zelo pozitiven, saj je razcep mogoče popolnoma zapreti. Skozi logopedska terapija podpore, je mogoče doseči normalizacijo v 90 odstotkih vseh primerov.
Zapleti
Zaradi razcepa ustnice in neba večina prizadetih posameznikov trpi zaradi različnih deformacij, ki lahko znatno prizadenejo vsakodnevno življenje prizadetega posameznika in znatno zmanjšajo kakovost življenja. zgornja čeljust. Ta pritožba lahko vpliva tudi na ustnice, tako da absorpcija s to pritožbo omejuje količino tekočin in hrane. Podobno pride do zamašenj na zobeh in čeljusti pacienta, kar ne more biti redko vodi do bolečina in nadaljnjim omejitvam v vsakdanjem življenju. Usta in nos so tudi deformirani. Poleg tega razcep ustnic in neba redko privede do ustrahovanja ali draženja pri otrocih in tako lahko sproži tudi psihološke težave ali depresija. Poleg tega trpi tudi večina bolnikov govorne motnje zaradi razpoke ustnice in neba in ne more zlahka komunicirati z drugimi ljudmi. Žal vzročno zdravljenje te bolezni ni mogoče. Prizadeti so tako odvisni od različnih kirurških posegov, ki lahko ublažijo in omejijo simptome. Zapleti se običajno ne pojavijo. Tudi pričakovana življenjska doba bolnika te bolezni običajno ne zmanjša. Nenavadno je, da tudi starši in sorodniki prizadetih trpijo zaradi neprijetnega razpoka ustnic in neba.
Kdaj je treba iti k zdravniku?
Razcep ustnice in neba običajno diagnosticirajo takoj ob rojstvu otroka zdravniki, pediatrične medicinske sestre ali medicinske sestre. Ker so med tem postopkom v bolnišnici prisotni različni porodničarji, ki zagotavljajo nadaljnjo zdravstveno oskrbo novorojenčka. Zato staršem ni treba začeti obiska zdravnika. Če pride do domačega poroda, začetno oskrbo otroka prevzame prisotna babica. V primeru nepravilnosti vzpostavi stik z zdravnikom in začne potrebne korake za zdravljenje. Če v izjemnih primerih pride do nenadnega poroda brez prisotnosti negovalnega osebja ali pod zdravniško oskrbo, se je treba takoj po porodu posvetovati z zdravnikom. Priporočljivo je poklicati rešilca, da lahko mater in otroka čim prej prepeljemo v bolnišnico. Vizualne spremembe razpoke ustnice in neba je mogoče opaziti takoj ob porodu z vizualnim stikom otroka. Da bi se izognili nadaljnjim zapletom, je treba vedno nemudoma zdraviti. V hudih primerih je okvarjena dihalna pot novorojenčka. V teh situacijah Prva pomoč ukrepe je treba sprejeti. Ker je razcep ustnice in neba mogoče diagnosticirati že pred rojstvom, se mora noseča med nosečnostjo udeležiti vseh ponujenih pregledov.
Zdravljenje in terapija
Zdravljenje razpoke ustnice in neba se lahko nadaljuje tudi v odrasli dobi. Prvi cilj je normalizirati videz otroka, preden začne hoditi v šolo. Poleg tega govor, žvečenje, sluh in dihanje bi moralo biti mogoče normalno. Pri zdravljenju razcepa ustnic in neba sodeluje več zdravnikov: pediatri, zobozdravniki, ortodonti, oralni in maksilofacialni kirurgi, otolaringologi in logopedi. V nekaterih primerih je priporočljivo tudi zdravljenje s psihoterapevtom. Začetno zdravljenje ukrepe je treba začeti že v prvih dneh po rojstvu. Da bi pospešili smer rasti neba, je položaj jezik in jezik ter za omogočanje razmeroma običajnega pitja najprej zdravnik zapiše odtis čeljusti. Iz nje se naredi palatalna plošča. To ločuje Nosna votlina iz ust. Druge malformacije je treba izključiti. Zdravnik pregleda srce in ledvice. Razcep ustnice in neba se s staranjem otroka kirurško popravi. Da bi se otrok pravilno naučil tvorbe zvokov in govora, logopedska terapija zdravljenje je pomembno. Da bi bili zobje pravilno poravnani in pravilno oblikovani, ortodontski ukrepe so potrebni skupaj z ustrezno nego zob. Psihološki terapija pomaga otroku in njegovim staršem, da se spopadejo s psihološkim stres. Prvi kirurški poseg se opravi pri starosti treh mesecev. The mehko nebo, zgornja čeljust in ustnice so zaprte. Trdo nebo se popravi v starosti od 12 do 18 mesecev. Takrat bodo morda potrebne dodatne operacije do polnoletnosti. Na primer: Nose popravki, popravki poravnave zob, popravki ustnic in mehko nebo popravki.
Obeti in napovedi
Malformacije ust ali čeljusti je mogoče pri večini bolnikov dobro zdraviti zaradi medicinskih možnosti. Kljub temu je napoved odvisna od obsega razpoke neba in začetka zdravljenja. Če porod poteka v stacionarnem okolju, se popravek začne takoj po rojstvu. Če se porod zgodi v porodnem centru ali doma, lahko postopek izvedemo le s časovno zamudo po prevozu v bolnišnico. To pogosto povzroči, da šiv ostane vidnejši, saj se otrok še naprej razvija in rastejo zaradi časovne zamude postopka. V bistvu je danes razpoke ust in neba mogoče zdraviti tako dobro, da skoraj ni nobenih telesnih okvar govora ali žvečenja. Funkcionalne motnje zato dolgoročno ni pričakovati. Kljub vsem naporom pa zaradi korektivne operacije malformacija še vedno pušča vidni madež. Lahko se izvajajo nadaljnja zdravljenja, ki vodi do izboljšanja. Resnost nenormalnosti kljub temu ostaja individualna in lahko povzroči močno čustveno breme. V primeru neugodnega poteka bolezni pride do psiholoških posledic. To okoliščino je treba upoštevati pri splošni napovedi. Poleg tega obstaja večje tveganje za razvoj vnetje od Glava pogosteje v življenju.
Preprečevanje
Razcep ustnice in neba je mogoče preprečiti le v omejenem obsegu. Vendar se lahko ženske izognejo tveganju alkohol, cigarete, kisik pomanjkanje, Pomanjkanje vitamina, podhranjenost, vitamin E preveliko odmerjanje in stres pred in med nosečnostjo.
Spremljanje
Zaradi razcepa ustnice in neba prizadeti posamezniki trpijo zaradi različnih deformacij, ki jih v vsakdanjem življenju bistveno omejujejo in jim zmanjšujejo kakovost življenja. Posledično prizadeti posamezniki trpijo zaradi svojega zunanjega videza. V večini primerov stanje se kirurško zdravi zgodaj otroštvo. Nadaljnja oskrba v dejanskem smislu je večinoma nepotrebna, če ne pride do nadaljnjih fizičnih pritožb. Namesto tega je cilj spodbujati samozavesten pristop k stanje na dolgi rok. V hujših primerih vam lahko pomaga poklicni psiholog. To lahko včasih tudi prepreči razvoj hudih depresija in druge duševne bolezni in si raje zagotovijo dobro življenje z omejitvami.
Kaj lahko storite sami
Pri razcepu ustnic in neba kljub dobri in hitri zdravstveni oskrbi pogosto ostane vseživljenjska kozmetična napaka. The zdravje okvare je mogoče zelo dobro pozdraviti in popraviti zaradi medicinskega napredka. Kljub temu pa veliko prizadetih trpi zaradi trajne optične spremembe. Moški si pogosto lahko pomagajo v vsakdanjem življenju z uporabo rasti brade, da zakrijejo nepravilnosti. Glede na posamezne okoliščine lahko to skoraj v celoti pokrije opaznost. Mimoidoči tako ne opazijo nobene razlike do drugih ljudi in izognejo se neprijetnim videzom ali frazam. Za dekleta in ženske lahko kozmetične izdelke olajšate šivanje na ustnici. Ker vizualne spremembe razpoke neba s to metodo kljub temu ne izginejo v celoti, je koristno pokazati samozavesten pristop. Sprostitev tehnike lahko uporabimo za krepitev duševne moči. Ti vodijo k zmanjšanju notranjih stresorjev in krepijo vitalnost. Preko joga or meditacija, poudarek zaznavanja je na drugih področjih življenja, pa tudi na lastnih močeh. Številnim bolnikom je v pomoč tudi izmenjava izkušenj z drugimi bolniki. O izkušnjah in izkušnjah se pogovarjamo med seboj. Poleg tega lahko dobite koristne nasvete, kako ravnati s simptomi v vsakdanjem življenju.
