Kdo tega ne ve? Ko se enkrat nepazljivo spotakneš čez kamen in si že boleče zvit. Na srečo bolečina običajno izgine po nekaj minutah, a raztrgana vez je lahko tudi rezultat. Tukaj izveste o tipičnih simptomih a raztrgana vez kot tudi običajne možnosti zdravljenja.
Kaj je strgana vez?
Ligamenti so močna povezava med kosti, so narejeni iz močnih vezivnega tkiva, in stabilizirajo sklep med njima. Skoraj vsak sklep je zavarovan na ta način, v nekaterih pa spoji, ligamenti so pri naših gibih bolj obremenjeni kot drugi in so zato pri nekaterih gibih bolj dovzetni za poškodbe. Tako kot vezi, tetive so narejeni iz močnih vezivnega tkiva, vendar mišice pritrdijo na kosti. Razlikujejo se po dolžini in lahko prenašajo mišično silo na večje razdalje: številne mišice, ki premikajo roko, se nahajajo na podlakti, in samo dolgo tetive segajo v območje rok. Pogosto obstaja povezava med tetive in vezi, ko se združijo: Na primer, dolg tesno mišica se konča s svojo tetivo v vezi, ki ščiti koleno. Lahko si predstavljamo, da so vezi v kolenu in noga so predmet dodatnih stres glede na našo težo in da je nesrečno gibanje bolj pomembno kot pri roki ali rami.
Izvor: kako nastane strgana vez?
Ligamentno spoji se pogosto imenujejo medicinsko po določenem kosti povezujejo se - na primer vezi na zunanji strani gleženj stopala imenujemo ligamentum fibulotalare anterius in posterius (sprednji in zadnji ligamenti med fibulo in talusom) in ligamentum fibulocalcaneus (ligament med fibulo in kalkaneusom). V primeru a raztrgana vez (imenovana tudi pretrgana vez) je sila, ki deluje na vez, tako velika, da je tesna vezivnega tkiva solze. V tem primeru je Rentgen vedno ga je treba uporabiti za preverjanje, kje je pretrgana vez. Če se je strgala s koščeno pritrditvijo, bo videti kostna struktura na Rentgen. Če se vez ne pretrga, ampak se z nepazljivim gibanjem močno raztegne, se imenuje zvin ali sev (popačenje). Lahko je bolj boleča kot pretrgana vez.
Vzroki: Kaj povzroča strgano ligament?
Ker je vezivno tkivo vezi običajno zelo močno, pride do pretrganja vezi le, kadar na ligament deluje nesorazmerna količina sile. Na žalost smo povsem sposobni to silo uporabiti s svojo telesno težo - pa naj gre za padec na roki, napačen gib s kolenom ali stopalom.
Raztrgane vezi v stopalu (gleženj, gleženj).
Teoretično se lahko pretrga katera koli vez v našem telesu, v praksi pa se pretrga vez na nogi - prizadene zgornji del gleženj - ali koleno so najpogostejši. V zadnjih letih je mogoče tudi pogosteje opazovati pretrganje vezi na palcu, tako imenovano smučarski palec. Na srečo so večkratne solzne vezi redkejše politravma, kot se to zgodi v hudih prometnih nesrečah. Tam so poleg številnih drugih življenjsko nevarnih poškodb pogosto tudi zlomi kosti ali poškodbe sklepov, zaradi katerih so dolgotrajna zdravljenja. Na zgornji gleženj kot smo že omenili, obstajajo tri vezi, ki se lahko vse pretrgajo: vendar se sprednja zunanja vez najpogosteje trga, nato pa srednja, ki vleče na petna kost, na zadnji zunanji vezi se najpogosteje trga. Redko se pretrgajo vse tri zunanje vezi, pomembno pa je za nadaljnje terapija. V vsem tek šport, obstaja nevarnost, da bi z izbiro neprimerne obutve izzvali strgano vez - kljub temu pa si lahko ravno tako nesrečno zasukate gleženj med hojo do pekarne.
Raztrgane vezi v kolenu
V kolenu se lahko poškodujejo štiri vezi: medialna in stranska, pa tudi sprednja in zadnja križna vez. Poleg tega kolenski sklep je nekaj zelo posebnega. Tu se vezi ne vlečejo samo po zunanji strani sklepa, temveč imajo tudi povezavo z notranjostjo sklepa. Obstajata tudi dva hrustanec diski, meniskusi, ki ležijo med stegnenico in golenico. Kot da to ne bi bilo dovolj, meniskus znotraj ima povezavo z notranjo vezjo, tako da če se vez pretrga, je prizadet tudi meniskus. Notranja vez ali križne vezi so pogosto pretrgane; zunanja vez skoraj nikoli ni prizadeta. Tipičen šport za poškodbe vezi kolena je smučanje.
Smučarski palec: strgane vezi v palcu.
Smučarski palec je tudi tipična poškodba vezi za ta šport.Če pri padcu in zvijanju palca ne morete izvleči palca iz zanke smučarske palice, se lahko ligament na notranji strani metakarpofalangealnega sklepa pretrga.
Simptomi: Kakšni so simptomi pretrgane vezi?
Pogosto pretrgana vez povzroči slišen zvok. V nasprotnem primeru prizadeti sklep boli, nabrekne in a modrica se prikaže. Najpomembnejši znak pa je spremenjena gibljivost sklepa, ki se preveri med zdravniškim pregledom. Še posebej v primeru gležnja oz Poškodbe kolena, človek se počuti nestabilnega pri prizadetih noga - sklep je nestabilen. V tem primeru je resnost bolečina in modrica zelo razlikujejo od posameznika do posameznika. Lahko se zgodi, da Rentgen samo zdravniški pregled ima za posledico diagnozo pretrganja vezi, čeprav na primer bolnik nima skoraj nobenih pritožb, razen rahle nestabilnosti pri hoji.
Diagnoza porušitve vezi
Izbrani rentgenski žarki, potrebni za diagnozo, so za bolnika pogosto zelo neprijetni. Prizadeti gleženj je vpet v aparat, ki nekoliko spominja na mučilni instrument. Vendar pa lahko zdravnik na podlagi pravilno opravljenega rentgenskega slikanja ugotovi, ali gre za pretrganje vezi in če je, kakšno vrsto. Pri kolenski sklep, obstajajo različni testi (Lachmannov test, pojav predala, preskus vrtenja), ki pokažejo, katere vezi vezi so strgane. Poleg rentgenskih žarkov računalniška tomografija (CT) in slikanje z magnetno resonanco (MRI) se s slikarskimi tehnikami ugotovi, ali kosti ali pa so poškodovani tudi meniskusi.
Zdravljenje raztrganih vezi
Medtem ko so se pred nekaj leti kirurško zdravljenje raztrgale vezi v zgornjem gležnju, se je postopek od takrat spremenil. Operacija se zdaj pri športnikih izvaja le, če so vse tri zunanje vezi strgane. V tem primeru se vezivni aparat obnovi s periostealno loputo. Sicer pa konzervativno terapija se je izkazal za uspešnega: poleg olajšanja, dekongestivnega mazila, ki ga prelivamo in varčujemo, je sklep stabiliziran z opornico ali dobro ovitimi trakovi. Fizioterapevtske vaje se uporabljajo že zgodaj za trening dolgih mišic stopala. V kolenu se medialne vezi pretrgajo konzervativno: poleg olajšanja in mobilizacije v opornici čim prej, fizioterapija se tukaj uporablja tudi tako, da je imobiliziran tesno mišice niso popolnoma izven prakse.
Zdravljenje solze križne vezi
Za a. Je položaj drugačen križna vez trgati. Le starejšim bolnikom, ki ne vadijo veliko, ne bodo predlagali kirurškega posega. Ker a križna vez solza vodi do trajne nestabilnosti kolenski sklep in hrustanec površine niso več ravno ena na drugo zaradi pomanjkanja vodenja vezi, kolenski sklep artroza, tj. obraba sklepa hrustanec, se zgodi hitreje. Ker križnih vezi ni mogoče šivati, je treba kirurško izvesti tako imenovano križno vez, pri kateri se namesto kosa pacientove kite vstavi lastna kita. križna vez. Spet se mobilizacija začne hitro, ker lahko sicer brazgotine omejijo popolno gibljivost kolenskega sklepa. Po navadi pa traja skoraj eno leto, da se po poškodbi križne vezi vrnete v kateri koli šport. Za preprečiti trombozo v manj mobilnih noga, tromboprofilaksa (običajno v obliki brizge) se daje do popolne mobilizacije.
Zdravljenje smučarskega palca
Smučarski palec zahteva operacijo le, če je sklep palca mogoče preveč odpreti. V nasprotnem primeru tri tedne imobilizacije sklepa običajno zadostujejo, da se strgana vez zaceli.
Kateri zapleti se lahko pojavijo?
Če pretrgane vezi ne prepoznamo in se vezi ne morejo zaceliti skupaj, lahko sklep postane kronično nestabilen. Na zgornjem gležnju to vodi do povečanega zvijanja s stopalom, v kolenu, bolečina nestabilnost hoje in na palcu se je zmanjšala moč pri prijemanju. Ko pride do takšne nestabilnosti, kirurškega posega običajno ni več mogoče - s tega vidika si ne bi smeli prizadeti vodi rahlo strgane vezi, raje naj zdravnik pojasni, ali je strgana vez, nato pa sklep s poškodovano vezjo zdravimo konzervativno ali kirurško po navodilih zdravnika.
