Pokanje spoji je znano mnogim. Lahko se pojavi med gibanjem vseh spoji in ni znak starosti ali napak v sklepih. Večinoma je to pokanje tudi popolnoma neboleče.
Kaj je pokanje sklepov?
Mnogi ljudje poznajo razpokanje spoji med različnimi gibi. Eden gre v počep in s tem počijo kolena ali pride do razpok v prst sklepov. Marsikdo pozna pokanje sklepov med različnimi gibi. Eden gre v počep in s tem počijo kolena ali pa pride do razpok v prst sklepov. To so sklepi, ki jih takšno razpokanje najpogosteje prizadene. Razlog je zagotovo ta, da se ti sklepi veliko premikajo. Toda to razpokanje sklepov se pogosto pojavi tudi v komolcu, ramenih, gleženj or vratu. Pokanje sklepov se lahko zgodi ali zavestno. Nekateri ljudje lahko povzročijo, da sklep močno poči raztezanje to. Splošno prepričanje je, da to razpokanje, bodisi izzvano bodisi naključno, ni dobro ali celo škodljivo za sklepe, ker povzroča povečano obrabo. Vendar se tega v večini primerov ni treba bati.
Vzroki
Pokanje sklepov lahko sproži več vzrokov. Vendar pa ne obstajajo znanstveni dokazi, ki bi podpirali te teorije. V bistvu, če to razpokanje ne povzroči bolečina, lahko domnevamo, da v prizadetem sklepu ni hujših bolezni ali poškodb. Eden od možnih vzrokov je plinski mehurčki ogljika dioksid, ki je nastal iz sinovialna tekočina. Pokanje teh mehurčkov nato povzroči slišen treskav. Drug vzrok je lahko negativni tlak v sklepu, ki se pojavi, ko se sklepne površine razmaknejo in premaknejo. To pogosto povzroči "popping" zvok. Drug možen vzrok ni osumljen neposredno na sklepu, ampak je povezan z tetive. Predpostavlja se, da je na območju moteče tetive, ki nato med gibi skočijo in ustvarijo razpokajoč hrup. Poleg tega lahko razpoke na sklepih povzročijo tudi obraba ali manjše okvare hrustanec. A tudi za tem se ni treba skrivati resne bolezni, kot je npr osteoartritis.
Bolezni s tem simptomom
- Osteoartritis
Diagnoza in potek
Če pride do razpok na sklepih in prizadeta oseba nima spremljajočih simptomov, kot so bolečine v sklepih, običajno ni treba zdraviti. Če pa so zvoki bolj mrežni, če bolnik bolečina med tem ali če je do razpok prišlo šele po poškodbi sklepa ali operaciji, se je smiselno posvetovati s strokovnjakom. Za oceno lahko uporabimo različne diagnostične postopke stanje sklepa in, odvisno od vzroka, se lahko zdravi. Tako s palpacijo kot z ročnim premikanjem prizadetega sklepa lahko zdravnik ugiba. Poškodbo ali bolezen sklepov lahko zaznamo z računalniško tomografijo oz slikanje z magnetno resonanco. Pokanje sklepov je praviloma mogoče zelo dobro zdraviti. Če je vzrok znan in se zdravi, tudi simptomi izginejo.
Zapleti
Če sklepi počijo, je to običajno popolnoma neškodljivo zdravje. Če pa zvoki vztrajajo dlje časa, obstaja nevarnost, da se sklepi in vezi čezmerno raztegnejo in celo dolgoročno poškodujejo. Stalno razpokanje na sklepih lahko povzroči obrabo in bolečine vezi in mišic. Če se razpoke nadaljujejo, hrustanec se postopoma poškoduje. Premikanje bolečina in v hudih primerih pride do paralize prizadetih sklepov. Med zdravljenjem domača sredstva in neprimerno terapevtsko ukrepe pogosto vodi do povečanja skupnih zvokov. Na primer, redno razpokanje na začetku lahko olajša, dolgoročno pa močno obremeni sklepe. Enako velja za obkladke in vroče povoje, ki lahko oslabijo sklepe in mišice, namesto da bi zmanjšali razpoke. Na splošno pa so razpoke na sklepih neškodljive, dokler ni podlage stanje ki zahteva zdravljenje. Pri zdravljenju razpok ali otrdelih vratnih vretenc obstaja nevarnost poškodbe ali zoženja okoliških arterij. Prekomerno razpokanje na sklepih lahko vodi do krčev in v redkih primerih vnetje in drugo nelagodje.
Kdaj bi morali k zdravniku?
Če razpoke na sklepih ne povzročajo bolečin, je tveganje malo in posvetovanje s strokovnjakom ni potrebno. Vendar pa zaradi stres-manjšanje učinka razpokanja, sprožilno gibanje hitro postane odvisnost. Če pokanje kosti in sklepi se razvijejo v kompulzivni simptom, a psihiater ali psihoterapevt vam lahko pomaga. Posvet specialista pri ortopedu je potreben le, če se tlak razpok sčasoma poveča ali če je prizadeto vidno veliko število sklepov. Ker razpoke v sklepih običajno niso akutna nevarnost in zato tudi nujna, lahko pride do dolgih čakalnih dob za sestanek s strokovnjakom. Običajno lahko vsak splošni zdravnik hitro ugotovi, ali je ortopedsko zdravljenje primerno. Psihiatrično zdravljenje kompulzivnega razpokanja sklepov je izjemno redko. Da bi izključili možnost, da je razpokanje del psihološko ali fizično povezanega sindroma, je treba splošnega zdravnika obvestiti o vseh nepravilnostih, povezanih s kosti in sklepov.
Zdravljenje in terapija
Dokler razpoke sklepov prizadeti osebi ne povzročajo bolečin in razpoke niso povezane s hruščanjem, zdravljenje ni nujno potrebno. V takih primerih je pogosto dovolj, da v vsakdanje življenje vključimo malo več gibanja, da sklepi ne "rjavijo". S tem se krepijo tudi mišice, kar je treba vedno upoštevati pri vseh ortopedskih pritožbah. Vadba v tem primeru ne pomeni športnih aktivnosti oz trening za moč za krepitev mišic. Tu je dobra kakršna koli fizična aktivnost, tudi reden sprehod je dovolj, da mišice in sklepi ostanejo v formi. Če je za pokanjem sklepov patološki vzrok ali poškodba, je zdravljenje odvisno od natančne diagnoze. Sredstva za lajšanje bolečin se lahko vedno uporablja za bolečino in če obstaja vnetje v sklepu, ti droge delujejo tudi protivnetno. Fizioterapija lahko v mnogih primerih pomaga tudi za lajšanje nelagodja. Osteoartritis zdravljenje je vedno prilagojeno posameznemu bolniku. Poleg zgoraj omenjenih možnosti še terapija lahko tudi iz masaž ali toplote oz hladno zdravljenje, pa tudi ciljno uporabo zdravil. Iz vseh razlogov zdrav prehrana z dovolj vadbe je tudi indicirano. Vadba maže sklepe in zdrava prehrana zagotavlja sklepe, mišice in tetive z zadostnimi hranili, da ostanejo zdravi in preprečijo razpoke sklepov.
Obeti in napovedi
Dokler sklepi ne bolijo, ko jih razpokate, ni razloga za skrb. Domači jezik se nanaša na "rjavenje" sklepov, ki opisuje stanje no. Čeprav ni redko, da sklepi oddajajo zvoke, bolnik to ne vpliva. Vzrok za razpoke do danes še ni natančno raziskan. Predpostavlja se, da sklepna tekočina na kratko razvije mehurčke, ki proizvajajo zvoke. Vadba je načeloma dobro sredstvo. Situacija je drugačna, ko se pojavi bolečina. To je pogosto posledica slabo razvitih ali skrajšanih mišic, ki oslabijo sklep. Šport in gibanje sta odlična terapija. Tako kot kroglični ležaj v stroju, človeški sklepi potrebujete prostor za gibanje; žoga mora ohlapno sedeti v sklepni lupini. Zaradi nepravilne obremenitve je harmonična igra oslabljena, celo trde mišice jo blokirajo. To pogosto povzroči bolečino. Z popuščanjem mišic in kompenzacijskimi športi lahko sklep spet pride v "tok". Tople kopeli, obiski savne, masaže in toplotna terapija tudi pomoč. Hvala boljšemu kri kroženje, utrjevanje mišic spet popusti. Glukozamini pomagajo pri tvorbi sinovialna tekočina in vzdržujte sklepe. Pomembni so s staranjem, ker telo izgubi sposobnost, da jih absorbira iz hrane. Dobri viri glukozamin vključujejo rakovice, kozice in jastoge.
Preprečevanje
Obstaja omejeno preprečevanje razpok sklepov, vendar lahko z resnimi boleznimi zmanjšamo tveganje za nekaj bolezni. Vadba, ki je enostavna za sklepe, zdrava in uravnotežena prehrana, in izogibanje odvečni teži koristi vsem našim sklepom.
To lahko storite sami
V večini primerov, ko sklepi počijo, zdravniško zdravljenje ali samopomoč ni mogoč ali potreben. Pokanje sklepov je pogost simptom, ki ni škodljiv zdravje in ga zato ni treba zdraviti. Vendar je situacija drugačna, če je pokanje sklepov povezano z bolečino. Tu lahko splošno zdrav način življenja pozitivno vpliva na simptom. Pacient se mora izogibati maščobni in nezdravi hrani in s tem zmanjšati odvečno težo. Prav tako športne aktivnosti pozitivno vplivajo na razpoke sklepov in lahko preprečijo sam simptom. Terapevtska ukrepe kot fizioterapija lahko tudi blagodejno vpliva. Krepitev mišic pomaga preprečiti nepravilne ali enostranske stres na sklepih. Če se napetost počuti skupaj s pokanjem sklepov, naj bolnik zavzame drugačno sedenje, da razbremeni pritisk na prizadeta območja. Pogosto tudi pomaga sporočilo prizadeta območja ali uporabite določena sredstva za lajšanje bolečin in hlajenje mazila. Če se razpoke na sklepih pojavljajo zelo pogosto in so povezane s hudo bolečino, se je treba posvetovati z zdravnikom. V tem primeru je lahko vnetje ki ga mora pregledati zdravnik. Vendar so občasne razpoke na sklepih neškodljive in ne vodi za nadaljnje nelagodje.
